Du kannst auf verschiedene Arten an deine "Seele" denken. Du kannst dir deine Seele als eine metaphysische Wesenheit vorstellen, fast geisterhaft, die Gott erschaffen hat und in dir und über dich hinaus lebt. Du kannst auch an deine "Seele" denken, wie ich es oft tue: als die "Essenz" dessen, wer ich bin. Übrigens behalte ich immer die Möglichkeit, dass ich diesbezüglich falsch liege. Es ist ein Geheimnis für mich, und im Mysterium liegen unendliche Möglichkeiten. Wenn du an deine Seele als die Essenz von "wer" denkst, dann öffnet es die Möglichkeit, dass du diese Essenz erschaffen kannst, genauso wie du viele andere Aspekte deines Lebens kreierst: was du mit deinem Leben tust, mit deinen Werten, mit dir Betrachte Tugenden usw. Bei der Betrachtung dieser Vorstellung wurde mir klar, dass wir nicht nur unser Leben erschaffen, sondern auch die Fähigkeit, zu erschaffen, wer wir sind, unsere Essenz, unsere Seele. Das Folgende ist eine Beschreibung, wie ich zu dieser Schlussfolgerung durch meine klinische Forschung mit Krebspatienten gekommen bin.
Diejenigen von uns, die sich mit der klinischen Forschung und der mitfühlenden klinischen Versorgung von Patienten mit lebensbedrohlichen Krankheiten beschäftigen, sehen sich oft mit grundlegenden Fragen der Natur der menschlichen Existenz konfrontiert, und insbesondere, wie man ein sterbliches menschliches Leben erschafft und lebt. Wir sind Menschen, die sich um Menschen kümmern, denen der Tod als unmittelbar bevorstehendes und unmittelbar konkretes Anliegen vor Augen steht. Ich persönlich finde es notwendig, ständig darum zu kämpfen, die Natur der menschlichen Existenz zu verstehen, um eine Einstellung oder Annäherung an sterbende Patienten zu finden, die therapeutisch ist und einen gewissen Fortschritt bei psychosozialen und spirituellen Interventionen in der Palliativmedizin darstellt.
In letzter Zeit hatte ich ein neues Verständnis von Art und Bedeutung von "Attitude" als einer Quelle von Bedeutung und der Rolle, die es in der menschlichen Existenz spielt.
Einige von Ihnen kennen vielleicht die meaning-centered Psychotherapie (MCP) für fortgeschrittene Krebspatienten, eine neuartige Intervention, die unsere Forschungsgruppe am Memorial Sloan Kettering Cancer Center in einer Reihe randomisierter kontrollierter Studien (Breitbart, ua 2010, 2012, 2015, Breitbart und Poppito 2014 a, b). MCP für fortgeschrittene Krebspatienten wurde aus Viktor Frankls bahnbrechender Arbeit zur Bedeutung und seiner Logotherapie adaptiert (Frankl, 1959). Im Zentrum von Frankls Arbeit und MCP steht das Konzept, dass es im menschlichen Leben mehrere vorhersehbare und leicht zugängliche Bedeutungsquellen gibt, darunter: "Kreative Quellen" von Bedeutung (z. B. Arbeit), "Erlebnisquellen" von Bedeutung (z. B. Liebe), " Einstellungsquellen "von Bedeutung (z. B. um eine Tragödie in einen Triumph zu verwandeln) und" Historische Quellen "von Bedeutung (z. B. das Vermächtnis, das du erhältst, das Vermächtnis, das du lebst, und das Vermächtnis, das du gibst). Die meisten von uns leben ein bedeutungsvolles Leben, ohne bewusst zu sein, dass wir diese Bedeutungsquellen nutzen. Wenn es durch eine terminale Krebsdiagnose in Aufruhr gerät, scheint es für den Patienten hilfreich zu sein, diese Bedeutungsquellen abzugrenzen, zu beschreiben, zu erfahren und zu einem bewussten Bewusstsein zu bringen, so dass man nach "jeder" Quelle von Bedeutung "greifen" kann ein Gefühl des Verlustes oder der Trennung von der Erfahrung der persönlichen Bedeutung.
"Kreative Quellen" der Bedeutung sind für die menschliche Existenz besonders wichtig und stehen im Mittelpunkt der existenziellen Verpflichtung (verstanden als der Begriff "Verantwortung"), den jeder Mensch erlebt, wenn er sich seiner Existenz bewusst wird. Angetrieben von der Biologie und dem existentiellen Imperativ müssen wir, sobald wir erkennen, dass wir existieren, auf die Tatsache unserer Existenz reagieren, indem wir "ein Leben schaffen". Wir alle sind angetrieben, ein einzigartiges Leben zu schaffen, mit Richtung und Sinn, Wachstum und Transformation, um ein wirksames und nützliches Mitglied einer größeren Kultur oder Gesellschaft in einer Welt zu werden, der wir einen Sinn geben. Was dieses Bedürfnis oder diesen Willen zur Schaffung eines Lebens antreibt, war Gegenstand vieler philosophischer Debatten. Ist es der Wille zur Bedeutung? Ist es Liebe oder Fortpflanzung oder bloßes Überleben? Mein Verständnis von kreativen Bedeutungsquellen hat sich im Laufe der Zeit entwickelt und spiegelt sich nicht nur in den Inhalten dieses Editorials wider, sondern auch im Prozess der Erstellung dieses Editorials. Während eines Großteils der letzten 10 Jahre in der Entwicklung von Sinnzentrierten Psychotherapie für Fortgeschrittene Krebs Patienten im Psychotherapie-Labor, das ich am Memorial Sloan Kettering Cancer Center leite, hatte kreative Quellen für die Bedeutung von Aspekten, Werten, Bemühungen usw., die in den Prozess der Lebensgestaltung eingehen. Frankl würde oft "Arbeit" als die zentrale kreative Quelle der Bedeutung bezeichnen. Aber bei der Beratung fortgeschrittener Krebspatienten, für die Arbeit kein verfügbarer Ausdruck oder keine Quelle von Bedeutung mehr war, erkannte ich, dass Arbeit möglicherweise nicht das einzige Element dieser Quelle von Bedeutung sein kann. Es wurde bald klar, dass "kreative" Bedeutungsquellen sich auch auf das beziehen, was Sie wirklich in der Welt interessiert haben, und auf das Streben, diese Person, Einheit, Wert, Tugend zu fördern und zu erschaffen. Als ich weiter darüber nachdachte, begann ich zu sehen, dass wir nicht nur "Was" und "Was" in der Welt schaffen, sondern auch "Wer" wir sind und "Wer" wir kümmern und lieben Welt.
In den letzten 30 Jahren war ich an der Fellowship-Ausbildung von 300 oder mehr Psychologen und Psychiatern auf dem Gebiet der Psychoonkologie beteiligt, sowie an zahlreichen Palliativmedizinern. Kürzlich begann ich mich regelmäßig mit unseren Stipendiaten zu treffen, um ihnen zu helfen, sie nach den ersten 6 Monaten der Gemeinschaft zu "debriefen". Die Vermutung war, dass zu diesem Zeitpunkt diese Ärzte in der Ausbildung eine überwältigende Menge an Schmerzen, Leiden und Tod bei den Patienten hatten, die sie betreuten. Die Diskussionen waren erstaunlich, aber nicht aus den Gründen, die ich erwartet hatte. Auffallend war, dass keiner dieser außergewöhnlich hellen und motivierten jungen Ärzte folgende Frage beantworten konnte: "Wer willst du in dieser Welt werden?" Die Antwort war immer: "Ich möchte ein guter Psychoonkologe sein, oder ich möchte ein guter Palliativarzt sein." Die Antwort war immer eine Antwort auf "Was" sie auf der Welt haben wollen. Dadurch wurde mir klar, dass die Verantwortung für ein Leben mit Sinn und Authentizität, für Wachstum und Transformation und Selbstverwirklichung tatsächlich den Prozess der Schaffung von "Wer" in der Welt und das "Was" (oder "Was") mit sich bringt Arbeit), mit der Sie ausdrücken können, wer Sie sind. Der Prozess, ein "Wer" zu werden, um das "Was" in deinem Leben zu entdecken, hat für mich als Element einer sinnzentrierten Psychotherapie eine größere Bedeutung bekommen.
Was umfasst das "Wer" eines Menschen und wie schafft man, wer man wird? Es gibt Werte, Tugenden, Emotionen, Kognitionen, physische Funktionen, die alle in einer Kombination oder in einer Pertubation als vernünftige Kandidaten erscheinen. Letztendlich glaube ich, dass es "Attitude" ist, die den Kern von "Who" darstellt. Der Prozess, dich selbst zu erschaffen, beinhaltet in seinem Wesen die Schaffung der Einstellung, die du zum Leben nimmst; Leben, Liebe und Leiden. Deine Einstellung zu erschaffen ist im Wesentlichen, deine Seele zu erschaffen (aus der griechischen philosophischen Perspektive: dein Geist und Geist). Und plötzlich wurde mir klar, warum es so viel persönliche Belohnung brachte, liebevoll, empathisch und großzügig zu sein und sich um andere zu kümmern. Weil wir unsere Haltung in der Welt erschaffen, ernähren und wachsen lassen und so unsere eigenen Seelen gebären und pflegen.
Verweise
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Frankl, VF (1959). Die Suche des Menschen nach Bedeutung, vierte Ausgabe. NY, NY: Simon & Schuster
