Biased Publication Standards Hinderung Schizophrenieforschung

Quelle: Erin auf Flickr

Die Auswirkungen der Schizophrenie sind tiefgreifend. Charakterisiert durch Wahnvorstellungen, Halluzinationen und sozialen Rückzug, hat die Störung keine bekannte Heilung. Die Einführung von Antipsychotika in den 1950er Jahren hat vielen Patienten geholfen. Nach der Diagnose nehmen die Patienten normalerweise Antipsychotika für den Rest ihres Lebens.

Vor kurzem fand eine 20-jährige Studie von Professor Emeritus Martin Harrow und seinen Kollegen an der Universität von Illinois Hinweise, alternative Behandlungsmethoden zu unterstützen. In der Studie berichteten nicht medikamentöse Patienten in der Studie über eine bessere Funktionsfähigkeit der Gemeinschaft und weniger Krankenhausaufenthalte als Patienten, die auf Antipsychotika blieben.

Warum sind Medikamente die am häufigsten verschriebene Behandlung bei Schizophrenie?

Antipsychotika sind mit einem Umsatz von über 16 Milliarden US-Dollar im Jahr 2010 die größte einkommensbringende Kategorie verschreibungspflichtiger Medikamente in den Vereinigten Staaten. Ein Großteil der Forschung zur Behandlung von Schizophrenie wird direkt von Pharmaunternehmen finanziert, was unabhängige Forscher wie z Harrow und sein Team veröffentlichen Studien. Es besteht eine Tendenz, ungünstige Forschung zum Schweigen zu bringen.

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Eine Analyse, die mögliche Verzerrungen durch Publikationen in Zusammenhang mit Antipsychotika-Studien in den USA untersuchte, ergab, dass von den Studien, die nicht veröffentlicht wurden, 75 Prozent negativ waren, was bedeutete, dass das Medikament nicht besser war als Placebo. Auf der anderen Seite fanden 75 Prozent der Studien, die veröffentlicht wurden, positive Ergebnisse für die getesteten Antipsychotika.

Die Washington Post schrieb 2012 einen Artikel, in dem behauptet wurde, dass vier verschiedene Studien über ein neues Antipsychotikum namens Iloperidon nie veröffentlicht wurden. Jede der Studien wies auf die Ineffektivität des Medikaments hin und stellte fest, dass es nicht wirksamer als eine Zuckertablette für die Behandlung von Schizophrenie war. Ein solcher Publikationsbias ist besorgniserregend.

Die Forschung hat auch gezeigt, dass der längerfristige Aufenthalt auf Antipsychotika sich negativ auf die Funktion des Gehirns auswirkt und möglicherweise zu einer Verschlechterung einiger der Anfangssymptome der Krankheit, einschließlich des sozialen Rückzugs und des flachen Affekts, führen kann.

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Eine wachsende Zahl von Forschungsarbeiten konzentriert sich auf kognitive Therapie und auf der Gemeinschaft basierende Behandlungen für Schizophrenie, entweder als Ersatz für oder in Kombination mit traditionellen pharmakologischen Behandlungen. Bisher waren die Ergebnisse vielversprechend.

Eine Studie von Anthony Morrison, Professor an der Universität von Manchester, fand heraus, dass Patienten, die sich einer kognitiven Therapie unterziehen, die gleiche Verringerung der psychotischen Symptome zeigten wie Patienten, die eine medikamentöse Behandlung erhielten. Ebenso zeigte die Forschung von Psychologen Loren Mosher, ein Anwalt für nicht-medikamentöse Behandlungen für Schizophrenie, dass antipsychotische Medikamente häufig ohne zusätzliche Psychotherapie viel weniger effektiv sind. Eine Studie von Mosher zeigte, dass Patienten, die eine alternative Behandlung auf Gemeindeebene erhielten, weit weniger Symptome einer Schizophrenie aufwiesen als Patienten, die in einem Krankenhaus eine traditionelle Behandlung erhielten.

Als antipsychotische Medikamente eingeführt wurden, hofften viele, dass es die magische Pille für eine Krankheit darstellen würde, die zuvor als unheilbar galt. Über die Langzeiteffekte war jedoch wenig bekannt, und auch heute noch sind viele Behauptungen über die Wirksamkeit von Medikamenten oder das Fehlen von Nebenwirkungen fraglich.

Die Forschung zur Schizophrenie wächst und es wird sich zeigen, ob eine sicherere und effektivere Behandlung entwickelt werden kann. Damit solche Entwicklungen jedoch möglich sind, ist es für die wissenschaftliche und medizinische Gemeinschaft wichtig, sich der Möglichkeit alternativer Behandlungen zu öffnen, statt die Forschung einzuschränken, die den Status quo in Frage stellt. Während Antipsychotika große Vorteile bei der Reduzierung von akuten positiven Symptomen wie Halluzinationen oder Wahnvorstellungen bieten, sind sie keineswegs eine Heilung.

-Essi Numminen, Beitragender Schriftsteller, der Trauma und Mental Health Report

-Chief Redakteur: Robert T. Muller, Der Trauma und Mental Health Report

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