Selbstmitgefühl heilt PTBS

Erfahren Sie, wie sich die besten PTBS-Therapien darauf konzentrieren, sich selbst zu akzeptieren.

Selbstmitgefühl ist ein Schlüsselelement für eine wirksame PTBS-Therapie.

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Ich finde es faszinierend, dass das Annehmen und Lieben von sich selbst Dinge wie Flashbacks, Panikattacken und ein Gefühl der Nervosität heilen kann. Die Wissenschaft davon erscheint so seltsam. Aber es ist wahr. Diese Missstände sind einige der Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD), und sie werden besser, wenn wir lernen, uns selbst und manchmal auch die Welt um uns herum zu verstehen und zu akzeptieren.

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Die phantastisch klingenden Therapien, die Trauma und PTSD behandeln, scheinen nicht oberflächlich die Selbstliebe zu sein, aber das sind sie oft. Fachbegriffe wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und längere Exposition machen diese Behandlungen kompliziert. Manchmal scheinen sie zu sein, besonders am Anfang. Aber wenn es darauf ankommt, erreichen alle bewährten Therapien, die die PTBS heilen, die gleichen Bedingungen. Die bewährten Traumatherapien führen uns alle zu neuen Erkenntnissen, die sich wie “Ich habe das Beste, was ich zur Zeit tun konnte” klären lassen. “Ich würde niemals jemanden absichtlich verletzen.” und „Wir sind alle von Natur aus würdig.“ Ich habe diesen Moment immer wieder mit meinen Klienten beobachtet und deshalb glaube ich so stark an diese evidenzbasierten Therapien.

Eine andere merkwürdige Sache ist, dass wir normalerweise nicht zu diesen Erkenntnissen kommen, weil ein Therapeut sie direkt lehrt. Das letzte, was viele Leute mit PTSD hören können, ist: “Es war nicht deine Schuld” (sorry Good Will Hunting). Tatsächlich wird den PTSD-Beratern beigebracht, dies nicht zu sagen, da sie das Risiko eingehen, dass der Klient den Glauben stärker verteidigen muss, dass das, was passiert ist, tatsächlich seine oder ihre Schuld war.

Stattdessen helfen erfahrene Traumatherapeuten, die Klienten (je nach Therapie auf verschiedene Weise) an das Trauma zu erinnern, damit sie selbst zu neuen Bedeutungen kommen können. An oder kurz vor diesem Ort in unseren Köpfen stecken, verursacht die Symptome einer PTBS. Wir haben Angst vor den schändlichen Gedanken und Gefühlen, also vermeiden wir sie und können dann nicht verstehen, was passiert ist und heilen kann.

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Mit anderen Worten, wir gehen nicht durch die gruseligsten Dinge, sondern bleiben im Schlamm stecken und können nirgendwohin gehen. Da das menschliche Gehirn auf diese Weise nicht normal funktioniert, entwickeln wir unangenehme Symptome wie Albträume, Hypervigilanz und Ängste vor unsicheren Situationen wie Menschenmassen. Denn wenn wir Schuld an schlechten Dingen haben, die uns passiert sind, sind wir wahrscheinlich nicht sehr zuversichtlich, in der Welt im Allgemeinen zu funktionieren. Unser Gehirn erinnert uns dann ständig mit Angst daran.

In den meisten Fällen, bei effektiven PTBS-Therapien (ich werde unten mehr über die evidenzbasierten sprechen), wird schließlich erkannt, dass das Trauma nicht ihre Schuld war oder zumindest nicht die Schuld daran liegt. Bei vier Arten der effektivsten Traumatherapien gibt es Wendepunkte, an denen Kunden erkennen, dass sie nicht schuld sind. Sie haben nicht verdient, was passiert ist. Sie sind die meiste Zeit auf der Welt sicher und sie sind der Sicherheit würdig und die Liebe.

Wir alle beschäftigen uns mit Lebensumständen, die unsere Handlungen und Entscheidungen ziemlich verschwommen machen. Manchmal sind wir anderen ausgeliefert, die gewalttätige Maßnahmen gegen uns ergreifen, und anstatt sich mit der schrecklichen Realität zu beschäftigen, die die Menschen uns verletzen können (obwohl die meisten Menschen dies nicht wollen oder wollen), nehmen wir uns selbst die Schuld geben uns das Gefühl der Kontrolle, dass wir weiter funktionieren müssen. Die Therapie hilft uns zu akzeptieren, dass wir nicht schuld sind, und die meisten Menschen auf der Welt sind es auch nicht.

Wenn wir anfangs feststecken, weil wir jemanden verletzt haben, werden wir durch die Therapie feststellen, dass wir auch nicht versuchen, Menschen absichtlich zu verletzen (und wenn wir dies tun würden, würden wir wahrscheinlich keine PTBS darüber bekommen).

Um meine Theorie näher zu betrachten, werde ich sie anhand von vier der wichtigsten PTSD-Therapien untersuchen:

Bei der Behandlung mit verlängerter Exposition (PE) erzählt der Klient jede Woche die Geschichte des Traumas und hört zwischen den Sitzungen zu. Ein großer Teil der Sitzung wird damit verbracht, die Gedanken und Gefühle über das Geschehene zu verarbeiten. Dies geschieht auch zwischen den Sitzungen. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf den Bereichen, in denen der Klient nicht darüber nachdenkt, was passiert ist oder wo er sich selbst die Schuld gibt. Die meisten Kunden haben Momente der Einsicht, sobald sie feststellen, dass sie nicht schuld sind, oder dass der größte Teil der Welt nicht schuld ist. An diesem Punkt verbessern sich die äußeren Symptome.

In der kognitiven Verarbeitungstherapie (CPT) (einer Art von CBT-Therapie) erstellt der Kunde eine Liste von “stuck points”, die sich auf das Trauma beziehen. Die meisten davon sind Gedanken über sich selbst und beziehen sich auf Scham. Manchmal beziehen sich die Gedanken auf die Welt im Allgemeinen (als ob es nirgendwo sicher ist, nachts zu gehen). Der Klient übt daraufhin, diese Überzeugungen in Frage zu stellen und neue, ausgewogenere, akzeptierende Gedanken zu schaffen. Diese Therapie zielt direkt darauf ab, Schuld durch Mitgefühl, typischerweise Selbstmitleid, zu ersetzen. Ich mag diese Therapie manchmal, weil sie den Klienten direkt beibringt, wie man sich selbst akzeptiert.

Bei der traumagefokussierten kognitiven Verhaltenstherapie (TF-CBT) für Kinder und Jugendliche konzentriert sich die Therapie auf Erziehung und eine Traumabildung, in der das Kind eine Art Geschichte erstellt, die das Geschehene darstellt. Während die Kinder diese Geschichten entwickeln, hilft der Therapeut ihnen, Bereiche zu identifizieren, in denen sie sich selbst die Schuld geben oder anderen nicht vertrauen. Der Therapeut hilft dem Kind dann, diese selbstverletzenden Gedanken im Verlauf der Erzählung in Frage zu stellen.

In der Augenbewegungsdesensibilisierungs- und Wiederaufbereitungstherapie (EMDR) stellt der Klient eine Liste von Traumata auf, die noch nicht verarbeitet wurden. Sie erinnern sich dann an die Traumata, während sie beide Gehirnhälften aktivieren, und ersetzen dann den selbstzerstörerischen Glauben durch eine „positive Erkenntnis“, wie sie von der EMDR International Association beschrieben wird. In vielen Fällen könnten wir „positive Erkenntnis“ durch Selbstmitgefühl ersetzen.

Wenn Sie mit PTBS oder verwandten Symptomen zu tun haben, können Sie mit der Suche nach einem qualifizierten Therapeuten beginnen und sanfte Schritte in Richtung Selbstakzeptanz unternehmen. Das neueste PT-Magazin hat einen großartigen Artikel, wie man aufhört, sich zusammenzumachen. Dies gilt für diejenigen, die ein Trauma erlebt haben. Ich mag auch den Blog meines Kollegen, Nurturing Self Compassion.

Wenn Sie diesen Blogbeitrag lesen, sind Sie bereits auf dem Weg zur Heilung, sodass Sie sich zumindest dafür danken können.