Zu Med oder Nicht zu Med

Als jemand, der mein ganzes Leben lang mit Schlaflosigkeit kämpfte, stelle ich diese Frage auf einer nächtlichen Basis, ob es besser ist, nach einem Schlaf med zu greifen oder es ohne Schlaf auszukämpfen. Werbung versichert uns, dass es wenig Gefahr durch Schlafmittel gibt, aber die Schreckensgeschichten von Michael Jackson und Heath Ledger suggerieren etwas anderes. Wie man den Hype und die Hysterie sortiert?

Als Autor von Insomniac, einer ersten Person, die mit Schlaflosigkeit zu tun hatte, verbrachte ich sechs Jahre damit, Schlafmittel zu erforschen, und kam zu dem Schluss, dass dies keine Dämonendrogen sind, aber auch nicht harmlos. Sie erfordern Gedanken und Aufmerksamkeit. Kein Schlaf med auf dem Markt ist heute problemlos. Keiner gibt tiefen, natürlichen Schlaf durch die Nacht und arbeitet auf unbestimmte Zeit weiter. Alle stören die Struktur des Schlafes, so dass wir uns, wenn wir sie kontinuierlich nehmen, den erholsamen Nutzen des Schlafes rauben. Die meisten haben negative Auswirkungen auf das Gedächtnis und die Koordination. Einige können süchtig machen.

Ich sage, wenden Sie sich an Medikamente als letzten Ausweg, nachdem Sie alles andere ausprobiert haben, als eine letzte Linie der Handlung, anstatt eine erste. Aber da ich finde, dass das Leben in den 2-4 Stunden Schlaf, in dem ich normalerweise lebe, einfach zu schrecklich ist, wende ich mich ihnen zu – ziemlich viel.

Wenn Sie sich entscheiden, diesen Weg zu gehen, finden Sie einen Arzt, der mit Ihnen arbeiten wird – keine leichte Aufgabe, da Ärzte in den gleichen Hype und Hysterie gefangen sind, die so viele Gedanken über Medikamente infiziert. Da ist zum einen der pillenfreudige Arzt, der einen Rezeptblock auspackt, bevor Sie aufgehört haben zu sprechen, und Sie mit einer Droge aus dem Büro schickt, die für Sie vielleicht richtig ist oder nicht; und am anderen Ende gibt es den rigorosen Arzt, der dich wie einen Junkey fühlt, wenn du nach einer Schlafhilfe fragst. Es mag hilfreich sein zu wissen, dass Hypnotika, wie von der FDA zugelassene Schlafmittel genannt werden, auf eine Weise reguliert werden, die viele Ärzte davor zurückschrecken lässt; Wenn Ihr Arzt mit Ihrer Anfrage irritiert scheint, hat dies möglicherweise mehr mit diesen Vorschriften zu tun als mit Ihnen. Hypnotika werden durch den Controlled Substances Act reguliert, der Substanzen nach ihren medizinischen Verwendungen und dem Potenzial für Missbrauch und Abhängigkeit kategorisiert. Sie sind "Zeitplan IV" Drogen, die weniger eingeschränkt ist als I, II oder III, aber immer noch, diese sind kontrollierte Substanzen, unter der Gerichtsbarkeit des Justizministeriums und der Drug Enforcement Administration. FDA-Richtlinien schlagen vor, die Verwendung der meisten Hypnotika auf sieben bis zehn Tage bis zu einem Maximum von einem Monat zu begrenzen, aber viele von uns nehmen sie für viel länger. Wenn sie länger als einen Monat verschrieben werden, kann dies zu einem rechtlichen Risiko für den Arzt führen.

• Es ist nicht unbedingt ADHS
• In die Dunkelheit schießen
• Sieben einfache Schritte für das Stressmanagement
• Ein zufälliger Spaziergang durch den Freien Willen
• 10 Fragen zur Zweisprachigkeit

Antidepressiva, zu denen die älteren Medikamente wie Elavil, Deseryl (Trazodon) und die neueren SSRIs Paxil, Zoloft gehören, sind keine "kontrollierten Substanzen", was ein Grund sein könnte, warum sie so oft für den Schlaf verschrieben werden. Sie arbeiten nicht für mich: Sie beschlagen mein Gehirn, beschleunigen mein Herz und helfen meinem Schlaf nicht. Aber sie arbeiten für viele Menschen. Keine zwei Menschen reagieren auf eine Droge auf die gleiche Weise – selbst Antihistaminika, das Grundnahrungsmittel der meisten frei verkäuflichen Schlafmittel und der kalten Medikamente wie Benedryl, sind unberechenbar, wirken für manche wie Schlafmittel und für andere wie Geschwindigkeit. Eines Tages wird ein Arzt vielleicht in der Lage sein, einen Bluttest zu machen, Ihre DNA zu beurteilen und mit diesen Informationen ein Rezept genau auf Sie zuzuschneiden. Aber im Moment kann kein Arzt erraten, wie eine Droge bei Ihnen wirkt – nur Sie können das beurteilen. Du musst bereit sein zurück zu kommen und zu sagen, kann ich etwas anderes versuchen? Und dafür brauchen Sie einen Arzt, der bereit ist, Probleme zu erleiden.

Finde heraus, was du in deinen Körper machst. Lesen Sie die Packungsbeilage, gehen Sie ins Internet und finden Sie alles, was Sie darüber wissen können. Wissen Sie, zu welcher Kategorie von Arzneimitteln das Medikament gehört, welche Auswirkungen es wahrscheinlich hat. (Es gibt benutzerfreundliche, zuverlässige Websites mit Informationen zu Drogen, die unten aufgelistet sind, sowie Websites wie Sleepnet und TalkaboutSleep und Sleepstarved.org – meiner eigenen Website – wo Menschen über ihre Erfahrungen mit Drogen sprechen.)

Die länger wirkenden Medikamente, die Benzodiazepine (Ativan, Valium, Restoril), sind wahrscheinlicher, Sie durch die Nacht zu bringen, aber können Sie auch am nächsten Tag verkatert lassen, da sie länger um das System herumhängen und auch suchterzeugender sein können. Die kürzer wirkenden, sogenannten Nicht-Benzodiazepine (Ambien, Lunesta, Sonata) sind so schnell aus Ihrem System, dass sie Sie nicht durch die Nacht bringen. Aber bei einer niedrigen Dosis können diese Ihnen helfen, wieder einzuschlafen, wenn Sie nach ein paar Stunden aufwachen. (So ​​benutze ich Ambien. Aber wenn du mitten in der Nacht ein Med verwendest, achte darauf, dass du genug Zeit hast, bis der Effekt nachlässt, bevor du am nächsten Tag in Aktion treten musst.)

• Häusliche Gewalt und Kindesmissbrauch in der NFL
• Deine emotionalen Intelligenz verbessern
• NFL, Druck und Entscheidungsfindung: Ein Verlust von Boden
• Wie man Achtsamkeitspraktiken in das Klassenzimmer integriert
• Die Mastektomie Chroniken, Pt. 1: Eine Sizemische Veränderung

Wenn Sie dann für längere Zeit mit der Einnahme von Medikamenten fortfahren, sollten Sie auf sich aufmerksam machen. Stellen Sie sicher, dass es Ihre Persönlichkeit oder Stimmung nicht beeinträchtigt. Wenn Sie anfangen, sich nicht selbst zu fühlen, denken Sie daran, dass es das med sein kann. Ambien kann, obwohl es mit mir übereinstimmt, einige ziemlich merkwürdige Auswirkungen haben: Leute, die aufwachen, um Schokoriegelverpackungen und Krümel in ihrem Bett zu finden, Telefongespräche, an die sie sich nicht erinnern, fahren ohne Erinnerung daran. Manchmal passiert das, weil sie zu viel von der Droge genommen haben oder zu lange eingenommen haben oder es mit Alkohol gemischt haben, oder weil sie es genommen haben, bevor sie das Büro oder die Party verlassen haben und nach Hause gefahren sind. (Niemals irgendwo schlafen, außer im Bett, wenn du schlafen gehst!) Manchmal passiert es einfach, weil sie eine bizarre Reaktion auf diese Droge haben. "Diese Drogen tun Dinge, die wir nicht verstehen", wie Daniel Kripke sagt, deren Website "The Dark Side of Sleeping Pills" Sie für immer von ihnen abbringen könnte.

Probieren Sie es aus, um herauszufinden, was funktioniert, und überwachen Sie sich selbst – und verwalten Sie dann die Droge. Nehmen Sie so wenig wie möglich mit, auch wenn die Flasche Ihnen sagt, dass Sie mehr nehmen sollen. Die kleinste Dosis ist immer die beste Dosis. Drogen verlieren mit der Zeit ihre Wirkung, und wenn Sie mit einer hohen Dosis beginnen, werden Sie sich schneller gewöhnen – und eher abhängig werden. Versuchen Sie, eine Pause vom med zu machen; Betrachten Sie es mit einer anderen Art von Drogen, sagen wir, ein kurz wirkendes Non-Benzo mit einem Antihistaminikum. Stellen Sie sicher, dass die Dosis nicht nach oben kriecht. Vorsicht vor kreativen Kombinationen: Das war in Jackson und Ledger.

Die gute Nachricht ist, dass es eine größere Auswahl an Drogen als früher gibt: die verschiedenen Arten von Antidepressiva, die älteren und neueren Benzos und Non-Benzos, die rezeptfreien Antihistaminika – und dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie etwas finden, das funktioniert . Die schlechte Nachricht ist, dass niemand weiß, was ein Schlafmittel im Laufe der Zeit tut – keines dieser Medikamente wurde auf Langzeiteffekte getestet. Nur zwei von der FDA zugelassene Schlafmittel, Lunesta und Rozerem, wurden für unbestimmte Verwendung genehmigt, und selbst diese wurden noch nicht auf so lange getestet, wie viele von uns sie einnehmen.

Wir sind zwischen einem Stein und einem harten Ort, wenn es um Medikamente geht. Mangel an Schlaf ist schlecht für Stimmung, Gesundheit und Gedächtnis; Schlafmittel können schlecht für Gedächtnis, Gesundheit und manchmal schlecht für Stimmung sein. Nur Sie können die Risiko-Nutzen-Berechnungen durchführen, um zu entscheiden, ob das Risiko für Sie von Nutzen ist. Aber wenn Sie vorsichtig und glücklich sind, können Sie ein Medikament finden, das einige verschwendete, wache Stunden in den Schlaf verwandelt.

Empfohlene Websites:

WebMD http://www.webmd.com

PDRhealth http://www.pdrhealth.com/home/home.aspx

Verbraucherberichte http: // www.ConsumerReports.org/cro/health-fitness/index.htm

Mayo Clinic http://www.mayoclinic.com/index.cfm

American Medical Association http://www.medem.com