"Cholesterinphobie" und Eier: Was wissen wir?

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Ende des 17. Jahrhunderts, glasiertes Keramikei, hergestellt in der Türkei, aber aus der armenischen Kultur.
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Dr. Seuss veröffentlichte seine Green Eggs und Ham 1960 über den jungen, oppositionellen Sam. Hatte er seinen Klassiker in den späten 1960ern geschrieben, als Organisationen wie die American Heart Association eine Warnung an die Öffentlichkeit über die Gefahren von Cholesterin ausgaben, so Dr. Seuss könnte in eine Kontroverse geraten sein. Als Hauptquelle für Cholesterin in der amerikanischen Ernährung wurde das Ei, mit je nach Größe 141 bis 234 mg (Clayton et al, Nutrition , 2017) zum Ziel der Lebensmittelpolizei. Das öffentliche Gesundheitsmantra wurde, "Cholesterin in Lebensmitteln entspricht Cholesterin im Blut" und führt schließlich zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen. (McNamara, Proceedings der Ernährungsgesellschaft , 2014.)

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Theodore Geisel, im Volksmund als Dr. Seuss für Kinder und Erwachsene weltweit bekannt, schrieb 1960 seinen Klassiker "Grüne Eier und Schinken", bevor die Cholesterinpolizei den Eierkonsum eindämmte.
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"Obwohl es keine wissenschaftliche Begründung oder Rechtfertigung gab" für 300 mg / Tag (und nicht mehr als 3 ganze Eier pro Woche), abgesehen von etwa der Hälfte dessen, was Amerikaner damals konsumierten, bleibt es ein "Mysterium" (McNamara , Nährstoffe , 2015), wie diese spezifische Menge zum Synonym für gesünderes Essen wurde. (McNamara, 2014). McNamara (2014): "Es hat 50 Jahre Forschung gebraucht, um die Auswirkungen dieser frühen Verurteilungen und der Cholesterinphobie , von der die Welt seit Jahrzehnten litt, rückgängig zu machen." Die Cholesterin-Saga "hebt" hervor, wie Forscher die Rolle eines Einzelnen überbetonen können Nährstoff "ohne Anerkennung von Einschränkungen, Unsicherheiten und Debatten über dieses Wissen", so dass Informationen als "Ernährungssicherheit" (dh der "Mythos der Ernährungsgenauigkeit") dargestellt werden. (Scrinis, Nutritionism , S. 31, 2013) Cholesterinspiegel wurde zum Beispiel für eine Art Biomarker-Reduktionismus. (S. 41)

Was ist Cholesterin? Das Nationale Herz-, Lungen- und Blutinstitut des NIH beschreibt Cholesterin als eine weiche, wachsartige Substanz, die eines der Lipide (dh Fette) im Körper ist. Es ist in allen tierischen Zellen gefunden und ist der Vorläufer von Steroidhormonen und Vitamin D. Darüber hinaus ist es ein struktureller Bestandteil von Zellmembranen, einschließlich Nervenzellen, und ist in Gallensteinen gefunden. Unser Körper produziert sein eigenes Cholesterin, hauptsächlich in der Leber, und es gibt ein komplexes homöostatisches System im Körper, um den Cholesterinspiegel zu regulieren, wenn die Nahrungsaufnahme hoch ist.

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Der deutsche Künstler Georg Flegel malte "Snack mit Spiegeleiern" im 17. Jahrhundert. Staatsgalerie Aschaffenburg.
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Einige Menschen (und Tiere) reagieren empfindlicher auf erhöhte Aufnahme – Hyperreagierer genannt – als Hypo-Responder, und es ist nicht klar, ob die Hyper-Responder bei der Cholesterinabsorption effizienter sind oder nicht in der Lage sind, ihr Cholesterin zu unterdrücken Weg genug, aber es gibt eine starke genetische Komponente. (Beynen et al., Fortschritte in der Lipidforschung, 1987) Es gibt keinen spezifischen Test, um zu bestimmen, ob Sie ein Hyper-Responder sind, außer mehrere Blutproben von Cholesterinspiegeln zu nehmen, und es ist schwierig, das Konzept zu begründen, weil, im Gegensatz zu Tieren, Es gibt keine "Inzuchtstämme" und jeder Mensch, mit Ausnahme von eineiigen Zwillingen, ist genetisch anders. (Beynen et al. 1987) Unser Cholesterinspiegel wird nicht nur in gewissem Maße durch das Cholesterin in der Nahrung bestimmt, sondern auch durch unser Gewicht sowie durch die Zufuhr gesättigter Fettsäuren und sogar Ballaststoffe. Menschen sind jedoch weniger empfindlich auf die Aufnahme von Cholesterin im Futter als manche Tiere (z. B. Kaninchen oder Affen). (Beynen et al., 1987) Weiter sagt Ahrens: "Ich kann nicht im Voraus sagen, wie und wie viel eine gegebene Person reagieren wird zu einer bestimmten ernährungsbedingten Herausforderung. "(Ahrens, The Lancet, 1979.)

Used with permission, Frans Lanting/Lanting Photography
Es gibt viele verschiedene Arten von Eiern, von denen die meisten von Menschen nicht essbar sind. Dieses schöne Foto war auf einem neuen Cover von "Science". Das Foto wurde von Frans Lanting gemacht. Verwendet mit exklusiver und großzügiger Erlaubnis für wissenschaftliche Zwecke von Frans Lanting / lanting.com.
Quelle: Mit freundlicher Genehmigung, Frans Lanting / Lanting Photography

Cholesterin reist im Blutplasma auf Lipoproteine, die auch Triglyceride und fettlösliche Vitamine tragen. Obwohl es fünf Kategorien von Lipoproteinen gibt, sind die häufigsten Lipoproteine ​​mit hoher Dichte (HDL, oft als "gutes Cholesterin" bezeichnet) und Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte (LDL, oft als "schlechtes Cholesterin" bezeichnet). Das Verhältnis von LDL zu HDL ist wichtiger als das Gesamtcholesterin.

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Eines der berühmtesten Fabergé-Eier, das kaiserliche Krönungsei. Diese Eier wurden von Fabergé am Ende des 19. und Anfang des 20. Jahrhunderts für die russischen Zaren und ihre Familien hergestellt.
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Obwohl es mit Cholesterin beladen ist, ist ein großes Vollei eine Hauptquelle für Protein (über 6 Gramm und 18 Aminosäuren); hat nur 4,76 Gramm Fett; 27 Vitamine, einschließlich Cholin für die Entwicklung des fötalen Gehirns, Vitamin C und Folat; und 10 Mineralien, einschließlich Kalzium und Magnesium. Einige glauben sogar, dass Eier aufgrund ihrer Carotinoide eine schützende Wirkung gegen Entzündung und Atherosklerose haben und sogar das Risiko für Katarakte und altersbedingte Makuladegeneration aufgrund ihres Luteins verringern können. (McNamara, 2015; siehe Clayton et al., 2017 für eine vollständige Liste der Nährstoffe eines Eis.) Eine kleine Studie hat außerdem gezeigt, dass ein Eierfrühstück im Vergleich zu Getreide zu mehr Sättigung und weniger Nahrungsaufnahme führt (Bailey et al, FASEB Journal , 2017) obwohl eine umfassende Meta-Analyse von Allison und seinen Kollegen festgestellt hat, dass randomisierte kontrollierte Studien nicht mehr die allgemeine Vorstellung unterstützen, dass Essen (und nicht überspringen) Frühstück notwendigerweise zu mehr Gewichtskontrolle führt. (Bohan Brown et al., FASEB Journal , 2017; Milanes et al., FASEB Journal , 2016)

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Jean-Baptiste Greuze (französisch, Tournus 1725-1805, Paris.) "Broken Eggs", 1756. (zu sehen im Met Museum, Fifth Avenue, Gallery 613)
Quelle: Metropolitan Museum of Art, offener Zugang für Wissenschaftler, OASC)

Angesichts der Tatsache, dass Eier so nahrhaft sind, wie wurden sie verunglimpft? In diesen frühen Jahren fanden Forscher heraus, dass sowohl gesättigte Fette als auch diätetisches Cholesterin die Plasmacholesterinwerte erhöhten und zu Herzerkrankungen führten, aber als das Fett in der Ernährung schließlich ausgeklammert wurde, hielt die Beziehung nicht länger an. Ahrens und seine Kollegen von der Rockefeller University betonten, dass die Plasmacholesterinwerte empfindlicher auf gesättigtes Fett reagieren als Cholesterin in der Nahrung. (McNamara et al., Journal of Clinical Investigation , 1987.) Auch in einigen Studien wurden Tiermodelle verwendet, die menschliche Reaktionen nicht nachahmen und häufig eine sehr hohe Aufnahme von Cholesterin in der Nahrung verwendeten, so dass kompensatorische Mechanismen möglicherweise überfordert waren. Ferner maßen sie das Gesamtcholesterin und nicht die LDL / HDL-Verhältnisse. (McNamara, 2014) Auch wenn verschiedene statistische Methoden verwendet wurden, führte dies in der Vergangenheit zu Inkonsistenzen und methodischen Mängeln. (Nicklas et al, Zeitschrift für Ernährung , 2015)

Philadelphia Museum of Art, permanent collection
18. Jahrhundert, zugeschrieben Jean-Baptiste-Siméon Chardin, Französisch, "Stillleben mit Eiern, Käse und einem Krug." Kreditlinie: John G. Johnson Collection, 1917.
Quelle: Philadelphia Museum of Art, permanente Sammlung

Allison und Kollegen (Richardson et al., International Journal of Obesity , 2017) beschreiben ebenfalls, wie der Erfolg der Anti-Raucher-Kampagne dazu geführt hat, dass sich Fettleibigkeit stärker auf Public-Health-Ansätze konzentrierte, "obwohl diese Maßnahmen nicht unbedingt rigoros evaluiert wurden. "Sie erkennen an:" Obwohl wir nicht immer auf perfekte Daten warten können, um starke Rückschlüsse auf die Verursachung zu ziehen, "gibt es eine klare Unterscheidung zwischen" spekulativen Beweisen, die zu einer politischen Entscheidung führen können, und Beweisen, die für eine wissenschaftliche Schlussfolgerung erforderlich sind. " In den 1970er Jahren hatte Ahrens gewarnt: "Wenn die Ernährung der Öffentlichkeit durch Meinungsumfragen entschieden wird und die wissenschaftlichen Erkenntnisse immer weniger beachtet werden, befürchte ich, dass künftige Generationen nicht über die wahren Vorzüge und möglichen Fehler in jede Diät-Diät. "( The Lancet , 1979.)

Im Laufe der Jahre haben viele Forscher akzeptiert, dass der Verzehr von ganzen Eiern (eine pro Tag) nicht mit einem Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen und kardiale Mortalität in der Allgemeinbevölkerung verbunden ist. Frank Hu und seine Kollegen führten eine der gründlichsten prospektiven Studien durch, darunter über 37.000 Männer und über 80.000 Frauen, die bis zu 14 Jahre lang nachbeobachtet wurden ( JAMA , 1999), sowie systematische Übersichtsarbeiten und Metaanalysen von Kritchevsky und Kritchevsky, Zeitschrift des American College of Nutrition , 2000; Shin et al., Amerikanisches Journal für klinische Ernährung, 2013 ; ; Rong ua, British Medical Journal , 2013; Alexander ua, Journal des American College of Nutrition , 2016, unter anderem. Bemerkenswert ist, dass die Ernährungsrichtlinien 2015-2020 für Amerikaner nicht mehr empfehlen, die Aufnahme von Cholesterin auf 300 mg / Tag zu begrenzen, sondern fügen hinzu: "Individuen sollten so wenig diätetisches Cholesterin wie möglich essen, während sie ein gesundes Essmuster konsumieren." (Für eine Diskussion, siehe Clayton et al, 2017 und http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines.)

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Iss die Petersilie: Dieses riesige Schinken- und Käseomelett, beladen mit gesättigtem tierischem Fett, ist kaum gesund, um Eier zu konsumieren.
Quelle: istockphoto / JoeGough / mit Erlaubnis verwendet

Fazit : Die wissenschaftliche Literatur über den Zusammenhang zwischen Eikonsum, der Hauptquelle von Cholesterin in der US-Diät, und dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, war verwirrend und manchmal offen inkonsistent. Die Forschung war kompliziert, da fast alle Studien notorisch ungenaue Selbstberichte über die Nahrungsaufnahme verwenden. Darüber hinaus gibt es viele Störfaktoren wie Rauchen, Gewicht, Bluthochdruck und andere Ernährungsfaktoren (z. B. zu viel gesättigtes Fett oder zu wenig Ballaststoffaufnahme; Größe des Eies, seine Zubereitung und viele verschiedene Anwendungsmuster), die nicht vorhanden sind unbedingt berücksichtigt. Aus dem, was wir gelernt haben, geht hervor, dass das tägliche Verzehr eines ganzen Eies (genetische Hyperresponse auf Cholesterin) im Rahmen einer ansonsten gesunden Ernährung nicht zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt.

Hinweis: Mehr zu Dr. Gyorgy Scrinis 'Konzept des "Mythos der Ernährungsgenauigkeit" in seinem Buch Nutritionism , siehe meinen vorherigen Blog: https://www.psychologytoday.com/blog/the-gravity-weight/201311/the- Mythos-…