Diagnose von Psychopathie

Quelle: imgarcade.com

Das Konzept der Psychopathie ist seit Jahrhunderten bekannt, aber erst in den letzten Jahren wurde der Forschung viel Aufmerksamkeit geschenkt. Insbesondere hat Dr. Robert Hare, ein prominenter Forscher auf dem Gebiet der Kriminalpsychologie, Forschungsbemühungen zur Entwicklung einer Reihe von Bewertungsinstrumenten zur Bewertung der Persönlichkeitsmerkmale und Verhaltensweisen, die Psychopathen zugeschrieben werden können, angeführt.

Dr. Hare und seine Mitarbeiter entwickelten die überprüfte Psychopathie-Checkliste (PCL-R) und ihre Derivate, die eine klinische Beurteilung des Ausmaßes der Psychopathie, die ein Individuum besitzt, liefern (1).

Basierend auf vierzig Jahren intensiver empirischer Forschung hat sich das PCL-R als ein leistungsfähiges Werkzeug zur Beurteilung dieser schweren und gefährlichen Persönlichkeitsstörung etabliert. Spezifische Bewertungskriterien bewerten zwanzig separate Punkte auf einer Drei-Punkte-Skala (0, 1, 2), um zu bestimmen, in welchem ​​Umfang sie für eine bestimmte Person gelten.

Die Instrumente, die von Dr. Hare und seinen Kollegen entwickelt wurden, versuchen, eine bestimmte Gruppe von Persönlichkeitsmerkmalen und sozial abweichenden Verhaltensweisen zu messen, die in vier Faktoren unterteilt sind: interpersonale, affektive, Lebensstil und antisoziale.

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Zu den zwischenmenschlichen Merkmalen gehören Glibness, oberflächlicher Charme, Grandiosität, pathologisches Lügen und Manipulation anderer. Zu den affektiven Merkmalen gehören Mangel an Reue und / oder Schuld, oberflächlicher Affekt, mangelnde Empathie und fehlende Verantwortung. Zu den Lebensgewohnheiten gehören Stimulationssuchtverhalten, Impulsivität, Verantwortungslosigkeit, parasitäre Orientierung und ein Mangel an realistischen Lebenszielen. Antisoziales Verhalten umfasst schlechte Verhaltenskontrollen, frühkindliche Verhaltensprobleme, Jugendkriminalität, Widerruf der bedingten Entlassung und die Begehung einer Vielzahl von Straftaten.

Ein Individuum, das alle von PCL-R gemessenen zwischenmenschlichen, affektiven, Lebensstil- und antisozialen Persönlichkeitsmerkmale besitzt, wird als Psychopath betrachtet. Eine klinische Bezeichnung von Psychopathie im PCL-R-Test basiert auf einem lebenslangen Muster von psychopathischem Verhalten.

Die bisherigen Ergebnisse deuten darauf hin, dass Psychopathie ein Kontinuum ist, das von denjenigen reicht, die alle Merkmale besitzen und hoch zu ihnen zählen, bis zu denjenigen, die auch die Merkmale haben, aber auf ihnen schlechter abschneiden. Dieser PCL-R ermöglicht eine maximale Gesamtpunktzahl von 40. Eine Mindestpunktzahl von 30 ist erforderlich, um jemanden als Psychopathen zu bezeichnen.

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Die Punktzahlen für diejenigen, die Psychopathen sind, variieren stark, was zeigt, dass unter denen, die sie haben, sehr hohe bis niedrige Niveaus des Zustandes existieren. Nicht-kriminelle Psychopathen punkten in der Regel im unteren Bereich (nahe dreißig), während kriminelle Psychopathen, insbesondere Vergewaltiger und Mörder, dazu neigen, im höchsten Bereich (nahe vierzig) zu punkten.

Keine zwei Psychopathen punkten beim Test genau gleich. Der durchschnittliche Nicht-Psychopath wird im PCL-R-Test etwa fünf oder sechs Punkte erreichen.

Dr. Hare und andere Experten, darunter forensische Psychologen und FBI-Profiler, betrachten die Psychopathie als das wichtigste forensische Konzept des frühen 21. Jahrhunderts. Aufgrund seiner Relevanz für Strafverfolgungsbehörden, Korrekturen, Gerichte und verwandte Bereiche kann die Notwendigkeit, Psychopathie zu verstehen, nicht überbewertet werden.

Dies beinhaltet, zu wissen, wie man Psychopathen identifiziert, welche Schäden sie verursachen können und wie man mit ihnen effektiver umgehen kann. Wenn beispielsweise die Persönlichkeit und die Verhaltensmerkmale von Psychopathen verstanden werden, können die Behörden Interview- und Befragungsstrategien entwerfen, die im Umgang mit ihnen effektiver sind.

Die manipulative Natur der Psychopathen und ihre Fähigkeiten in der Kunst der Täuschung können es für Strafverfolgungsbeamte schwierig machen, genaue Informationen von ihnen zu erhalten, wenn der Interviewer nicht in speziellen Techniken ausgebildet wurde, um solche Individuen zu befragen. Fachleute, die im Strafjustizsystem arbeiten, müssen Psychopathie und ihre Implikationen verstehen, weil sie definitiv Psychopathen in ihrer Arbeit treffen werden.

Etwa ein Drittel aller Gefängnisinsassen, die als "antisoziale Persönlichkeitsstörung" eingestuft werden, erfüllen die Kriterien der schweren Psychopathie, die in der fünften Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Manuals Psychischer Störungen (DSM-5) festgelegt sind.

Zum ersten Mal erkannte die APA Psychopathie als "Spezifizierer" der klinischen antisozialen Persönlichkeitsstörung in der DSM-5, obwohl Psychopathie immer noch keine offiziell akzeptierte klinische Diagnose ist. Die Anerkennung der Psychopathie als Spezifizierer der klinischen ASPD durch die APA folgt fast fünfzig Jahren der Forschung und Debatte.

Es ist bedeutsam, weil das DSM-5 als universelle Autorität für die Diagnose von psychiatrischen Störungen dient. Das DSM-5 wurde am 18. Mai 2013 veröffentlicht und löste das im Jahr 2000 veröffentlichte DSM-IV-TR ab.

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1) Hare, RD und Neumann, CS 2008. "Psychopathie als ein klinisches und empirisches Konstrukt." Annual Review of Clinical Psychology, 4, S. 217-246.

Dr. Scott Bonn ist Professor für Soziologie und Kriminologie an der Drew University. Er steht für Expertengespräche und Medienkommentare zur Verfügung. Folge ihm @DocBonn auf Twitter und besuche seine Website docbonn.com