Die Prämisse der positiven Psychologie ist einfach, aber wichtig: die Abwesenheit von Stress und Unordnung ist nicht dasselbe wie Glück und Erfüllung. Kann eine ähnliche Prämisse für das körperliche Wohlbefinden vorgeschlagen werden, nämlich dass die Abwesenheit von Symptomen und Krankheit nicht dasselbe ist wie Gesundheit und Vitalität?
Natürlich kann es, und es wurde vor Jahrzehnten vorgeschlagen. In der Charta der Weltgesundheitsorganisation von 1946 findet sich diese Definition von Gesundheit:
"Gesundheit ist ein Zustand vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur der Abwesenheit von Krankheit oder Gebrechen."
Diese Definition ist jedoch weitgehend ein Slogan. Praktisch die gesamte sogenannte Gesundheitsversorgung ist wirklich Krankheitspflege, und sogar die gelegentlichen Vorstöße von Fachleuten in Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung konzentrieren sich auf die Reduzierung von Risikofaktoren für Krankheit und sehr selten auf die Förderung von guter Gesundheit für sich.
Jetzt wird eine neue Initiative gestartet, um die Idee der positiven Gesundheit ernst zu nehmen. Diese von der Robert Wood Johnson Foundation unterstützte Initiative hat ein interdisziplinäres Team aus Kardiologie, Psychiatrie, Psychologie, Epidemiologie, Sportwissenschaft und öffentlicher Gesundheit zusammengebracht, um zu untersuchen, was es bedeutet, über das Fehlen von Symptomen und Krankheiten hinaus gesund zu sein . Ich bin ein Mitglied dieses Teams, und ein Teil unserer Arbeit bestand darin, Untersuchungen durchzuführen, die zeigen, dass die positiven Aspekte des körperlichen Wohlbefindens ebenso wie das psychische Wohlbefinden berücksichtigt werden, auch wenn Risikofaktoren für Morbidität und Mortalität sind berücksichtigt.
Wir haben positive Gesundheit als die wissenschaftliche Studie von Gesundheitsvermögen definiert: Faktoren, die längeres Leben, niedrigere Morbidität, niedrigere Gesundheitsausgaben, bessere Prognose, wenn Krankheit streikt, und / oder höhere Qualität der physischen Gesundheit … über dem üblichen verdächtigen Risiko hinaus produzieren Faktoren wie Bluthochdruck, Fettleibigkeit und eine sitzende Lebensweise. Das Feld der positiven Gesundheit überschneidet sich mit anderen Bereichen wie Krankheitsprävention, Gesundheitsförderung und Wellness, hat jedoch seine eigene Signatur, die durch seine explizite Ausrichtung auf Gesundheitsressourcen gegeben ist.
Aus meiner Sicht erzeugt dieses neue Feld der positiven Gesundheit zwei Vorschläge, einen bescheidenen und einen mutigen.
Der bescheidene Vorschlag – bescheiden nur relativ, ich füge hinzu – ist, dass "positive" Faktoren tatsächlich gute Gesundheit voraussagen. Der Beweis für den bescheidenen Vorschlag ist bereits stark, besonders für die kardiovaskuläre Gesundheit. Forschungen unserer eigenen Gruppe und anderer haben gezeigt, dass Faktoren wie Lebenszufriedenheit, Glück, positive Emotionen, Optimismus, Selbstregulation, Sinn und Zweck, Engagement und soziale Unterstützung in der Tat eine gute Gesundheit voraussagen.
Für viele dieser Faktoren gibt es bereits gezielte Interventionen, die sie unterstützen. Ob diese Interventionen gesundheitliche Vorteile bringen, ist derzeit nicht bekannt, aber offensichtlich eine Frage, die es zu untersuchen lohnt. Vielleicht wird der Tag kommen, an dem eine oder mehrere positive psychologische Interventionen ebenso Teil des Repertoires von jemandem sind, der versucht, gesund zu bleiben, wie eine tägliche Aspirin und joggen auf dem Laufband. Bleib dran.
Der kühne Vorschlag ist, dass es ein Phänomen gibt, das als Supergesundheit bezeichnet werden kann, und zwar durch folgende Indizes:
• Weniger häufige und kürzere Beschwerden
• Schnelle Wundheilung
• Verbesserte Erholungsfähigkeit
• Größere physiologische Reserven
Hier gibt es keine Belege über Anekdoten über Menschen, die nie einen Arbeitstag verpasst haben (zB Cal Ripken, Brett Favre) oder Menschen, die körperlich aktiv bleiben, lange nachdem ihre Kohortenmitglieder sich auf einen Schaukelstuhl (z. B. Gordie Howe) oder Menschen zurückgezogen haben die trotz schwerer Krankheit ein blühendes Leben führen (zB Stephen Hawking, Magic Johnson) oder – einfach gesagt – Menschen, die in Bezug auf ihre physiologischen Fähigkeiten nicht auf dem Plan stehen (zB Lance Armstrong, Michael Phelps). Sind diese Menschen und andere wie sie nur Ausnahmen, oder gibt es etwas systematischeres bei der Arbeit?
Ein Teil unserer Arbeit bestand darin, mögliche Faktoren zu identifizieren, die zu Supergesundheit führen können, wenn tatsächlich Supergesundheit vorhanden ist. Wir haben diese Kandidaten in drei Gruppen eingeteilt: biologisch, subjektiv (dh psychologisch) und funktional.
Zu den biologischen Kandidaten gehören eine hohe Herzratenvariabilität, ein hohes HDL / LDL-Verhältnis, ein hoher VO 2 -Max, eine größere Telomerlänge, ein niedriger BMI, hohe Spiegel von Neuropeptid Y und niedrige Fibrinogenspiegel.
Subjektive Kandidaten beinhalten die von positiven Psychologen untersuchten Faktoren: Lust, Hoffnung. Interner Ort der Kontrolle, Lebenszufriedenheit, Glück, positive Emotionen und Neugier.
Funktionelle Kandidaten umfassen eine bemerkenswerte sensorische Schärfe, eine außergewöhnliche Funktion des zentralen Nervensystems (z. B. Gleichgewicht, Koordination, Kognition und Gedächtnis) und soziale Integration.
Auch hier bleibt dran.
* Ich weiß, ich weiß, Lance Armstrong hat Krebs gehabt, und Magic Johnson, Michael Phelps und Brett Favre haben gut dokumentierte Urteilslücken gehabt, aber mein Punkt hier wird durch diese Tatsachen nicht untergraben. Vielleicht ist es sogar gestärkt. Das Wohlergehen der Menschen muss als ein Profil von Eigenschaften betrachtet werden, von denen einige gut oder sogar erstaunlich sind, andere weniger.