Teil der möglichen Verbindung zwischen Diät und Geisteskrankheit ist, wie eine schlechte Diät zu einem generalisierten Entzündungszustand führen kann. Die Theorie geht so: Zuerst essen Sie eine Tonne Pflanzenöl in verarbeiteten Lebensmitteln, die den Körper mit entzündlichen Molekülen aus den Omega-6-Fettsäuren füllt, dann fügen Sie eine Menge Körner oder Hülsenfrüchte mit Lektinen und immunoreaktiven Proteinen und oben es weg von vielen modernen chronischen Stress. Tun Sie dies für eine lange Zeit, und Ihr Körper wird gereizt – Fettleibigkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Autoimmunerkrankungen sind alle im Zusammenhang mit Entzündungen. Stellt sich heraus, dass Ihr Gehirn auch ziemlich irritiert werden kann.
Es ist bekannt, dass Symptome einer klinischen Depression wahrscheinlich durch eine Entzündung im Gehirn vermittelt werden. Eine Reihe von Hinweisen stützen diese Idee, einschließlich der Tatsache, dass depressive Menschen, sowohl alte als auch junge, erhöhte Spiegel bestimmter entzündlicher Proteine im Plasma und in der Cerebrospinalflüssigkeit haben. Entzündungshemmende Mittel behandeln Depression, und pharmakologische Mittel wie Interferon, die Depression verursachen, führen auch zu Zunahmen der entzündlichen Proteine IL-6 und TNF-alpha. Wenn jemand, der depressiv ist, auf eine antidepressive Behandlung anspricht, nehmen diese Entzündungsmarker ab (1). Menschen mit generalisierten Entzündungssyndromen (wie akute Viruserkrankung, rheumatoide Arthritis, Insulinresistenz und kardiovaskuläre Erkrankungen) haben höhere Depressionsraten als die Allgemeinbevölkerung. Ich bemerke auch in meiner Klinik, dass Leute, die eine Knochenoperation hatten, nach der Operation für ein paar Wochen depressiv werden, mehr als Leute, die andere Operationen hatten. Ich frage mich immer, ob das Sägen durch die Knochen eine enorme Welle entzündlicher Zytokine freisetzt.
Es gibt mehrere vermutete Mechanismen, wie diese Entzündung zu Depressionen führt, von denen viele sehr faszinierend sind. Hier ist eins – die Aminosäure Tryptophan ist eine Vorstufe zum Neurotransmitter Serotonin. Es stellt sich heraus, dass Tryptophan auch der Vorläufer eines anderen, weit weniger berühmten Neurotransmitters, Kynurenic, ist. Wenn die Entzündungskaskade aktiviert wird, wird mehr Tryptophan zu Kynurin gemacht, wodurch weniger Tryptophan übrigbleibt, um Serotonin zu bilden. Und jeder weiß, dass wir ohne Serotonin unglücklich (und wütend) sind. SSRIs wirken (wenn sie es tun), indem man den Effekt der inflammatorischen Zytokine untergräbt, indem man mehr Tryptophan zu Serotonin macht als zu Kynurin.
Hier ist ein weiterer Mechanismus – inflammatorische Zytokine stören auch die Regulierung eines anderen Neurotransmitters, Glutamat. Glutamat ist ein exzitatorischer Neurotransmitter, der, wenn er wild wird, unsere NMDA-Rezeptoren im Gehirn zerstoßen und große Schäden anrichten kann. Niemand möchte NMDA-Rezeptoren überanstrengt, und klinische Depression ist eine unter vielen unangenehmen Gehirnproblemen, die durch Überexzitation verursacht werden können. Astrozyten, kleine Säuberungszellen im Gehirn, sollen überschüssiges Glutamat abwischen, damit es nicht auf dem NMDA bleibt. Stellt sich heraus, inflammatorische Zytokine stören den Aufräumvorgang. Das Pferd Beruhigungsmittel (und Droge) Ketamin, wenn IV verabreicht wird, kann Symptome von schweren Depressionen ziemlich sofort in einigen Fällen beseitigen (nicht versuchen, dies zu Hause) (2). Ketamin hilft den Astrozyten, Glutamat aufzuwischen, und es wird angenommen, dass Ketamin auf diese Weise die Depression sofort heilt. Unglücklicherweise halten die Wirkungen von Ketamin nicht lange, sonst wäre es in der Tat ein geschicktes Werkzeug.
Schließlich drängen inflammatorische Zytokine das Gehirn auch aus einer allgemeinen Umgebung glücklicher "Neuroplastizität" (die zum Teil durch eine Art von natürlichem Hirndünger namens "BDNF" vermittelt wird) in eine Umgebung von Neurotoxizität (klingt schlecht und ist es!).
An dieser Stelle sollte es Sie nicht überraschen, dass psychologische Interventionen (wie Therapie) nachweislich chemische Entzündungsmarker reduzieren. Yoga hat sich auch als das Gleiche erwiesen. Ich denke, es ist sinnvoll anzunehmen, dass jede erfolgreiche antidepressive Behandlung auch entzündungshemmend wirkt.
Also zurück zur "Pflanzenöl" -Theorie: Ein relatives Ungleichgewicht zwischen dem Verzehr von entzündungshemmenden Omega-3-Fettsäuren (Fischöl) und entzündlichen Omega-6-Fettsäuren (Pflanzenöl, wie Maisöl) prädisponiert uns zu Entzündungen. Die Omega-6-Fettsäuren sind die Vorstufen für viele der oben erwähnten unangenehmen, deprimierenden Cytokine (wie IL-6).
Nun, in diesem Bereich wurde in den letzten zehn Jahren eine ganze Menge Forschung betrieben, denn Omega-3-Fischöle wären eine raffinierte, natürliche, vermutlich keine oder geringe Nebenwirkung und eine billige Behandlung für Depressionen, wenn sie funktionierte. Einige Studien waren enttäuschend (3) (4). Allerdings zeigt die größte Studie noch Nutzen (gleich einem verschreibungspflichtigen Antidepressivum) für diejenigen, die Depressionen, aber nicht gleichzeitig Angst haben, bei einer täglichen Dosis von 150 mg DHA und etwa 1000 mg EPA. (DHA und EPA sind Fischöl-Omega-3-Fettsäuren).
Nun, ordentlich! Aber sicherzustellen, dass wir Omega-3 bekommen (und ich bevorzuge es, mein Fischöl in meinen Fisch aufzunehmen, anstatt Nahrungsergänzungsmittel zu nehmen), ist nur die eine Hälfte des Omega-6 / Omega-3-Balanceakts. Was wäre, wenn wir die Omega-6-Fettsäuren gleichzeitig reduzieren würden? Die Forscher untersuchten die Blutspiegel und Gewebespiegel aller verschiedenen Arten von Fettsäuren in dieser jüngsten Arbeit. Es stellte sich heraus, dass depressive Menschen höhere Mengen an Omega-6-Fettsäuren hatten, aber die Mengen an einfach ungesättigten Fettsäuren, gesättigten Fettsäuren und Omega-3-Fettsäuren waren bei depressiven und nicht depressiven Patienten etwa gleich. (Andere Studien zeigten eine verminderte Menge an Omega 3 und eine erhöhte Menge an Omega 6 (5)).
Soweit ich weiß, gab es keine Studien, in denen sowohl eine ernährungsbedingte Abnahme von Omega-6 getestet als auch sichergestellt wurde, dass Sie für eine Depression geeignete Omega-3-Fettsäuren erhalten, aber es wäre eine interessante Untersuchung. Dr. Guyenet nutzt die Arbeit von Dr. Lands, um zu zeigen, dass die Reduzierung von Omega-6-PUFAs auf weniger als 4% der Kalorien ein guter Weg wäre, die allgemeine Entzündung zu reduzieren und dabei viele westliche Krankheiten. Viele Jäger-Sammler-Populationen verbrauchen weniger als 1% der Kalorien aus Omega-6-Fettsäuren. Gerade jetzt, in den USA, sind mindestens 7% unserer Kalorien Omega 6 PUFAs.
Zusammenfassend – Entzündung ist deprimierend! Fischöl könnte es besser machen, aber die Vermeidung von Mais / Distel / Sonnenblumen / Sojaöl (theoretisch) macht alles noch besser und ist der natürliche Zustand, für den wir entwickelt wurden.
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