Nach jedem anderen Namen

Hallo, Willkommen zu diesem neuen Blog, in dem wir über Probleme mit einer Geisteskrankheit diskutieren werden. Vor mehr als fünfundzwanzig Jahren wurde mir die Diagnose "chronische paranoide Schizophrenie mit akuter Exazerbation" gestellt, und meine Prognose wurde als "ernst" bezeichnet. Mit anderen Worten, es wurde erwartet, dass ich nicht in der Lage sein würde, unabhängig zu leben, geschweige denn zu arbeiten.

Ich bin sehr glücklich, dass sich das nicht als mein Leben herausgestellt hat: Während die Diagnose festlag, war die Prognose nicht. Ich bin Orrin B. Evans Professor für Recht, Psychologie und Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Gould School of Law der University of California; Adjunct Professor für Psychiatrie an der Universität von Kalifornien, San Diego, School of Medicine; und Junior Faculty am neuen Zentrum für Psychoanalyse. Ich habe auch gerade eine Denkfabrik bei USC gegründet, genannt das Saks-Institut für Psychische Gesundheit, Politik und Ethik, dessen Direktor ich bin. Unser erstes Jahr widmet sich der Erforschung des Einsatzes von mechanischen Rückhaltesystemen in psychiatrischen Krankenhäusern.

Ich hatte auch Glück in meinem persönlichen Leben und nicht nur in meinem Beruf. Ich bin glücklich verheiratet (nach vielen Jahren nicht einmal Dating) und ich habe viele gute Freunde.

Ich hoffe, es gibt viele Themen, über die wir in diesem Blog gemeinsam nachdenken können. Ich werde nicht in der Lage sein, auf viele Beiträge direkt zu antworten, aber ich hoffe, dass das Gespräch gut ist.

Ich wollte heute mit dem Dilemma beginnen, mit dem ich konfrontiert wurde, als ich mich diesem Blog zuwandte: Wie soll ich es nennen? Die Psychology Today Leute vorgeschlagen "A Patient's Perspective." Dennoch eine Menge Leute dagegen, als Patienten bezeichnet werden. Viele mögen den Namen "Verbraucher", aber "Die Perspektive eines Verbrauchers" würde vielen nicht viel bedeuten. Also habe ich mich auf "Leben mit Schizophrenie" festgelegt. (Auch das ist vielleicht nicht ideal, da viele Menschen die Schizophrenie mit multipler Persönlichkeitsstörung verwechseln. Der Geist eines Menschen mit Schizophrenie ist nicht so gespalten wie zerschlagen.)

Also, wie sollen wir uns nennen? Eine Person als "schizophren" oder als "psychisch Kranke" zu bezeichnen, ist für mich problematisch, weil sie die Krankheit in den Mittelpunkt stellt und stark negativ ist. Mit einem Wort, es macht die Krankheit zum bestimmenden Merkmal der Person. Wir nennen die Leute nicht "die Kerker". Und viele würden "Diabetiker" (wie "der Diabetiker hat vergessen, seine Medizin zu nehmen") aus dem gleichen Grund ablehnen.

Was ist mit "schizophrenen Patienten", "psychisch kranken Patienten" oder "psychiatrischen Patienten?" Wie bereits erwähnt, sind viele Menschen dagegen, "Patienten" genannt zu werden. Sie mögen nicht glauben, dass Geisteskrankheit eine Krankheit ist oder, selbst wenn Aspekt von sich selbst sollte ausgesondert werden. (Zu meiner eigenen Art zu denken, macht die zweite einen Sinn, aber nicht die erste; aber die Menschen haben ein Recht auf ihre eigenen Ansichten.) Im Grunde ist der Begriff "psychisch kranke Patienten" aus ähnlichen Gründen wie "psychisch Kranke" zu beanstanden uns "eine schizophrene Person" oder "geisteskranke Person" kann sich zu sehr auf die Krankheit konzentrieren.

Angesichts dieser Einschränkungen bevorzugen einige die lange Phrase "Person mit Geisteskrankheit" oder "Person mit Schizophrenie." Dies ist umständlich – so sehr, dass es nicht im Titel zu diesem Blog verwendet werden könnte. Dennoch macht es den wichtigen Punkt, dass die Krankheit nicht ist, wer du bist, sondern was du hast.

Ich bin damit zufrieden, aber einige wollen weiter gehen und uns "Konsumenten" nennen. Für mich ist das wie eine Behandlung der psychischen Gesundheit mit der Wartung des eigenen Autos. Auf der anderen Seite gibt es der "Patientin" die Kraft zurück und gibt ihr eine aktive Rolle in ihrer Behandlung und impliziert, dass sie selbst entscheiden muss, ob sie teilnehmen will.

Was ist mit anderen Begriffen? Einige mögen "Kunde", den ich "Verbraucher" vorziehe, aber es entfernt etwas von der Implikation, verantwortlich zu sein, dass "Verbraucher" hat. Ich mag den Begriff "Leidende" selbst, aber viele widersprechen der Vorstellung, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen von Natur aus oder sogar oft leiden.

Mit all diesen Begriffen sprechen oder sprechen wir natürlich respektvoll. Aber viele sind unbedacht in ihrem Gebrauch von Begriffen, um sich auf diejenigen von uns mit Geisteskrankheit zu beziehen. Menschen, die nicht davon träumten, rassistische oder ethnische Verunglimpfungen zu verwenden, nennen die Menschen unreflektierend "Verrückte", "Nutcakes", "Whackos", "Whack Jobs", "Wahnsinnige", "Nut Jobs". Einer meiner Konsumentenkollegen, der Psychologe Fred Freese, bittet die Leute, bitte nicht mehr das "n" Wort zu benutzen.

Menschen mit psychischen Erkrankungen finden solche Sprachen verletzend. Es ist schwer genug, mit einer psychischen Krankheit fertig zu werden; Wie viel schwieriger ist es angesichts der Verachtung und Angst, die viele Menschen fühlen.

Ich wurde über den Untertitel meines Buches "Das Zentrum kann nicht halten: Meine Reise durch den Wahnsinn" herausgefordert. Warum habe ich den Begriff "Wahnsinn" verwendet? Ein Grund war, dass ich den Fachausdruck "Schizophrenie" nicht verwenden wollte. "Wegen der öffentlichen Missverständnisse über die Art des Begriffs (wieder, dass es dasselbe wie eine gespaltene Persönlichkeit ist).

Ich wollte auch eine Phrase, die Leute packen würde. Ich hätte "Meine Reise durch Geisteskrankheit" oder sogar "Meine Reise durch die Psychose" sagen können, aber diese Sätze sind für mich nicht die perfekte Kombination aus "Wahnsinn". Ich stehe auch nicht auf mich selbst in einer Weise, die mir etwas ausmacht die im obigen Absatz aufgeführten Begriffe. Und schließlich, selbst wenn der Begriff generell zu beanstanden ist, ist es Personen, die selbst psychische Erkrankungen haben, erlaubt, sie zu benutzen (da einige afroamerikanische Menschen rassisch aufgeladene Wörter verwenden, um sich selbst zu bezeichnen). Die Verwendung solcher Begriffe ohne Scham sendet eine eigene Botschaft.

Also, was ist das Ergebnis? Manche Leute beklagen den Imperativ der "politischen Korrektheit". Ich nicht; Ich denke, dass man sich auf Leute beziehen sollte, auf die sie sich gerne beziehen würden. Also, wenn die meisten Leute den Begriff "Verbraucher" mögen, dann ist das der Begriff, den ich verwenden werde. Vielleicht wird jedoch jemand einen besseren Begriff finden, an den wir vorher nicht gemeinsam gedacht haben.

Hat einer von euch Gedanken darüber, welche Worte wir verwenden sollten? Worte können mächtig sein, und es wäre großartig, wenn unser Sprechen dazu beiträgt, eine Welt zu fördern, in der Stigmatisierung der Vergangenheit angehört.