Die Metaphern der Essstörungen

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"Awareness Weeks" (Wahrnehmungswochen) sind mittlerweile zu einem Trend geworden, um die Öffentlichkeit über die Ernsthaftigkeit und Prävalenz vieler Probleme der psychischen Gesundheit aufzuklären. Die Eastern Disorders Awareness Week, eine landesweite Initiative, ist besonders eine, auf die unsere Gemeinschaft achten sollte, da sie die Schwere von schädigenden Verhaltensweisen wie Anorexie, Binging und Bulimie beleuchtet. Essstörungen betreffen Millionen von Menschen und können zu schweren, sogar lebensbedrohlichen Symptomen führen.

Es gibt viele Variablen, die den Beginn einer Essstörung auslösen können, einschließlich:

• Genetische Veranlagung
• Kulturelle und gesellschaftliche Vorgaben bezüglich Gewicht und Schönheit
• Dysfunktionale Familiendynamik
• Ungelöste Erfahrungen von Trauma, Missbrauch oder Vernachlässigung
• Biochemische Anomalien
• Lernverhalten und Familienmodellierung
• Vererbte Einstellungen über Körperbild und Essgewohnheiten
• Druck von Sportwagen

Jugendliche und Erwachsene, die mit diesen Problemen kämpfen, sind sicherlich mit Gewicht, Körpergröße und -form, Nahrungsgruppen und Kalorienzufuhr beschäftigt. Ich glaube jedoch, dass es entscheidend ist, dass Behandlungsstrategien darauf hinauslaufen, Menschen dazu zu bringen, "Zielgewicht" zu erreichen oder einfach das destruktive Verhalten auszulöschen. Wenn dies der einzige Schwerpunkt der Behandlung bleibt, ist ein Rückfall fast immer unvermeidlich, oder die Essstörung wird durch einen anderen Akt der Selbstverletzung einschließlich Substanzmissbrauch oder Selbstverstümmelung ersetzt.

In meiner Arbeit, Essstörungen zu behandeln, habe ich festgestellt, dass es wirklich nicht um das Essen geht. Der spezifische Akt des Verhungerns kann eine Metapher für frühere Erfahrungen von Verlust, Vernachlässigung, nicht verfügbarer oder inkonsequenter emotionaler Fürsorge sein. Binging wird zu einem Schutzschild um den Körper herum, der andere fernhält oder die Wahrscheinlichkeit verringert, sexuell aktiv sein zu müssen. Purgieren kann eine Metapher dafür sein, den Körper von einem verinnerlichten Gefühl von "Schlechtigkeit" zu befreien. All diese Verhaltensweisen können auch mit einem unerfüllten Bedürfnis verbunden sein, ein Gefühl von Macht und Kontrolle über den Körper zurückzuerlangen, zu induzieren oder zu verkürzen – einen dissoziativen Zustand herbeiführen oder den Körper für wahrgenommene "Partizipation" an sexuellem Trauma bestrafen. In allen Fällen befürworte ich, dass in der Therapie der Schwerpunkt auf Gewicht- oder Lebensmittelzeitschriften gelegt wird und stattdessen eine nicht-schamhafte Untersuchung der tieferen Bedeutung und des kommunikativen Werts des Verhaltens verfolgt wird.

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Ich glaube, dass Essstörungen, wie alle anderen Formen von selbstzerstörerischem Verhalten, kreative Versuche sind, sich selbst zu beruhigen, sich selbst zu behandeln, unhaltbare Gedanken und Gefühle kurzzuschließen und eine spezifische, ungenutzte und unausgesprochene "Schmerzerzählung" mit bedeutsamem zu teilen Andere. Wenn sich Psychologen ausschließlich auf die "Probleme mit dem Essen" der Klienten konzentrieren, werden nie zusätzliche Strategien zur Bewältigung überwältigender Emotionen erforscht, und vorherige schmerzhafte Erfahrungen werden nie wieder in Einklang gebracht und geheilt.

Es ist erfreulich zu wissen, dass unsere Kultur eine Woche gewidmet hat, um die Ernsthaftigkeit des Essverhaltens anzuerkennen. Die Essstörungswoche ist eine wirkungsvolle Methode, um diejenigen, die direkt leiden, zusammen mit ihren Angehörigen über die Warnzeichen und Behandlungsmöglichkeiten zu informieren, die sie verfolgen können. Meine Hoffnung ist, dass wir die Konversation weit über eine Woche hinaus fortsetzen, und immer mehr Kliniker und stationäre Programme erkennen den Wert und die Wichtigkeit der Dekodierung und Entpackung der tieferen Bedeutung dieser Verhaltensweisen, damit wahre Heilung stattfinden kann.

Segmente dieses Beitrags sind Auszüge aus "Loslassen von selbstdestruktivem Verhalten: Ein Arbeitsbuch der Hoffnung und Heilung" und Behandlung von selbstdestruktivem Verhalten bei Trauma-Überlebenden, ein Handbuch für Kliniker, 2. Auflage. "(Geschrieben von Lisa Ferentz / © 2015 -Routledge) Bitte überprüfen Sie sie, um mehr zu erfahren!

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