Angst ist eine der häufigsten neurologischen Störungen, aber es ist auch eine der am schwierigsten zu verstehen. Einfach gesagt, Angst ist eine Befürchtung für die Zukunft, besonders für eine bevorstehende herausfordernde Aufgabe. Das ist normal. Was nicht normal ist, ist, wenn die Reaktion in keinem Verhältnis zu dem steht, was erwartet werden könnte. Im Laufe der Jahre sind einige spezifische Begriffe wie allgemeine Angststörung, Panikstörung, Phobie, soziale Angststörung, Zwangsstörung, posttraumatische Belastungsstörung und Trennstörungsstörung aufgetreten, um die allgemeine Angst besser einzuordnen . Wie auch immer man Angst beschreiben mag, es ist ein großes Problem, da fast 20% der Amerikaner darunter leiden, was die Angst zur größten neurologischen Störung in den Vereinigten Staaten macht (1).
Wenn Angst sich Sorgen um die Zukunft macht, dann hat sie einen Mitreisenden, Depressionen. Depression kann als eine Überreaktion auf Bedauern im Zusammenhang mit vergangenen Ereignissen angesehen werden. Es überrascht nicht, dass fast die gleiche Anzahl von Amerikanern unter dieser Bedingung leiden. Dies führt zu der Frage: Gibt es eine Verbindung zwischen den beiden Bedingungen? Ich glaube, die Antwort ist ja und kann durch radikale Veränderungen in der amerikanischen Ernährung in den letzten 40 Jahren verursacht werden. Diese Veränderungen haben dazu geführt, dass ich den Perfekten Ernährungssturm (2) genannt habe. Das Ergebnis ist ein Anstieg der Entzündungswerte im gesamten Körper und insbesondere im Gehirn.
Das Gehirn ist unglaublich empfindlich auf Entzündungen, nicht auf die Art, die man fühlen kann, sondern auf die Art der Entzündung, die unter der Wahrnehmung von Schmerz liegt. Ich bezeichne diese zelluläre Entzündung. Was diese Art von Entzündung so störend macht, ist, dass es einen Zusammenbruch der Signalübertragung zwischen den Zellen verursacht. Was zelluläre Entzündung verursacht, ist eine Erhöhung der Omega-6-Fettsäure, die als Arachidonsäure (AA) bekannt ist. Aus dieser Fettsäure kommt eine breite Palette von entzündlichen Hormonen bekannt als Eicosanoide, die die üblichen Verdächtigen sind, wenn es um Entzündungen geht. Aus diesem Grund haben entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, nichtsteroidale Entzündungshemmer, COX-2-Hemmer und Corticosteroide) alle eine einzige Wirkungsweise – um die Bildung dieser entzündlichen Eicosanoide zu hemmen. Diese Medikamente können jedoch nicht die Blut-Hirn-Schranke überwinden, die das Gehirn von vielen schädlichen Substanzen im Blutkreislauf isoliert. Wenn sich das Gehirn entzündet, ist sein einziger Schutz eine ausreichende Menge an entzündungshemmenden Omega-3-Fettsäuren. Aber was passiert, wenn der Gehalt an Omega-3-Fettsäuren im Gehirn niedrig ist? Die Antwort ist eine verstärkte Neuroentzündung und eine kontinuierliche Unterbrechung der Signalübertragung zwischen den Nerven.
Es gibt zwei Omega-3-Fettsäuren im Gehirn. Die erste heißt Docosahexaensäure oder DHA. Dies ist in erster Linie eine strukturelle Komponente für das Gehirn. Die andere heißt Eicosapentaensäure oder EPA. Dies ist die primäre entzündungshemmende Omega-3-Fettsäure für das Gehirn. Wenn die EPA-Spiegel also niedrig im Blut sind, werden sie im Gehirn niedrig sein. Um die Angelegenheit weiter zu komplizieren, ist die Lebensdauer von EPA im Gehirn sehr begrenzt (3,4). Dies bedeutet, dass Sie eine konstante Versorgung im Blutkreislauf haben müssen, um die Neuroentzündung unter Kontrolle zu halten.
Es ist aus der Arbeit mit unipolaren und bipolaren depressiven Patienten bekannt, dass hochdosiertes Fischöl, das reich an EPA ist, bemerkenswerte Vorteile aufweist (5, 6). Auf der anderen Seite hat die Nahrungsergänzung mit DHA-reichen Ölen praktisch keine Wirkung (7).
Da Angst eine signifikante Komorbidität mit Depressionen aufweist, stellt sich die offensichtliche Frage, ob es möglich ist, dass hohe EPA-Spiegel Angstzustände reduzieren können. Die Antwort scheint Ja zu sein (8), laut einer 2008 durchgeführten Studie mit Drogenabhängigen. Es ist bekannt, dass erhöhte Angst einer der Hauptgründe dafür ist, dass Drogenabhängige und Alkoholiker zu Rückfällen neigen (9,10). Wenn diese Patienten eine hohe EPA-Dosis erhielten (mehr als 2 Gramm EPA pro Tag), gab es eine statistisch signifikante Verringerung der Angst im Vergleich zu denen, die ein Placebo erhielten. Noch wichtiger ist, dass der Grad der reduzierten Angst stark korreliert war mit der Abnahme des Verhältnisses von AA zu EPA im Blut (8). In anderen Studien mit normalen Personen ohne klinische Depression oder Angstzuständen verbesserte die Aufnahme von EPA ihre Fähigkeit, mit Stress umzugehen, und führte zu signifikanten Verbesserungen der Stimmung (11-13). Es kann sein, dass Depressionen und Ängste einfach zwei Seiten derselben Medaille einer erhöhten zellulären Entzündung im Gehirn sind. Selbst für "normale" Personen scheint hoch dosiertes EPA sie glücklicher zu machen und besser mit Stress umzugehen.
Lassen Sie uns also auf eine frühere Frage zurückkommen und nach den Ernährungsumstellungen in der amerikanischen Ernährung fragen, die Faktoren für die zunehmende Prävalenz von Depressionen und Angstzuständen sein könnten. Wie ich in meinem Buch Toxic Fat beschreibe, liegt es wahrscheinlich an einem wachsenden Ungleichgewicht von AA und EPA in unserer Ernährung (2). Was AA verursacht, ist eine Kombination aus erhöhtem Verzehr von Omega-6-Fettsäuren reichem Pflanzenöl und einem erhöhten Verbrauch von raffinierten Kohlenhydraten, die Insulin produzieren. Wenn überschüssige Omega-6-Fettsäuren mit erhöhtem Insulin interagieren, erhalten Sie einen Anstieg der AA-Produktion. Gleichzeitig ist unser Verbrauch an EPA-reichen Fischen zurückgegangen. Das Endergebnis ist ein steigendes AA / EPA-Verhältnis im Blut, was eine entsprechende Zunahme des AA / EPA-Verhältnisses im Gehirn bedeutet, was zu einer stärkeren zellulären Entzündung führt.
Es ist schwierig, pflanzliche Öle und raffinierte Kohlenhydrate zu reduzieren, da sie heute die preiswerteste Quelle für Kalorien sind. Es überrascht nicht, dass sie für nahezu jedes verarbeitete Lebensmittel eine Schlüsselzutat darstellen. Wenn Sie also Ihre Ernährung zu stark ändern, sollten Sie überlegen, mehr Fische zu essen, um ausreichende Mengen an EPA zu erhalten. Natürlich ist die Frage, wie viel Fisch? Wenn wir eine tägliche Aufnahmemenge von 2 Gramm EPA pro Tag verwenden, die verwendet wurde, reduzieren die erfolgreichen Versuche, Omega-3-Fettsäuren zu verwenden, die Angst, dann würden 14 Pfund Kabeljau pro Tag verbraucht. Wenn Sie einen fetteren Fisch wie Lachs bevorzugen, dann würden Sie nur etwa 2 Pfund pro Tag brauchen, um 2 Gramm EPA zu bekommen. Die Japaner erreichen dieses Niveau, weil sie die größten Fischkonsumenten der Welt sind. Dies sind sehr unwahrscheinlich Ernährungsänderungen für die meisten Amerikaner. Es konnte jedoch gezeigt werden, dass eine strenge antiinflammatorische Diät in Verbindung mit gereinigten Fischölpräparaten ein AA / EPA-Verhältnis ähnlich dem der japanischen Bevölkerung erzeugen kann (11).
Es gibt einfach keinen einfachen Ausweg aus diesem Problem, das durch den Perfekten Ernährungssturm entsteht, der sich mit jeder nachfolgenden Generation aufgrund der heimtückischen Wirkung der Zellentzündung auf die fetale Programmierung im Mutterleib nur noch verstärken wird. Leider wird dies für die meisten Amerikaner eine Änderung der Ernährung von immensem Ausmaß erfordern. Dies bedeutet wahrscheinlich, dass Valium und andere Anti-Angst-Medikamente sind hier zu bleiben.
Verweise
1. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Merikangas KR und Walters EE. "Prävalenz, Schweregrad und Komorbidität von 12-monatigen DSM-IV-Störungen in der nationalen Komorbiditätsübersichtsreplikation". Arch Gen Psychiatrie 62: 617-627 (2005)
2. Sears B. Toxisches Fett. Thomas Nelson. Nashville, TN (2008)
3. Chen CT, Liu Z, Ouellet M, Calon F und Bazinet RP. "Schnelle Beta-Oxidation von Eicosapentaensäure im Mausgehirn: eine In-situ-Studie." Prostaglandine Leukot Essent Fatty Acids 80: 157-163 (2009)
4. Chen CT, Liu Z und Bazinet RP. "Schnelle Entesterung und Verlust von Eicosapentaensäure aus Rattenhirn-Phospholipiden: eine intrazerebroventrikuläre Studie." J Neurochem 116: 363-373 (2011)
5. Nemets B, Stahl Z und Belmaker RH. "Zugabe von Omega-3-Fettsäure zur Erhaltungstherapie bei wiederkehrenden unipolaren depressiven Störungen." Am J Psychiatry 159: 477-479 (2002)
6. Stoll AL, Severus WE, Freeman MP, Rüter S, Zboyan HA, Diamond E, Cress KK und Marangell LB. "Omega-3-Fettsäuren bei bipolarer Störung: eine vorläufige doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie." Arch Gen Psychiatry 56: 407-412 (1999)
7. Marangell LB, Martinez JM, Zboyan HA, Kertz B, Kim HF und Puryear LJ. "Eine doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie der Omega-3-Fettsäure Docosahexaensäure bei der Behandlung von Major Depression." Am J Psychiatry 160: 996-998 (2003)
8. Buydens-Branchey L, Bran- chey M und Hibbeln JR. "Assoziationen zwischen erhöht in Plasma-n-3 mehrfach ungesättigten Fettsäuren nach Ergänzung und Abnahme der Wut und Angst in Drogenabhängigen." Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie 32: 568-575 (2008)
9. Willinger U, Lenzinger E, Hornik K, Fischer G, Schönbeck G, Aschauer HN und Meszaros K. "Angst als Rückfallindikator bei detoxifizierten alkoholabhängigen Patienten." Alkohol und Alkoholismus 37: 609-612 (2002)
10. Kushner MG, Abrams K, Thuras P, Hanson KL, Brekke M und Sletten S. "Follow-up-Studie der Angststörung und Alkoholabhängigkeit bei Patienten mit komorbider Alkoholismusbehandlung." Alcohol Clin Exp Res 29: 1432-1443 (2005 )
11. Fontani G, Corradeschi F, Felici A, Alfatti F, Bugarini R, Fiaschi AI, Cerretani D, Montorfano G, Rizzo AM und Berra B. "Blutprofile, Körperfett und Stimmungszustand bei gesunden Probanden auf verschiedenen Diäten ergänzt mit Omega-3 mehrfach ungesättigte Fettsäuren. "Eur J Clin Invest 35: 499-507 (2005)
12. Fontani G, Corradeschi F, Felici A, Alfatti F, Migliorini S und Lodi L. "Kognitive und physiologische Wirkungen von Omega-3-mehrfach ungesättigten Fettsäuren Ergänzung bei gesunden Probanden. "Eur J Clin Invest 35: 691-699 (2005)
13. Kiecolt-Glaser JK, Belury MA, Andridge R, Malarkey WB und Glaser R. "Omega-3-Supplementation senkt Entzündungen und Angstzustände bei Medizinstudenten: Eine randomisierte kontrollierte Studie." Brain Behav Immun 25: 1725-1734 (2011)
