Neulich habe ich mit meiner Mutter ein Radiointerview über das Jahrzehnt, in dem ich an Magersucht litt, und darüber, wie es uns beide betraf, gemacht. Seitdem ich auf Kommentare zu diesem Blog geantwortet habe, habe ich darüber nachgedacht, was es mir ermöglicht hat, die Geschichte meiner Magersucht zu erzählen und die Fragen der Menschen über die Genesung von Magersucht zu beantworten die Perspektive von jemandem, der sich erholt hat, jemand, für den diese Krankheit in der Vergangenheit ist. Was hat es mir erlaubt, besser zu werden, wenn so viele Betroffene es nie tun?
Angesichts dieser Frage dachte ich, ich würde versuchen, eine Liste der Faktoren zusammenzustellen, von denen ich aufgrund meiner eigenen Erfahrung und meines Verständnisses der Krankheit im Allgemeinen überzeugt bin, dass sie für eine vollständige Genesung von dieser gefährlichsten Geisteskrankheit notwendig sind. Was ich sagen werde, gilt in erster Linie für die Erholung von einer langen Krankheitsperiode. Für diejenigen von euch, die nicht lange im Griff waren, und vielleicht nicht anerkennen, dass das alles auf dich zutrifft, kann ich nur sagen: es tut es. Eine vollständige Genesung wird in mancher Hinsicht weniger einfach sein, weil die Überzeugung von der destruktiven Natur der Magersucht für Sie vielleicht weniger vollständig ist, aber es wird auch einfacher sein, weil alle mentalen und physischen Gewohnheiten weniger tief verwurzelt sind.
Also, was erfordert die vollständige Wiederherstellung?
1. Lassen Sie Ihren Körper wieder leben. Wenn du anfängst zu versuchen, wieder zu essen, wird es eine Menge mentaler Hindernisse beim Essen geben – interne Monologe oder Dialoge, die jeden Handlungsversuch lähmen, Ängste vor Veränderung, unbewegliche Gewohnheiten und so weiter – aber sobald du deinem Körper Nahrung spendest, es wird ohne Frage antworten. Es ist bereit für jeden Moment: Es ist bereit, sich auf jede Nahrung zu stürzen und zu starten – sobald genug übrig ist, nachdem die Bedürfnisse des bloßen Überlebens erfüllt sind – Nährstoffe an die Haut zu schicken, um sie wieder klar und hell zu machen; zu deinem Gehirn, um alle erschöpften Fettsäuren wieder herzustellen, damit es wieder arbeiten und denken kann; zu Ihrem Immunsystem, so können Sie Viren und Infektionen ohne einen Kampf abwehren; zu deinen Muskeln, damit du wieder ohne Schwindel die Treppen hochlaufen kannst – all dies und eine Menge mehr, die dich nicht einfach dazu bringt, einen größeren Bauch oder dickere Oberschenkel zu haben oder was immer du fürchtest. Höre auf dieses Verlangen, dieses Verlangen danach, besser zu werden, und lass es dir zuhören. Zuerst, zumindest für mich, war der Hunger beängstigend in seiner Intensität, und weil er sich nicht mehr wie etwas Bestimmtes anfühlte, sondern wie etwas ungebetenes, und mein Verdauungssystem hatte auch Schwierigkeiten damit fertig zu werden. Aber sie sind nur vorübergehende Zustände in der Entwicklung zu der Zeit, in der dein Körper rennen und springen kann und dich in all den unzähligen Dingen unterstützen kann, die das Leben bieten kann und von denen du nicht einmal träumen kannst, wenn du krank bist.
Genießen Sie vor allem das Wissen, dass Sie mit jedem Bissen zusätzlicher Nahrung (diese entscheidenden 500 zusätzlichen Kalorien pro Tag) Ihrem Körper helfen, seine Gesundheit und Kraft wiederzuerlangen: Wenn Sie in dieses Pudding-Törtchen oder Steak oder Banane beißen, schenken Sie ihm Körper die Nährstoffe, die es braucht, um dein Verbündeter anstelle deines Feindes zu sein. Beim Radio-Interview erzählte mir der Teil, der mich schließlich in Tränen ausbreitete, dass ich am ersten Morgen wieder gefrühstückt hatte und dass ich die geschmolzene Schokolade des Pain au Chocolat schmeckte und wusste, dass eine Ära zu Ende war. Ich weinte, als ich mich an das Gefühl erinnerte, aus der Dunkelheit ins Licht zu kommen. Ich weinte bei der Erinnerung daran, wie ich zehn von ihnen hätte essen können, wie jede Faser meines Körpers auf dieses warme Gebäck reagierte wie ein Zeichen der Vergebung. Der Heilungsprozess ist ein schöner, in mancher Hinsicht ein leichter Prozess; Habe keine Angst, dich daran zu erfreuen (in der langen Ruhe erstreckt sich zwischen den Momenten der Angst und der Angst, die auch kommen werden), genauso vollständig und einfach wie du es sehen würdest, wenn jemand, den du liebst, von einer Verletzung abheilt.
2. Den eigenen Widerstand herausfordern. Kognitive Verhaltenstherapie kann dabei sehr helfen, aber vieles davon kann auch alleine gemacht werden. Fordern Sie die innere Stimme heraus, die Ihnen sagt, dass es unheimlich ist zu essen oder schwach zu essen, indem Sie fragen, auf welcher Grundlage diese Antwort hat:
Was ist das Schlimmste, was passieren kann, wenn ich esse?
"Gewichtszunahme", kann die Antwort kommen.
Warum ist es beängstigend, an Gewicht zuzunehmen?
"Weil ich mein Gefühl der Kontrolle verlieren werde."
Ist dieses Gefühl der Kontrolle echt, wenn es mich so leben lässt – ist das nicht die Abwesenheit von Kontrolle?
"Nein, es fühlt sich an wie Kontrolle, weil es hungrig ist, hungrig zu sein. Ich fühle mich mächtig. "
Es ist also nichts mehr als eine Sucht nach Vergnügen, wie jede andere auch, oder? Ist es süchtig, die Kontrolle zu haben?
Nein, aber es fühlt sich an wie mehr als das. Und andere Leute finden zu wenig zu essen wirklich hart; Sie sagen, es bedeutet, dass Sie Selbstkontrolle ausüben.
Findest du es schwer?
"Manchmal, schrecklich hart, aber hauptsächlich einfach."
Du bist also süchtig nach etwas Einfachem, weil alles andere zu gruselig und schwierig ist?
'Vielleicht. Aber ich fühle mich gut. Sicher.'
"Ja wirklich?" Diese Sicherheit bringt Sie an den Rand der Lebensfähigkeit.
"Aber ich kann nichts anderes machen."
Sobald die Antwort auf Ihre herausfordernden Fragen auf etwas so Nebulöses und Wiederholendes reduziert ist wie "es fühlt sich einfach so an" oder "Ich kann nicht anders", wissen Sie, dass Sie gewonnen haben: Die Fassade ist zusammengebrochen und Sie haben das Implizite Mandat, um mit dem tatsächlichen Nachweis der Stärke fortzufahren.
Das soll nicht heißen, dass die Mantren sofort absterben werden: Ich kämpfe immer noch mit dem Zwang, meinen Bauch zu überprüfen, normalerweise, wenn ich eine Situation oder einen anderen stressigen Zustand finde, und ich möchte mich beruhigen. Dann geht mein kritischer Dialog in etwa so:
"Ich muss meinen Bauch überprüfen."
Wie wird das helfen?
"Es wird mir besser fühlen."
Warum?
"Weil es mich beruhigen wird, und ich kann solche Beruhigung durch irgendetwas anderes nicht finden."
Warum brauche ich Beruhigung?
"Weil ich mir Sorgen mache, dass ich zu viel / zu etwas gegessen habe, was ich vergessen habe und etwas, das ich tun muss und schwer finde."
Wie hilft mir die Beurteilung der Form meines Bauches im Spiegel?
"Es wird mir zeigen, dass ich die Kontrolle über etwas habe, zumindest, dass die Menge, die ich gegessen habe, nicht wirklich zu viel war / dass Leben möglich ist, selbst wenn die Dinge schwierig sind."
Aber es wird mir nichts von diesen Dingen sagen, oder?
'Nein.'
Und ist das wirklich Kontrolle: wieder dem Drang nachgeben, in den Spiegel zu schauen?
"Nein, aber es zeigt mir, dass ich die Kontrolle habe, dass ich nicht fett werde."
Aber ich weiß, dass ich es nicht bin, ohne es zu überprüfen. Was sagt mir das mehr, als dass ich mich immer noch gezwungen fühle, unlogisch zu handeln?
"Nicht viel, es fühlt sich einfach gut an, kurz."
Oder etwas in dieser Richtung. Je öfter Sie diese reflexartigen kognitiven Reaktionen herausfordern können, desto schwächer werden sie werden, bis die meisten von ihnen vollständig aussterben.
3. Drehen Sie Ihre bewiesene Willenskraft in Richtung Positiv. Wie lange auch immer du krank bist, du hast deine Kontrolle, deine Willenskraft bewiesen, indem du nicht gegessen hast. Kontrolle ist jedoch nur dann sinnvoll, wenn sie im Dienst eines Seins ist, von dem Sie glauben, dass es sich lohnt, diese Kontrolle auszuüben. Sobald du entschieden hast, dass der magersüchtige Zustand des Seins ein hohler Schein eines Lebens ist, hast du auch erkannt, dass deine vermeintliche Kontrolle eine Farce ist, und dass der einzige Weg, deine Stärke und Selbstkontrolle wirklich zu beweisen, ist All diese Macht auf die Aufgabe des Essens und nicht auf das des Hungers zu richten. Es gibt keinen Grund, warum diese steifen täglichen Routinen nicht auf den Kopf gestellt werden sollten, um den Prozess des Wiederaufstiegs in die Gesundheit so unzweifelhaft zu machen wie das, in Nichts zu schwinden. In den Anfangsphasen geht es darum, neue Routinen zu bilden und sie zu befolgen: Bevor Sie wieder das Privileg beanspruchen können, Ihrem Appetit zu lauschen, müssen Sie diese Gelüste trainieren, um zu den richtigen Zeiten auf die richtige Weise zu kommen. Diese anfängliche Phase des Verzehrs von (zB) drei Mahlzeiten und drei Snacks jeden Tag, bis Ihr Gewicht wieder normal ist, ist ein Stadium, das paradoxerweise perfekt geeignet ist, um Magersucht, Geist und Körper zu bekämpfen: Sie haben es ausprobiert und getestet Willensstärke, und dein Körper will vor allem Nahrung. Natürlich ist es auch für Magersucht quälend, denn mehr zu essen ist das Letzte, was die Magersucht will, aber die unerbittliche Struktur der frühen Genesung besteht darin, die Starrheit, die so lange eine zerstörerische Kraft war, konstruktiv zu gestalten.
4. Nicht auf halbem Wege anhalten. Es ist wichtig, dass Sie unabhängig davon, welchen Punkt Ihres BMI-Diagramms Sie erreicht haben, weiter essen, bis Sie nicht mehr den ganzen Tag über Essen nachdenken, bis Sie sich nicht mehr schwach fühlen, bis Sie genug davon gegessen haben ist ein Gleichgewicht in dir und Essen ist nicht mehr so wichtig wie früher. Wie ich hier erläutere, kann dies ein vorübergehendes "Überschießen" über das Gewicht hinaus erfordern, wo Sie letztendlich stabil sein werden. Es ist furchtbar verlockend, sich "reinzuzerren", sobald die entscheidende Zahl von 19 oder 20 auf der BMI-Skala erreicht ist, sobald man das Gebiet des vermeintlich "Normalen" und "Gesunden" betreten hat und wieder mit einer Diät beginnt. Das ist wie ein Raucher, der aufgibt und dann entscheidet, dass sie wieder zwei Zigaretten am Tag bekommt, nur um nichts zu drastisch zu machen: Es ruiniert alles. Es kann den schlimmsten langfristigen physischen Schaden verhindern, der von einem stark untergewichtigen Zustand ausgeht, aber alle mentalen Qualen bleiben ausreichend intakt, um Ihr Leben zu ruinieren – ohne auch nur die Befriedigung, einen Skelett-Rahmen zu haben, um sie extern widerzuspiegeln. Ein BMI von 19 wird normalerweise als der Übergangspunkt zwischen der Einklemmung in die mentale Starrheit, die die unteren Körpermassen notwendigerweise mit sich bringen, und der Lockerung dieser Starrheit, die mit Nachfütterung einhergeht, betrachtet. Es ist daher offensichtlich, dass es am schlimmsten sein wird, wenn man für immer am Abgrund schwebt. Nicht sehr dünn, aber immer noch in einer Zwischenlage gefangen.
5. Sich vorstellen, andere Menschen glücklich zu machen. Natürlich muss deine Genesung in erster Linie stattfinden, weil du es willst, aber das Wissen, welche Freude es anderen Menschen bereiten wird, ist auf jeden Fall eine helfende Hand. Stellen Sie sich vor, wie es wäre, das Leben anderer Menschen glücklicher zu machen, anstatt jeden Tag etwas zu geben, worüber Sie sich Sorgen machen müssen, worüber Sie traurig sein müssen, wenn sie an Sie denken oder Sie sehen; wenn sie nachts nicht schlafen können und ihre Gedanken sich an die traurigsten Teile ihres Lebens wenden – und Sie zählen zu ihnen. Anorexie ist so eine einsame Krankheit: Sie treibt Menschen weg, weil eine extrem dünne Person normalerweise ruhig und zurückhaltend ist und unfähig ist, mitzumachen, sei es beim Essen oder einfach beim Lachen. Du weißt, wenn du krank bist, sieht jeder, der dich ansieht, Krankheit, und dies isoliert dich noch weiter: macht dich defensiv und stolz auf deinen sichtbaren Status als krank und fremd, selbst wenn du es als Falle empfindest. Schließlich werden Sie alle diejenigen, die sich darum kümmern, von Ihnen wegschieben, weil sie sich nicht weiter sorgen, hoffen und für immer geduldig sein können. Die Zeit, in der das geschieht, vergeht dir fast, weil dir die anderen nicht mehr wichtig sind, aber in deinen trostlosen Augenblicken der Nacht wird es dich heimsuchen, deine Isolation.
6. Ich erwarte nicht, dass die Wiederherstellung sofort abgeschlossen wird. Es gibt alle möglichen Dinge, die wieder auftauchen werden, wenn du körperliche Stärke bekommst, die von deiner Schwäche überlagert wurde. Sie werden wieder Gefühle empfinden, und viele von diesen können Schuldgefühle oder Trauer über die "verlorene" Zeit sein – obwohl viele von ihnen auch Freude und Erleichterung und Liebe haben werden. Sie müssen anfangen, alle Bereiche Ihres Lebens anzugehen, die Sie von Ihrer Krankheit vernachlässigen durften: Freunde, Hobbys, einfach Zeit, nichts zu tun, Zeiten, in denen Gedanken und Gefühle entstehen können, ohne sofort wieder von Hunger oder harter Arbeit verschleiert zu werden Übung. Sie müssen dort weitermachen, wo Sie aufgehört haben, in Bezug auf emotionale Reifung – und angesichts der Tatsache, dass Magersucht oft in den Teenagerjahren beginnt, kann dies schmerzhaft und schwierig sein. Es kann Jahre dauern. Aber all diese Dinge sind Wege, den Weg zurück zu einem Leben zu finden, das mehr hat als selbst auferlegten Hunger, und alle von ihnen erfreuen und begeistern so sehr, wie sie verletzen. Ihre Geduld ist, was Raum für sie schafft.
Es gibt keine magische Formel für die vollständige Genesung, und einige dieser Dinge können sich unglaublich amorph anfühlen, aber Sie werden wissen, wann Sie sie verwalten, und wenn Sie das einmal getan haben, werden Sie mit ziemlicher Sicherheit auf der anderen Seite sein.
