Die drei zugrunde liegenden Komponenten einer effektiven Psychotherapie

Weltweit wenden effektive Therapeuten die gleichen Grundtechniken an.

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Betrachten Sie drei Forschungsergebnisse zur Wirksamkeit der Psychotherapie.

1. Psychotherapie funktioniert Nicht jeder verbessert sich – und nicht jeder verbessert sich in gleichem Maße -, aber das Ergebnis ist eindeutig. Psychotherapie funktioniert.

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2. Jede Art von Psychotherapie ist so gut wie die andere. Laut den Psychologen Mary Smith, Gene Glass und Thomas Miller: „Verschiedene Arten von Psychotherapie (verbale oder verhaltensbezogene, psychodynamische, klientenzentrierte oder systematische Desensibilisierung) bringen keinen unterschiedlichen Nutzen. . . Die Methode der Psychotherapie ist wenig wichtig; ebenso wenig wie grobe Merkmale der Therapie, wie ihre Länge, ob sie in Gruppen oder alleine verabreicht werden, oder die Ausbildung und Erfahrung des Therapeuten. “

3. Beobachtungen von Anthropologen und Ethnopsychiaterinnen legen nahe, dass die therapeutischen Techniken, die von traditionellen Heilern in der nicht-westlichen Welt angewandt werden, oft genauso wirksam sind wie die von in westlichen Ländern ausgebildeten Psychotherapeuten. Dem Ethnopsychiater Wolfgang Jilek zufolge “bieten traditionelle Praktiken im Allgemeinen ein wirksames therapeutisches Management für neurotische Störungen, für psychosomatische und somatoforme Störungen, für psychosoziale Probleme und für reaktive Depressionen, einschließlich destruktiven Verhaltens.”

Wie können die traditionellen Methoden einheimischer Heiler genauso effektiv sein wie die modernen Techniken der Psychotherapeuten?

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In seinem klassischen (und immer noch faszinierenden) Buch ” Witchdoctors and Psychiatrists” bietet der Psychiater und Anthropologe E. Fuller Torrey einen aufschlussreichen Rahmen für das Verständnis therapeutischer Aktivitäten auf der ganzen Welt.

Torreys grundlegende These lautet: Traditionelle Heiler und Psychotherapeuten unterscheiden sich nicht so sehr. Wenn Sie die kulturspezifischen Besonderheiten wegnehmen, wenden effektive Heiler und effektive Therapeuten die gleichen drei grundlegenden Techniken an: den Benennungsprozess, die Erwartungen der Kunden wecken und dem Klienten ein Gefühl der Beherrschung und Kontrolle vermitteln.

Der Benennungsprozess

Ein Psychiater sagt seinem Klienten: “Ihre Symptome und die Reaktionen auf die psychologischen Tests zeigen, dass Sie depressiv sind.” Der Klient ist erleichtert zu wissen, was los ist und fühlt sich sofort etwas besser.

Ein Hexendoktor wirft eine Handvoll Muscheln auf den Boden. Er sieht sie an und sagt: “Sie haben ein Tabu gebrochen und den heiligen Bären beleidigt, der Ihren Clan schützt.” Der junge Mann und seine Familie atmen erleichtert auf. Jetzt wissen sie, was los ist und können die notwendigen Opfer vorbereiten. Sie beginnen sich besser zu fühlen.

Schon die Namensgebung des Problems wirkt therapeutisch. Die Angst des Klienten nimmt ab, denn “jetzt weiß ich, was das Problem ist, und ich kann tun, was nötig ist, um besser zu werden.”

Damit der Benennungsprozess effektiv ist, müssen Therapeut und Klient eine gemeinsame Weltsicht haben, eine gemeinsame Überzeugung über die Ursachen emotionaler Probleme. Wenn einem Amerikaner gesagt wird, dass die Ursache seines Problems ein chemisches Ungleichgewicht oder Missbrauch in der Kindheit ist, wird er wahrscheinlich die Diagnose akzeptieren und mit dem Heilungsprozess beginnen. Die meisten Amerikaner würden jedoch keine Erklärung akzeptieren, die sich auf Dämonen oder verlorene Seelen bezieht.

In vielen Teilen der Welt ist die Situation natürlich umgekehrt. Jemand in der Kalahari-Wüste, dem gesagt wird, dass seine Probleme von einem emotional entfernten Elternteil oder einem ungelösten Ödipuskomplex stammen, wird sich nicht besser fühlen. Er akzeptiert die Diagnose nicht als gültig. Eine Diagnose, die sich auf übernatürliche Geister bezieht, ist viel sinnvoller.

Kundenerwartungen erhöhen

Traditioneller Heiler

Quelle: Lynn Greyling / CC0 Creative Commons

Damit die Therapie erfolgreich verläuft, muss der Klient glauben, dass der Therapeut qualifiziert ist, und davon ausgehen, dass die Behandlung funktionieren wird. Wenn Kunden erwarten, besser zu werden, werden sie normalerweise besser.

Alles, was ein Therapeut oder Heiler tun kann, um die Erwartungen eines Klienten zu wecken, ist an sich therapeutisch. Ein gut ausgestattetes Büro, ein farbenfroher Federkopfschmuck, ein Diplom an der Wand, ein heiliges Kürbisrasseln, eine kräftige Gebühr – all dies kann als nützliche Komponente der Therapie dienen, weil sie die Patienten davon überzeugen, dass sie in guten Händen sind wird tatsächlich geheilt werden.

Es überrascht nicht, dass Therapeuten auf der ganzen Welt rigorose Schulungen absolvieren. Psychiater und klinische Psychologen studieren fünf oder mehr Jahre nach dem College. Blackfoot indische Medizinmänner trainierten sieben Jahre lang. Die Vereinigung der Nigerianischen Ärzte gibt eine Prüfung ab und erteilt eine Bescheinigung als Hexendoktor. Navajo-Heiler trainieren jahrelang, um rituelle Beschwörungen und Sandmalerei zu lernen. Berechtigungsnachweise weisen Kunden darauf hin, dass sie von einem Experten behandelt werden.

Ein Gefühl der Beherrschung und Kontrolle

Um effektiv zu sein, muss der Therapeut dem Klienten das Wissen, die Kraft oder das Verständnis vermitteln, das er benötigt, um sein spezielles Problem und die Widrigkeiten des Lebens im Allgemeinen zu meistern. Ein Gefühl der Kontrolle ist wichtig, weil dadurch die Moral des Kunden wiederhergestellt wird. Der Kunde erlebt positive Gefühle, die negativen Gefühlen der Verzweiflung und Hilflosigkeit entgegenwirken.

Die Art des erworbenen (und als effektiv angenommenen) Wissens variiert von Kultur zu Kultur. Es kann ein Gebet sein, das einen bösen Geist neutralisiert, oder ein 12-Schritte-Programm zur Bekämpfung der Sucht. Es kann ein magischer Zauber sein, der um den Hals getragen wird, oder ein Biofeedback-Regime. Es kann sich um ein magisches Kraut handeln oder die Erinnerung daran, als Kind sexuell missbraucht worden zu sein. Das richtige Wissen kann den Kunden ein Gefühl der Kontrolle über das eigene Schicksal vermitteln.

Zusammenfassend sind sich wirksame therapeutische Techniken auf der ganzen Welt überraschend ähnlich. Die Techniken können auf der Oberfläche sehr unterschiedlich aussehen, aber an ihrer Wurzel verwenden sie die gleichen grundlegenden Prinzipien. Das ist der Grund, warum die Psychotherapie funktioniert, auch wenn die jeweilige Marke nicht viel ausmacht.

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Verweise

Jilek, W. (1993). Traditionelle Medizin für die Psychiatrie. In N. Sartorius, G. de Girolamo, G. Andrews, GA German, & L. Eisenberg (Hrsg.), Behandlung psychischer Störungen: Eine Überprüfung der Wirksamkeit (S. 341–383). Washington, DC: Amerikanische Psychiatrische Presse.

Smith, ML, Glass, GV & Miller, TI (1980). Die Vorteile der Psychotherapie . Baltimore: Johns Hopkins University Press.

Torrey, EF (1986). Hexendoktoren und Psychiater: Die gemeinsamen Wurzeln der Psychotherapie und ihre Zukunft . New York: HarperCollins.