Ist Magersucht eine Wahl?

Für jemanden, der von einer Essstörung betroffen ist, wissen Sie nur zu gut, wie schwer diese Störungen zu behandeln sind. Manchmal fragen wir uns frustriert, warum die Person mit einer Essstörung keine bessere Wahl trifft. Aber wie viel Kontrolle haben Menschen mit Essstörungen wirklich über ihre Nahrungswahl? Eine neue Studie untersucht mit Hilfe der bildgebenden Technologie im Gehirn genau, was im Kopf einer Person mit Anorexia nervosa vor sich geht, wenn sie Nahrungsmittel auswählen.

Die Forscher konzeptualisieren Anorexia nervosa als eine Essstörung, die durch wiederholte maladaptive Nahrungsentscheidungen gekennzeichnet ist, die zu Hunger führen, begleitet von erheblicher Morbidität und Mortalität. Es wurde traditionell angenommen, dass diese maladaptive Ernährung ein zielorientiertes Gewichtsverlustverhalten darstellt. Es kommt jedoch im Verlauf der Krankheit zu einem Punkt, wenn sich ein Wechsel von einem Verhalten zu einem Verhalten vollzieht . Trotz des Wunsches, wieder gesund zu werden und die Nahrungsaufnahme zu stoppen, üben Patienten mit Magersucht weiterhin einschränkende Verhaltensweisen aus. Bei der Behandlung haben sie Schwierigkeiten, ihre Ernährungsgewohnheiten zu ändern, und werden bei der Gelegenheit weiterhin fettarme und kalorienarme Nahrungsmittel wählen.

Foerde, Steinglass, Shohamy und Walsh (2015) führten in Nature Neuroscience veröffentlichte Forschung durch, die funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) zum Vergleich der Blutsauerstoff-abhängigen (BOLD) Aktivität bei einer Gruppe von 21 zur Behandlung von Anorexia nervosa neu aufgenommenen Frauen nutzte und eine Gruppe von 21 gesunden Frauen ohne Anorexia nervosa (Kontrollgruppe). Die Teilnehmer nahmen an einer Nahrungsauswahl teil, während ihre Gehirnaktivität mit fMRI-Scannern beobachtet wurde. Die Ergebnisse zeigten, dass bei Teilnehmern mit Anorexia nervosa (aber nicht bei gesunden Kontrollpersonen) die Nahrungsauswahl mit neuronaler Aktivität im dorsalen Striatum in Zusammenhang stand, einem Teil des Gehirns, der eine entscheidende Rolle bei der Etablierung und dem Ausdruck von Handlungskontrolle und erlernten automatischen Verhaltensweisen spielt . Dies zeigt, dass die "Wahlmöglichkeiten", die Patienten mit Anorexia nervosa treffen, eher automatisches Verhalten als echte Entscheidungen sein können.

Die Forscher untersuchten nur Frauen mit Anorexia nervosa, aber ich frage mich, ob ähnliche neuronale Muster in den Gehirnen von Menschen vorhanden sind, die mit anderen Arten von ungeordnetem Essen kämpfen, wie etwa Binge-Eating-Disorder (BED). Viele Menschen mit BET beschreiben, dass sie bestimmte Nahrungsmittel essen oder sich gezwungen fühlen, bestimmte Nahrungsmittel zu essen, obwohl sie diese Nahrungsmittel nicht essen wollen . Es ist möglich, dass, ähnlich wie bei Patienten mit Anorexia nervosa, diese Essgewohnheiten tief verwurzelte automatische Prozesse im Gehirn darstellen, eher als absichtliche bewusste Entscheidungen.

Die gute Nachricht ist, dass es möglich ist, die Art und Weise zu ändern, wie unser Gehirn die Nahrungsauswahl vornimmt. Achtsamkeitsmeditation hat gezeigt, dass sie unser Gehirn tatsächlich verändert. Indem wir unsere volle Aufmerksamkeit auf unsere Ernährungsgewohnheiten und unsere Essgewohnheiten richten (wie wir es beim achtsamen Essen tun), können wir die automatischen Reaktionen unseres Gehirns stören und bewusste und bewusste Entscheidungen treffen. Mit Übung und Hingabe können wir im Laufe der Zeit die Kraft zurückgewinnen, echte Entscheidungen statt automatischer Reaktionen zu treffen.

Referenz : Förde K, Steinglass J, Shohamy D und Walsh T (2015). Neurale Mechanismen unterstützen Maladaptive Food Choices in Anorexia Nervosa. Nature Neuroscience, Online-Veröffentlichung.

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