Es gibt ein enormes Potenzial, "off-label" Medikamente zu verwenden, um die Behandlung vieler Krebsarten zu verbessern. Ich habe Brustkrebs der Stufe 1V, also konzentriere ich mich auf das, was ich darüber herausgefunden habe. Was ich unten schreibe, kommt direkt von meinem Krebs-Guru Henry Dreher von Cancer Guide Consultations mit seiner Erlaubnis.
Zwei Harvard-Forscher, Michelle Holmes und Amy Chen, haben das enorme Potenzial der Verwendung von "Off-Label" -Medikamenten entdeckt und konzentrieren sich auf spezifische, wenig toxische Nicht-Krebsmedikamente, die von Brustkrebspatientinnen "re-designed" werden ihr Risiko des Wiederauftretens und der Sterblichkeit. Heute konzentriere ich mich auf eines dieser gängigen und preiswerten Medikamente – Beta-Blocker.
Die Daten, die diese beiden Forscher über Beta-Blocker (normalerweise für Hypertonie verwendet) präsentieren, sind nichts weniger als verblüffend und sie haben überschaubare und in der Regel minimale Nebenwirkungen. Die Ergebnisse zeigen unglaublich, dass die Einnahme von Beta-Blockern die Mortalität und den Rückfall von Krebs reduzieren kann. Wenn Sie den vollständigen Artikel sehen möchten, gehen Sie zu "In Plain Sight verstecken".
Aber zusammenfassend: Der ältere Typ Beta-Blocker, nämlich Propranolol (mit dem Markennamen Inderal), blockiert sowohl Beta-1 als auch Beta-2 Adrenerge Rezeptoren, was der Schlüssel ist – weil viele der neuen Beta Blocker nur Beta-1 blockieren – was klar ist nicht ausreichend, um Krebs zu stoppen. Mit anderen Worten, Patienten und ihre Ärzte können nur Propranolol zur Behandlung verwenden – was wichtig ist, weil es auch Beta-2 blockiert, welches der Dreh- und Angelpunkt für das Stoppen des Brustkrebs-Wachstums ist, gemäß den bisherigen großen Beobachtungsstudien. (Bitte beachten Sie, dass Atenolol – einer der neuen Betablocker, der nur Beta-1 hemmt – die Brustkrebsmortalität nicht zuverlässig reduziert hat.)
Die Effekte sind unglaublich, wie in Zellstudien gezeigt wurde; Tierstudien und – am wichtigsten – Studien zur menschlichen Population, in denen Forscher zurückschauten, wer Propranolol für den Blutdruck genommen hat, um zu sehen, wie es ihnen im Vergleich zum Rest der Patienten erging. Die bemerkenswerteste Studie stammt aus der Untersuchung von 5.333 Brustkrebspatientinnen aus dem Irish National Register; Die Forscher fanden heraus, dass 590 von ihnen Beta-Blocker nahmen, wobei eine Untergruppe Propranolol und eine andere Gruppe Atenolol einnahm. Sie passten jeden Patienten auf Beta-Blocker mit anderen Patienten und unter den 5.333, die in Bezug auf demografische Merkmale, Risikofaktoren (Brustkrebs Stadium, etc.), Lifestyle-Faktoren sowohl negativ als auch positiv (Rauchen, Aspirin, etc.) am ähnlichsten waren. Das Erstaunlichste: Wenn die Propranolol-Anwender mit Kontrollpersonen verglichen wurden, die keine Beta-Blocker einnahmen, hatten die Propranolol-Anwender eine Brustkrebsrate von 81% weniger als ihre Kollegen, die in jeder Hinsicht gleich waren – außer dass sie es taten habe keine Beta-Blocker genommen. Es gab keine solche Verbindung für die AtenololL-Benutzer. (Für den vollständigen Text dieses Artikels im Journal of Oncology , gehen Sie hier)
Andere ähnliche Studien haben die gleichen Ergebnisse gezeigt: Die Propranolol-Anwender hatten eine deutliche Senkung der Brustkrebsmortalität, während die Anwender anderer (meist neuerer) Beta-Blocker (die nur Beta-1- und NOT-Beta-2-Rezeptoren blockieren) entweder keine oder keine Reduktion hatten bescheideneres Risiko, an ihrem Brustkrebs zu sterben. Der Artikel "Hiding In Plain Sight" fasst drei weitere wichtige Studien zu diesen Fragen zusammen. Diese anderen drei Studien zeigten eine Verringerung des Rückfalls und / oder der Sterblichkeitsrate bei Brustkrebs. Der erste von diesen drei zeigte eine reduzierte Brustkrebstodesrate von 71%; das zweite zeigte eine um 48% reduzierte Rückfallrate mit einem noch steileren Rückgang von 70% bei den triple-negativen Patienten; und die dritte Studie zeigte eine um 24% reduzierte krankheitsspezifische Sterblichkeitsrate.
Diese erstaunliche Wirkung von Betablockern (nämlich Propranolol) ist nicht auf Brustkrebs beschränkt; Es gibt mehrere Studien über mehr als ein halbes Dutzend Krebsarten, einschließlich Lungenkrebs, Melanom, kolorektalem Krebs und Eierstockkrebs. Erst kürzlich hatte das Wall Street Journal eine große Geschichte über die Fähigkeit von Propranolol, das mediane Überleben von 42 (3 1/2 Jahren) auf 95 Monate (8 Jahre) zu erhöhen – die Überlebenszeit wurde mehr als verdoppelt. Der selbe außerordentliche Vorteil kam den Patienten auf den neueren (Beta-1-selektiven) Beta-Blockern nicht zu.
Die Art von Daten über Beta-Blocker zur Risikoreduzierung bei Patienten mit bestehenden Krebserkrankungen sind so außergewöhnlich, doch es wird wenig getan, um den Prozess zu beschleunigen, mit dem Onkologen diese sicheren Medikamente zusammen mit ihrer Gold-Standard-Behandlung verschreiben (wenn sie relativ niedrig verabreicht werden) Dosierungen mit besonderer Sorgfalt, um besondere Bedingungen, mögliche Arzneimittelwechselwirkungen oder Kontraindikationen bei einzelnen Patienten zu bestimmen) für Krebspatienten, die diese Nebenwirkungen gegen ihre Krankheiten benötigen. Das Ausmaß, in dem Beta-Blocker und einige andere Medikamente das Brustkrebsrisiko (und andere oben erwähnte Krebsarten) senken würden, ist auf einem Niveau, das sonst zu unzähligen Investitionssummen führen würde, wenn es sich um neue Biotech-Medikamente mit enormen (Hunderten von Milliarden) handelt ) potenzieller Gewinne. Beta-Blocker sind nur ein Beispiel unter vielen Medikamenten, die vor langer Zeit zu Generika wurden und niemals zu den Gewinnen führen konnten, die neu patentierte, neu zugelassene Medikamente aufgrund ihrer überhöhten Preise erzielen können. Und deshalb sind die riesigen Investitionen, die für die Goldstandard-randomisierten Studien notwendig sind, um solche Medikamente für verschiedene Krebsarten zugelassen zu bekommen, nicht wert. In der Zwischenzeit werden Onkologen, die diese Medikamente an Patienten verschreiben könnten, die sich die niedrigen Preise leisten können, in der Regel zögern und auf der Grundlage der Zeremonie über die Notwendigkeit krebsspezifischer Zulassungen durch globale Aufsichtsbehörden stehen.
Lucy O'Donnell
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