Es ist ein bekannter Refrain: " Hey Doc, kannst du dieses Baby nicht aus mir herausholen? Ich möchte, dass diese Schwangerschaft übertrieben ist! Was meinst du mit "vierzig" Wochen? Es ist sechsunddreißig. Sechsunddreißig! Neun [Monate] mal vier ist sechsunddreißig! "
Allzu oft ist dies ein zunehmender Schrei vieler werdender Mütter, die ihre Arbeit zwei bis drei Wochen vor dem geplanten Geburtstermin einleiten wollen.
Ja, Sie haben die "ganze Schwangerschaftsdinge" eine ganze Weile genossen. Du hast der Familie frohe Neuigkeiten gebracht. Du warst der Mittelpunkt der Aufmerksamkeit und hast ohne zu viel Bestürzung essen können, was du wolltest.
Aber … du schaust in den Spiegel und erkennst dein Gesicht … oder deinen Körper nicht wieder. "Ligament Schmerz" verursacht immer noch Beschwerden. Sie können sich nachts nicht wohl fühlen, wenn Sie versuchen zu schlafen. Du hast seit wann keinen guten Sex gehabt. und du hast es zu 37 Wochen geschafft … und du willst, dass das Baby das gleiche Geburtsdatum hat wie deine Oma oder dein Ehemann oder sogar dein Haustier. Sie bitten also um eine frühzeitige Entbindung, und allzu oft sind einige Geburtshelfer verpflichtet. Aber was sagt dein Baby über all das? Im Geiste der Selbsterhaltung würden sie, wenn sie eine Stimme und eine Stimme hätten, "Nein" wählen. Sie würden sagen: "Mama, tu es nicht."
Es gibt einen Grund, warum "vierzig Wochen" die Zeit für eine Vollzeitschwangerschaft ist. Die Lunge muss reifen. Die Nieren und andere Organe müssen gut funktionieren. Das Gehirn wächst immer noch wichtiges Gehirngewebe, das später im Leben benötigt wird, um zu denken und zu lernen. Der neurologische Instinkt des Babys, zu saugen und zu schlucken, muss perfektioniert werden.
Ich weiß, dass wir in einer Zeit der allgegenwärtigen Unmittelbarkeit leben: "Ich will es gerade jetzt; Ich möchte nicht auf etwas warten. "Aber einige Dinge brauchen Zeit, um" fertig "zu werden. Das gilt für ein Soufflé; ein Braten; ein Kuchen, der im Ofen gebacken wird, und der ungeborene Fötus, der in deinem Körper brütet. Ein Baby bevor es Zeit ist, kann mit zahlreichen Komplikationen behaftet sein, die ein paar Tage, ein paar Wochen, einen Monat, ein paar Jahre oder sogar ein Leben lang dauern können.
Aber zu viele Mütter fragen immer noch nach, und viel zu viele OB-Ärzte gewähren "Designer-Termine": Nach Daten gefragt, bei denen Mütter wollen, dass ihr Kind geboren wird … und Arbeit wird induziert, oder ein C-Abschnitt ist geplant. Als Geburtshelfer und Gynäkologe, sage ich, im besten Interesse Ihres Babys, widerstehen Sie dem Drang.
Der March of Dimes hat mit Krankenhäusern und Ärzten zusammengearbeitet, um sie daran zu erinnern, dass ein geborenes Baby nicht immer gut ist. Sie ermutigen Mütter, die Natur nicht zu überstürzen; und vor allem, um Ärzte daran zu erinnern, dass eine solche medizinische Entscheidung nicht leichtfertig getroffen werden sollte. Es kann schädlich für den unmittelbaren Gesundheitszustand des Babys bei der Geburt und sogar für seine Fähigkeiten in der Schule und später im Leben sein.
Wissen die meisten Ärzte, dies nicht zu tun? Absolut. Aber (ich werde dich auf ein kleines Geheimnis der Psyche einiger Ärzte hinweisen): Einige Ärzte können der frühen Lieferung zustimmen, weil sie fürchten, dass, wenn sie nein sagen, und die Frau auf die Arbeit warten lässt, und Gott bewahre, etwas passiert – oder das Baby stirbt in utero (ohne Verschulden von irgendjemandem) – der Patient wird sagen: "Ich sagte ihm, dass ich das Baby raus wollte. Ich wusste es. Ich habe es gefühlt. Er / Sie hat nicht auf mich gehört " … und dann gibt es eine Klage.
Ich erinnere mich an eine Patientin, die einige Besuche in meinem Büro gemacht hat, um ihren Gebärmutterhals zu überprüfen (sie wusste einfach: "Das ist es, Dr. McCloud! Ich weiß, dass es ist!"). Bei ihrem dritten Besuch sagte sie: "Dr. McCloud, wenn du mir sagst, dass ich nicht bereit bin, werde ich hier in deinem Büro einen 'Grady fit' haben! "(Ein" Grady-Fit "war der flüchtige Begriff, der auf Leute angewandt wurde, die im Lokal" agieren ") Stadtkrankenhaus.) Zum Glück (und nicht weil sie mich spielerisch bedroht hat; es war so witzig!), sie war dann 3 Zentimeter und ja, ich habe sie geschickt, um aufgenommen zu werden.
Es gibt legitime medizinische Gründe, ein Baby zu bekommen, das vor dem "EDC" -Geschätzten Entbindungstermin geboren wurde – besser bekannt als Ihr Fälligkeitsdatum. Medizinisch indizierte Induktionen werden durchgeführt, wenn die Schwangerschaft der schwangeren Frau Komplikationen hat und das Baby besser aus ist als in. Einige mögliche Komplikationen umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:
• Diabetes
• schlechtes fetales Wachstum (IUGR oder intrauterine Wachstumsrestriktion)
• geringe Mengen an Fruchtwasser
• Präeklampsie – die Hypertonie der Schwangerschaft
• fetale Anomalien (abnormale Entwicklung eines Organs wie das Herz)
• Blutung
• Fieber
• andere Erkrankungen der Mutter
• andere Ursachen
• schlechte fetale Reaktion auf diagnostische Tests wie ein "Nicht-Stress-Test" oder eine andere Untersuchung
Außerdem gibt es Gründe, warum eine Schwangerschaft nicht zu lange dauern sollte, zu weit nach dem Fälligkeitsdatum. In früheren Zeiten würden die meisten OB-Ärzte geduldig, wenn auch besorgt , bis zu 42 (vielleicht 43) Wochen warten, bis eine Frau spontan in die Wehen kam. Während dieser zweiwöchigen "Post-Dates" -Periode unterzieht sich die Frau jedoch einer wiederholten Kontrolle der Bewegungen des Babys, des Fruchtwasservolumens, der Größe des Babys, seiner Atmung und der Reaktion des Babys auf Reize. Und leider gibt es Zeiten, in denen eine längere Schwangerschaft zu einer nicht optimalen Geburt führen kann.
Das Baby könnte Stuhl (Mekonium) in das Fruchtwasser abgegeben haben; Dies kann zu Atembeschwerden und fetalen Distress führen, selbst wenn der Tod extrem dick ist und die Bronchiolen (tiefe Atemwege) der Babys besetzt hat. Der Fruchtwasserspiegel kann zu niedrig werden. Die Plazenta kann im wahrsten Sinne des Wortes alt-sklerotisch werden, was zu einer verminderten Durchblutung des Babys führt, und manchmal kann es zu einem IUFD-intrauterinen fetalen Absterben kommen.
Aber in Ermangelung eines legitimen medizinischen Grundes, Arbeit zu induzieren, wird eine frühe Geburtseinleitung nicht empfohlen. Tu es nicht. Lasse die Natur ihren Lauf nehmen; um sein Ding zu machen. Der Zeitrahmen von "40 Wochen" hat seit Jahrhunderten funktioniert. Akzeptiere es und konzentriere dich darauf, ein gesundes Baby zu bekommen, sobald es zur verabredeten Zeit hier ist.
Um ein genaues Fälligkeitsdatum zu bestimmen, gibt es einige Dinge, die Sie tun können:
• Behalten Sie Ihre Periode im Auge. Kenne deine LNMP-letzte normale Menstruationsperiode – das Datum, an dem sie begonnen hat
• Suchen Sie Ihren Arzt auf, bevor Sie schwanger werden. Haben Sie eine "vorbereitende Beratungssitzung", in der Sie Ihre allgemeine Gesundheit, aktuelle Medikamente, Familienanamnese, genetische Probleme (Tay-Sachs, Hämophilie, Sichelzellenanämie), frühere Schwangerschaftskomplikationen und mehr überprüfen werden
• Beginnen Sie frühzeitig mit der Schwangerschaftsvorsorge.
Ja, die Schwangerschaft hat lange gedauert. Sobald Sie zu 36-37 Wochen kommen, beginnen Sie, ängstlich und ungeduldig zu werden. Aber lassen Sie die Induktion für diejenigen Babys, die Probleme in utero haben, oder die Gesundheit der Mutter ist durch Hypertonie und dergleichen kompliziert geworden. Denken Sie daran, dass Sie für weitere vierzig Wochen nicht schwanger sein werden. Es ist fast vorbei; und warten, um deinem Baby zu geben, dass es Zeit ist, in utero zu reifen … ist die Zeit gut angelegt .
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March of Dimes: www.marchofdimes.com
Amerikanisches College of Ob-Gyns: www.acog.org
