Teil I dieser zweiteiligen Serie zur Behandlung von Angst in der Schwangerschaft befasst sich mit einer Komponente des kognitiv-verhaltenstherapeutischen Ansatzes: der Umstrukturierung von Denkmustern. Teil II beschäftigt sich mit der Verwendung von Entspannung / Hypnose gekoppelt mit geführten Bildern.
Für eine Frau, die Kinder haben möchte, ist die Nachricht, dass sie schwanger ist, normalerweise aufregend – zuerst. Aber dieser anfängliche Moment der freudigen Erwartung wird manchmal bald durch Angstgefühle ersetzt. Eine Frage, die ich oft höre, ist: "Was mache ich mit Mutterschutz?"
In den USA erlaubt das Family Medical Leave Act bestimmten Angestellten, bis zu 12 unbezahlte Wochen Urlaub zu nehmen, um sich um Neugeborene oder Familienmitglieder zu kümmern. Während dies für einige Frauen (und Männer) großartig sein mag, ist es für viele keine Option, sich ohne Bezahlung Zeit zu nehmen.
Eine aktuelle Studie des Pew Research Center hat gezeigt, dass 40% aller US-Haushalte mit Kindern unter 18 Jahren Mütter haben, die entweder die einzige Einkommensquelle für die Familie oder die Hauptquelle darstellen. Mit anderen Worten, ein großer Prozentsatz der Haushalte hängt vom Einkommen der Mutter ab.
Unterm Strich bedeutet die Schwangerschaft, dass viele Frauen das Gefühl haben, zwischen ihrem Baby und ihrem Beruf wählen zu müssen.
Mütterliche Angst und Fötus Gesundheit
Die Angst, die durch diesen Einkommensdruck verursacht wird, bringt unseren schwangeren Patienten unnötigen Stress, was wiederum zu negativen Auswirkungen für den Fötus und die Mutter führen kann. Eine Überprüfung von 13 Studien, die zwischen 1966 und 2006 veröffentlicht wurden, ergab, dass in 8 der Studien Angst während der Schwangerschaft mit Frühgeburtlichkeit und niedrigem Geburtsgewicht verbunden war.
Eine Alternative zu Psychopharmaka
Das potentielle Risiko psychotroper Medikamente für Mutter und Fetus bleibt umstritten. Jüngste Studien, die gesundheitsschädliche Auswirkungen auf das Neugeborene zeigen, deuten darauf hin, dass es Weisheit gibt, eine nichtmedizinische Alternative zu bieten, wenn sie wirksam ist. Ich habe mich von verschreibungspflichtigen Medikamenten für schwangere Patienten ferngehalten und positive Ergebnisse mit einer nichtmedikamentösen Alternative erzielt. Mein Ansatz bestand darin, diese Störungen mittels kognitiver Verhaltenstherapie (KVT) und Entspannung / Hypnose in Verbindung mit einer geführten Bildgebung zu behandeln.
Dem Patienten helfen, Denkmuster zu ändern
Schwangere Frauen mit Angst neigen dazu, über die Zukunft zu grübeln und "Was wird sein" in einer Reihe von Fragen. Diese Sorgen werden in ihren Köpfen exzessiver und intensiver, wenn das Baby in eine wirtschaftlich herausfordernde finanzielle Situation für eine Mutter mit begrenztem oder ohne Mutterschaftsurlaub geboren wird. Die Verwendung des CBT-Ansatzes für solche Patienten bietet eine neue und dauerhafte Perspektive auf die Gedanken, die die Angst treiben, wodurch negative Gedanken herausgefordert, verändert und in mehr und jetzt-denken kanalisiert werden können, mit einem Schwerpunkt auf der Fokussierung des Patienten auf das Nehmen Beste Pflege für sich selbst heute.
Angst und Zukunftsängste können dem Denken des Patienten tricksen. Der Schlüssel liegt darin, die Patienten dazu zu bringen, "wo ihre Füße sind" zu leben und die beängstigenden Gedanken von "Was wäre wenn" in der Zukunft zu vermeiden. Dies ermöglicht dem Patienten, sich vom negativen "Alles oder Nichts" oder "Dies oder jenes" zu entfernen.
Der Kliniker erlaubt der Person, im Moment mit einer neuen und breiteren Perspektive auf die Probleme zu bleiben, die ihr gegenüberstehen, und über die Schönheit der Geburt nachzudenken. Diese Verschiebung des Denkens, die mit CBT auftritt, die Angst reduziert, wird es der Patientin ermöglichen, klarer zu denken und in ihre Stärke einzutauchen, um eine bessere Vorstellung von der Zukunft zu entwickeln, einschließlich wie viel Zeit sie in der Lage sein wird, für die Kinderbetreuung zu sorgen . Die Verringerung der Sorgen macht sie besser in der Lage festzustellen, welche Arten von Plänen, einschließlich der Finanzplanung, nach der Geburt entwickelt werden können.
Mutterschaftsurlaub ist ein Problem der psychischen Gesundheit
Wir sprechen regelmäßig von der Wichtigkeit der psychischen Gesundheit. Wenn es jedoch um die psychische Gesundheit von werdenden Müttern (und Vätern) geht, haben wir versäumt, das anzubieten, was die meisten Industrieländer als normal akzeptieren: Freiheit von finanzieller Angst während der Schwangerschaft und ein finanziell sicheres Jahr, um von der Geburt zu heilen ernähren und nähren das neugeborene Kind.
Ein kürzlich veröffentlichter Bericht des Institute for Women's Policy Research besagt, dass die Vereinigten Staaten das einzige Land mit hohem Einkommen sind, das bezahlten Mutterschaftsurlaub für Arbeitnehmer nicht vorschreibt. Laut der Umfrage zum Familien- und Medizinurlaubsgesetz von 2012 arbeiten etwa 35% der Beschäftigten in Unternehmen, die bezahlten Mutterschaftsurlaub anbieten, und etwa 20% arbeiten für Unternehmen, die bezahlten Vaterschaftsurlaub anbieten. Niedrig bezahlte Mitarbeiter arbeiten am wenigsten für Unternehmen, die bezahlten Urlaub anbieten.
Wir müssen Organisationen und Politiker für psychische Gesundheit ermutigen, sich stärker auf dieses wichtige Thema zu konzentrieren.
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Dieser Blog zielt darauf ab, psychiatrische / psychologische Informationen einer allgemeinen Leserschaft zu präsentieren, die Einblicke in eine Vielzahl von emotionalen Störungen sowie soziale Themen bieten, die unser emotionales Wohlbefinden beeinflussen. Es enthält die Ideen und Meinungen von Dr. London und anderen führenden Experten. Dieser Blog bietet keine Psychotherapie oder persönliche Beratung, die nur von einem Psychologen während einer persönlichen Evaluation durchgeführt werden sollte.
