Zur Unterstützung der Schüler: Schulen wieder sicher machen

Dinge so zu halten, wie sie sind, ist nicht haltbar.

Die Menge am März für unsere Leben in Washington, DC am 24. März 2018.

Quelle: Ted Eytan, Wikimedia Commons

Ich schreibe diesen Beitrag in Solidarität mit den Studenten, die eine nationale Bewegung gegen Waffengewalt aufbauen. Der Schock und die ersten Reaktionen auf die Tragödie von Parkland sind vorbei und die Botschaft “Nie wieder” der Studenten an die Gesetzgeber muss die ungeteilte Aufmerksamkeit erhalten, die sie verdient. Als Psychiater möchte ich das vorherrschende Argument ansprechen, dass Gesetzgeber ihre Bemühungen nicht auf die Waffenkontrolle konzentrieren sollten, sondern darauf, die Behandlung von psychischen Erkrankungen breiter verfügbar zu machen. Obwohl der Zugang zu psychischer Gesundheit wesentlich ist, wird dies das Problem nicht lösen, da viele der jungen Männer, die diese Verbrechen begehen, sich oft nicht als psychische Störungen präsentieren. Allerdings ist die Forschung über die Auswirkungen der Verfügbarkeit von Waffen in diesem Land unbestreitbar: Schusswaffen Mordraten sind eng mit der Verfügbarkeit von Waffen und die Vereinigten Staaten hat die höchste Waffenbesitz Pro-Kopf-Rate in der Welt. Ich glaube, die Lösung ist weder oder: erhöhte Waffenvorschriften oder psychische Gesundheitsdienste. Wir müssen eine gemeinsame Basis zwischen der politischen Rechten und der Linken finden, um sowohl den Zugang zu Waffen als auch die Herausforderungen für die psychische Gesundheit anzugehen, die so leicht zu Selbstverletzungen oder Aggression gegen andere führen können.

• Böse Taten verhindern: Wer macht Massenerschießungen?
• WalkUpNotOut, Mental Health und Peer Responsibility
• Warum sind Kinder so gemein?
• Frühe toxische Belastung verändert die Gehirnstruktur
• Ein Earth Day Lament: Glühwürmchen, Erinnerungen und geistige Gesundheit

Wir brauchen dringend eine kontinuierliche Infusion von Präventivmethoden an dem Ort, an dem Kinder viel Zeit verbringen: Schulen. Experten sind sich einig, dass die Verbesserung des Schulklimas, einschließlich des disziplinären Ansatzes der Schule, des sozial-emotionalen Kapazitätsaufbaus und der Verbindung mit den Ressourcen der Gemeinschaft, eine wichtige Rolle bei der Minderung einiger dieser Risikofaktoren spielen. Für viele Kinder ist die Schule einer der wenigen Orte, an denen sie sich sicher und unterstützt fühlen. Aber oft beinhaltet dieses Gefühl, festgehalten, umsorgt und bekannt zu sein , nicht alle Kinder. Für manche Kinder kann die Schule einer der ersten Orte sein, an denen sie sich bedroht und verfolgt fühlen. Es ist keine Überraschung, dass Jugendliche, die Schwierigkeiten haben, Verbindungen zu anderen zu knüpfen oder mit ihrer Not und Wut fertig zu werden, gezielt Schulen für ihre gewalttätigen Ausbrüche suchen.

Es wurde viel Aufmerksamkeit darauf gerichtet, wie das System der psychischen Gesundheit genutzt werden kann, um Schulschießereien durch Profilierung von Jugendlichen vorherzusagen und zu verhindern, ähnlich wie das FBI versuchte, Profile potenzieller Attentäter zu erstellen. Aber diese Art von Arbeit konnte Tragödien nicht verhindern, da es kein Profil gibt, das Mörder oder Schützen vorhersagen könnte. Ein Bedürfnis nach Ruhm, Narzissmus und Missständen ist oft vorhanden, aber viele Jugendliche teilen diese Eigenschaften, ohne Mörder zu werden, was es so schwierig macht, eine Person zu profilieren, die ein Verbrechen begehen wird. Es gibt jedoch gemeinsame Themen, die hinter der Gewalt in Schulen zu finden sind: soziale Isolation und Ausgrenzung, dysfunktionale Familiensituationen und Erwachsene, die die relevanten Signale nicht wahrgenommen haben. Es wird nicht gesagt, dass dies die Schuld trägt, sondern zu unterstreichen, warum wir diese Probleme nicht als isolierte Ereignisse oder die regelmäßigen Schwierigkeiten der Adoleszenz behandeln sollten, sondern als Ausdruck systemischen Versagens, das die Bedingungen der Studenten verschlechtern und gefährlicher werden lässt im Laufe der Zeit.

Also, was sollten wir tun? Zuerst müssen wir eine wichtige Reihe von Fakten verstehen: Eine Vielzahl von Risikofaktoren, die zu Schulschießereien beitragen, sind auch Risikofaktoren, die in anderen psychiatrischen Problemen Jugend Gesicht (wie Depression, Verhaltensauffälligkeiten, Angststörungen und Selbstverletzung) gefunden werden . Zu den Risikofaktoren, die den Schulen bewusst sein sollten, gehören elterlicher Verlust, Alkoholismus und Gewalt in der Familie, Drogenmissbrauch eines Elternteils, eine Geschichte von straffälligen Familienmitgliedern, andauernder Elternstreit, unbehandelte Lernbehinderungen und Schulversagen. Wichtig ist, dass wir trotz einer sehr aktiven Forschungsagenda des letzten Jahrzehnts noch nicht vollständig verstehen, warum diese Risikofaktoren dazu führen, dass ein Student aggressiv und gewalttätig wird und ein anderer Student depressiv und ängstlich wird. Für die Perspektive haben etwa 13 Prozent der Schüler in diesem Land eine psychische Störung, was 8 Millionen schulpflichtigen Kindern in realer Zahl entspricht, und weitere 46 Prozent der Schüler zeigen Symptome und Probleme, die nicht das klinische Niveau erreichen, aber immer noch darstellen können erhebliche Bedrohungen für sich selbst und andere. Der posttraumatische Stress nimmt zu und etwa ein Viertel unserer Kinder und Jugendlichen wird Zeuge von Gewalttaten.

• Kämpfen Sie vor Ihren Kindern?
• Full Disclosure: Eine strategische, aber auch eine politische Entscheidung
• Mach die Kinder Amerikas gesund (wieder): Teil Eins
• Akupunktur für ADHS
• Intensives Gefühl: Die Wunden des Seins “Zu viel”

In unserer eigenen Arbeit im PEAR Institute: Partnerschaften in Bildung und Resilienz am Harvard und McLean Hospital haben wir unsere fundierte Wette auf Gebäudesysteme für Lehrer und Schulpersonal gesetzt, um jedes Kind an ihrer Schule zu kennen. Die Beziehungen, die Schüler mit ihren Lehrern und Gleichaltrigen in der Schule aufbauen, tragen dazu bei, ihre Weltanschauung zu formen und ihre psychische Gesundheit zu stärken. Solche Denkweisen, Fähigkeiten und Einstellungen in jeder Schule werden das beste Frühwarnsystem bieten und ein Sicherheitsnetz schaffen, um junge Menschen zu fangen, bevor sie unbegleitet in den Weg der psychischen Störungen und Gewalt gehen.

Die Situation ist nicht hoffnungslos. Viele der Instrumente zum Eingreifen sind bereits vorhanden: In diesem Land haben wir Früherkennungssysteme, um Schüler zu identifizieren, die Hilfe benötigen. Wir haben ein Training entwickelt, um Lehrern zu helfen, mit den sozial-emotionalen Bedürfnissen ihrer Schüler umzugehen, und wir haben gute Interventionen, die Jugendlichen helfen, die frühe, subklinische Anzeichen von Depression, Verhaltens- und Verhaltensproblemen, ADHS und Angst zeigen. Während die Praktiken, Werkzeuge und Programme existieren, ist die Implementierung immer noch sehr fragmentiert und lässt viele Schulbezirke im ganzen Land aus. So bleibt viel zu viel Platz für junge Leute, um durch die Ritzen zu fallen. Hier müssen unsere verstärkten Anstrengungen unternommen werden. In diese Systeme und frühe Interventionen zu investieren und sie in Schulen zu fördern, in denen jedes Kind bekannt ist, ist wesentlich, um schwere Gewalt und Selbstverletzungen zu reduzieren, bevor die Schüler diese Krisenstufe der Verzweiflung und Wut erreichen. Dies ist nicht so teuer, wie man es sich vorstellt, da viele Dienste bereits vorhanden, aber nicht gut eingesetzt sind.

Dinge so zu halten, wie sie sind, ist nicht haltbar. Die protestierenden Studenten sind idealistischer und sensibler als viele ihrer Ältesten. Ich schlage vor, dass wir uns als Erwachsene mit ihnen zusammenschließen, um Lösungen zu finden, die sinnvoll sind und eine umfassende Herangehensweise an das Thema verfolgen – eine strengere Gesetzgebung für Waffen, die nicht zur Erholung gedacht waren, sondern die größte Anzahl von Menschen in kürzester Zeit töten sollten. Finanzierung von psychosozialen Diensten für junge Menschen (und Erwachsene), die spezielle Pflege benötigen, und eine massive öffentliche Gesundheits- und Bildungsinitiative, die sich mit den Risiken befasst, bevor psychische Erkrankungen einsetzen. Junge Menschen verdienen sichere Lerngemeinschaften, wo sie bekannt sind werden proaktiv behandelt, und datengestützte Frühwarnsysteme können die Fachleute für psychische Gesundheit und Pädagogen unterstützen, die den Schülern helfen, ihre Stärken zu nutzen, um ihre Herausforderungen anzugehen. Wir müssen uns darauf konzentrieren, Schulen bei der Entwicklung eines proaktiven, präventiven Ansatzes für psychische Gesundheitsprobleme zu unterstützen, damit unser Land bei Bildungserfolgen an erster Stelle stehen kann, nicht bei Schulschießtoten.