Selbst erfahrene Kliniker finden die erste Sitzung der Gruppentherapie oft entmutigend. Die Teilnehmer sind neu im Raum, neu im Umgang und neu zueinander. Sie sehen sich mit tiefer Zurückhaltung an.
Es ist die Aufgabe des Gruppenleiters, diese Sammlung von Fremden zu einer funktionierenden Gruppe zusammenzufügen. Aber in diesen ersten Momenten gibt es kaum Zeichen dafür, dass eine solche Transformation möglich ist. Wenn die Teilnehmer klinisch depressiv sind, kann die drückend flache Energie im Raum zur Herausforderung beitragen. Und wenn sie gerade aus dem Krankenhaus sind, naja … es kann alles andere als hoffnungslos erscheinen.
Das war das Szenario, vor dem wir standen, als die Mitarbeiter des Changeways-Programms begannen, unsere Post-Hospitalisierungs-Depressionsgruppen anzubieten. Die meisten Klienten hatten zuvor eine Therapie gemacht, und praktisch alle hatten eine Vielzahl von Medikamenten-basierten Ansätzen ausprobiert. Sie waren verständlicherweise skeptisch, dass alles, was in unserer kleinen Gruppe passieren könnte, einen großen Einfluss auf ihr Leben haben würde. Wir könnten versuchen, sie zu Cheerleading zu machen und die Wunder der kognitiven Verhaltenstherapie zu preisen, aber das würde sie wahrscheinlich nicht aufladen lassen.
Stattdessen haben wir versucht, in die entgegengesetzte Richtung zu gehen.
"Haben Sie zufällig gesehen, dass die 10 Millionen Dollar in der Mitte unseres Tisches sitzen?" , Fragte ich.
Die Kunden sahen schnell auf den leeren Konferenztisch und verengten argwöhnisch die Augen.
"Stellen Sie sich vor, Sie könnten das ganze Geld morgen früh gewinnen. Alles, was Sie tun müssten, ist, sich depressiver zu machen, als Sie jetzt sind. Mehr deprimiert als du die ganze Woche gewesen bist. Wie würdest du es machen?"
Einige Kunden würden die Idee ablehnen. Immer noch nicht wert.
Ein Klient bemerkte trocken: "Bisher habe ich das kostenlos gemacht. 10 Millionen Dollar? Fein."
Wir würden durch den Raum gehen und eine Idee von jeder Person bekommen. Dann werfen wir den Boden auf und fragen nach mehr. Die Antworten würden zunächst stockend ausfallen und dann in einer sich rasch entwickelnden Flut ausbrechen. Die Leiter, die die Ideen an die Tafel schreiben, würden sich anstrengen, mitzuhalten. Und trotz der gegenteiligen Art der Übung würde der emotionale Ton im Raum heller werden.
Was war der Sinn dieser dummen Frage?
Erstens hatten die meisten unserer Kunden das Gefühl, dass sie ihre Gefühle nicht kontrollieren konnten. Die Übung bewies ihnen, dass dies falsch war: Sie könnten sich noch schlechter fühlen, wenn sie es aus irgendeinem Grund wollten.
Zweitens bemerkten sie immer etwas. Sie haben schon viele Dinge auf der Liste gemacht. Im Bett bleiben. Isolieren. Junk Food essen oder gar nicht essen. Konzentration auf das Negative. Das Positive ignorieren. Antizipieren von zukünftigen Katastrophen. Proben von vergangenen Verlusten. Wenn dies wirklich Wege zu niedrigerer Stimmung waren, war ihr depressiver Zustand vielleicht etwas weniger mysteriös.
Aber warte. Wenn sie sich dafür entschieden, diese Dinge zu tun, bedeutete das, dass sie deprimiert sein wollten? Fast sicher nicht. Depression betrifft nicht nur unsere Stimmung oder unsere Gedanken. Es verändert auch unsere Motivation. Normalerweise können wir uns auf den Familiengrill heute Abend freuen. Wenn unsere Stimmung niedrig ist, wird ihre Anziehungskraft verschwinden und die stille Einsamkeit unseres Schlafzimmers kann stattdessen uns ihr Sirenengesang singen.
Dies scheint ein Standardprinzip zu sein, nicht nur für Depressionen, sondern generell für niedrige Stimmungslage. Wenn sich unser emotionaler Ton verdunkelt, werden wir motiviert, genau das zu tun, was uns noch schlechter fühlen lässt. Wenn wir unseren Versuchungen folgen, werden wir unabsichtlich bergab springen. Um den Niedergang zu stoppen, müssen wir zuerst aufhören, was wir tun, dann umdrehen und das Gegenteil tun.
Heute ist die 10-Millionen-Dollar-Frage zu einem festen Bestandteil meines Repertoires geworden, egal ob jemand an einer klinischen Depression leidet oder eine Person, die sich nur blöd über das Leben fühlt, wie Helium aus einem Ballon. Es bildet auch die Grundlage meines neuen Buches, Wie man unglücklich sein kann: 40 Strategien, die du bereits verwendest (Neuer Vorbote).
Der Pfad nach oben erscheint oft dunkel und unerkennbar. Der Weg nach unten ist jedoch leicht zu finden. Und da es sich um eine Einbahnstraße handelt, sind die beiden Routen ein und dasselbe.
Ein Spiel, das jeder spielen kann
Versuch es selber. Setzen Sie sich mit Stift und Papier hin und fragen Sie, was Sie tun würden, wenn es Ihre Agenda wäre, sich schlechter zu fühlen, die Richtung im Leben zu verlieren und Ihre Begeisterung zu verringern. Wie würdest du denken? Was würden Sie tun?
Einige der Antworten, auf die Sie stoßen, sind möglicherweise einzigartig für Sie. Die meisten werden nicht sein. Die moderne Kultur trainiert uns in einer Vielzahl von Methoden, Unzufriedenheit zu kultivieren. Wir engagieren uns unabsichtlich und teilen sie mit anderen.
Erreiche 10 Strategien. Dann sitze etwas länger und erstelle noch 10 weitere. Gönnen Sie sich mindestens 20 Minuten. Trage dann drei Tage lang Stift und Papier herum. Nachdem Sie die Frage gestellt haben, werden Ihnen die Antworten lange in den Sinn kommen, nachdem Sie geglaubt haben, dass Sie fertig sind.
Und dann was?
Jede der Strategien, die Sie entwickeln, ist ein Wahlpunkt. Wenn Sie die Straße gefunden haben, können Sie nach rechts oder links abbiegen. Aufwärts oder abwärts. Es ist möglicherweise nicht einfach, den unbekannten Pfad zu wählen. Aber der erste Schritt besteht darin, die Wahl einfach zu erkennen.
In diesem Blog werden wir einige der effektivsten Strategien untersuchen, um elender zu werden. Einige davon werden individuell sein. Manche mögen in Beziehungen sein. Einige mögen kulturell sein. Einige werden dazu führen, dass psychische Gesundheitsexperten wie ich zu viel Aufmerksamkeit bekommen.
Sie können denken, dass wir nichts tun, als eine Karte der Schlaglöcher des Lebens zu erstellen. Du hättest recht. Also, wenn Sie Schlagloch finden wollen, werden Sie wissen, wohin Sie kommen.
Aber wenn du sie vermeiden willst, musst du wissen, wo sie sind.
Was sind deine Strategien?
Schreiben Sie, um mich wissen zu lassen, was Sie zu Fall bringt, und um Fragen zu stellen, von denen Sie denken, dass sie sich auf das Thema dieses Blogs beziehen könnten. Ich kann keinen klinischen Rat geben, der sich auf ein bestimmtes Problem bezieht, dem Sie gegenüberstehen – das ist schließlich keine Agony-Tante-Kolumne, und ich habe Sie nicht getroffen und kenne nicht alle Details Ihres Lebens. Aber ich möchte, dass der Dialog möglichst in beide Richtungen geht.
Ich kann unter drrandypaterson (at) gmail.com erreicht werden. Bitte haben Sie Verständnis, dass Zeit und berufliche Zwänge bedeuten, dass ich nicht persönlich antworten kann, aber eine Auswahl an Kommentaren und Fragen wird von Zeit zu Zeit im Blog erscheinen.