Roadmap After Trauma: Sechs Stufen zur Trauma-Integration

Die zyklischen Auswirkungen eines Traumas.

2005 nahm ich als Fellow am Masterstudiengang Conflict Transformation einen Intro to Trauma Healing-Kurs an. Ich habe über die Auswirkungen eines Traumas auf konfliktreiche Gesellschaften nachgedacht, als ich mich für die Klasse angemeldet habe, nicht über mich. Aber auf eine Weise, die ich nicht erwartet hatte, kam die Klasse zu mir nach Hause. Zum ersten Mal machten die verwirrenden Teile meiner komplexen Lebensgeschichte für mich Sinn – und alle drehten sich um Trauma.

Heute sehe ich auch, dass das Erwachen, das ich erlebte, mehr mit den Dingen zu tun hatte, die ich im Unterricht gelernt habe. Zum ersten Mal in meinem Leben lebte ich in einer wirklich friedlichen Umgebung, ohne die Erinnerung an einen unmittelbar bevorstehenden Konflikt, der zum täglichen Leben in meiner Heimat gehörte. An diesem sicheren Ort begann ich, mich an traumatische Erlebnisse zu erinnern, die ich jahrelang in die Ferne geschoben hatte.

Ich erlebte intensive Angst und Angst, obwohl offensichtlich keine Bedrohung um mich herum war. Zum ersten Mal wurde mir klar, wie viel Angst ein Teil meines Lebens war und wie sehr ich Angstreaktionen in mein tägliches Funktionieren verinnerlicht hatte.

Zu dieser Zeit hatte ich fast zehn Jahre mit psychodynamischen Therapeuten behandelt. Niemand hatte mir jemals die Möglichkeit vorgeschlagen, dass ich ein Trauma-Überlebender bin. Als ich mich bemühte, intensive PTBS-Symptome unter Null-Bedrohung zu verstehen, wurde mir klar, dass ich selbst ein Trauma-Überlebender war. Diese Erkenntnis half mir, mich und mein Leben zu verstehen. Vielleicht noch wichtiger ist, dass es mir eine Reihe von Strategien für die Selbstpflege eröffnete, an die ich vorher nicht gedacht hatte.

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Diese Erfahrung ist eine von mehreren, die mein Denken über Trauma und den Ansatz der expressiven Traumaintegration, den ich schließlich entwickelt habe, geprägt haben. Genaues Wissen über das Trauma und seine Auswirkungen – das nennen Fachleute Psychoedukation – ist für die Überlebenden von entscheidender Bedeutung.

Wie ich für einen Großteil meines Lebens, verstehen viele Überlebende von Trauma nicht den Zusammenhang zwischen ihren täglichen emotionalen Kämpfen und Traumata. Ohne klares Verständnis dessen, was los ist, machen die meisten sich selbst verantwortlich und leben mit intensiver Scham und Schuld. Über alle Grenzen, Geschlechter und Kulturen hinweg zeige ich, dass es bei Trauma-Überlebenden zu einer Selbstschuld kommt, meistens als „solltea / coulda / woulda“. “Wenn ich nur etwas anders gemacht hätte, wäre das Ergebnis anders gewesen”, ist der wiederkehrende Gedanke (Wiederkäuen).

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ETI-Roadmap nach einem Trauma

Quelle: Dr. Odelya Gertel Kraybill

Die neurophysiologischen Mechanismen des Traumas kennenzulernen, hat mich für mein Leben verändert. Zum ersten Mal konnte ich verschiedene verwirrende Symptome, Reaktionen und Reaktionen verstehen, die mich seit Jahren hartnäckig beschäftigt hatten.

Eine weitere Säule im Rahmen der expressiven Traumaintegration ist das Erkennen der multidimensionalen Natur von Traumata und der dazu erforderlichen Reaktionen (lesen Sie mehr dazu in diesem Blog).

Sie können die Expressive Trauma-Integration nach Trauma-Roadmap unten als Infografik anzeigen. Diese Roadmap beschreibt, was vor, während und nach einem Trauma geschieht. Ob Sie ein Trauma-Überlebender sind, ein Therapeut, der mit Trauma-Überlebenden arbeitet, oder ein Ersthelfer, der in den ersten Momenten dieser Reise mit den Überlebenden interagiert, diese Roadmap soll Sie bei der Integration von Traumata unterstützen.

Meiner Ansicht nach ist die Straße nach dem Trauma zyklisch und nicht linear. Keine der Phasen ist “einmal und fertig”. Überlebende durchlaufen jede Phase in der Regel mehr als einmal (wenn auch oft mit unterschiedlicher Dauer und Intensität). Stellen Sie sich das Diagramm als eine Spirale nach oben vor und nicht als eine einfache Abfolge .

Roadmap nach Trauma: Sechs Stufen zur Trauma-Integration

Quelle: Dr. Odelya Gertel Kraybill

Die zyklische Natur des Fortschritts ist in Bezug auf die dritte Stufe des Rückzugs besonders wichtig. Rückzug ist eine instinktive und im Wesentlichen gesunde menschliche Reaktion auf Schwierigkeiten fast aller Art; Ohne sie würden wir uns niemals der Gefahr entziehen. Da es so sehr ein Teil der Art und Weise ist, wie Menschen verdrahtet werden, durchlaufen Überlebende nicht einmal den Rückzug und ziehen dann weiter. Die meisten haben mindestens eine große Periode des Rücktritts. Dann haben sie viele kleine und mittlere Entzugszeiten und viele weitere Momente, in denen sie einen starken Rückzugsinstinkt haben.

Aus Sicht der Überlebenden ist dies entmutigend, denn es fühlt sich an wie eine Rückkehr an denselben Ort. Ein Teil der richtigen Psychoedukation besteht darin, den Überlebenden zu helfen, dies zu erkennen. Jeder Mensch lebt mit Momenten starken Rückzugswillens; Überlebende werden mehr davon als normal haben, da das Trauma den Rückzugsinstinkt verstärkt (lesen Sie mehr dazu in diesem Blog über erfahrungsorientierte Psychoedukation).

Diese Momente zu haben bedeutet jedoch nicht, dass ein Überlebender wieder im Sumpf der frühen Reaktion nach dem Trauma ist. Gewöhnliches Leben heute, selbst wenn es Routinen gibt, bringt jeden regelmäßig dazu, Reaktionen zu betonen, die physiologisch sehr ähnlich sind, wie sie sich fühlen, auf Reaktionen nach dem Trauma.

Überlebende, die psychologisch gebildet sind, können diese Mechanismen erkennen und Routinen der Selbstpflege integrieren, die es ihnen im Laufe der Zeit ermöglichen, sich selbst zu erhalten (lesen Sie mehr in diesem Blog über Selbstnachhaltigkeit).

Eines meiner Ziele bei der Entwicklung dieser Roadmap war es, einen Weg zu finden, über das Erlebnis nach einem Trauma auf eine realistische und hoffnungsvolle Weise zu sprechen und darüber nachzudenken. Nach meiner Erfahrung sind die weit verbreiteten Wörter “Heilung” und “Erholung” irreführend. In Bezug auf Krankheit oder Körperverletzung implizieren sie für mich oft, dass alle Spuren von Verletzungen oder Krankheiten verschwinden.

Um die beiden Elemente des Realismus und der Hoffnung zu reflektieren, die nach einem Trauma angemessen sind, verwende ich den Begriff „Trauma-Integration“. Wir heilen möglicherweise nicht in der Weise, wie „Heilung“ manchmal bedeutet, aber wir können traumatische Erlebnisse auf eine Weise integrieren, die dies ermöglicht Wir leben von unserem höchsten Potenzial als Menschen und erweitern gleichzeitig unsere Fähigkeit, die Schmerzen und Nachwirkungen eines Traumas zu ertragen.

Die Traumaintegration beginnt mit der Entscheidung, Schritte in diese Richtung zu unternehmen. Ein professioneller Traumatherapeut, der die Zukunft gut kennt, kann für einen Überlebenden eine wertvolle Ressource sein. Die wichtigsten Beiträge des Therapeuten sollten meiner Meinung nach lauten: Psychoedukation (lesen Sie mehr in diesem Blog), helfen Sie dem Klienten, die Selbstregulierung herauszufinden (lesen Sie mehr in diesem Blog), und helfen Sie dem Klienten, tägliche Routinen der Selbstpflege aufzubauen und zu implementieren (Lesen Sie mehr in diesem Blog).