Schwangerschaftsverlust und Depression

Quelle: 123rf.com/Tatiana Kostareva

Für die meisten Frauen ist es schwer, sich etwas Schlimmeres vorzustellen als eine erfolglose Schwangerschaft. Aber 15-20% der Schwangerschaften enden mit Fehlgeburten und der mit dieser Krise verbundene Verlust kann verheerend sein.

Die Schwangerschaft, selbst wenn sie am besten ist, kann eine Zeit der Unruhe und Sorge sein. Die Forschung sagt uns, dass eine Frau während und nach der Schwangerschaft am stärksten von emotionalen Erkrankungen betroffen ist als zu irgendeinem anderen Zeitpunkt in ihrem Leben.

Daraus folgt, dass das Risiko einer Depression groß ist, wenn eine Frau eine Fehlgeburt hat. Dieses Risiko erhöht sich, wenn: a) sie eine frühere klinische Depression erfahren hat, b) in ihrer Familie eine Depression vorliegt, c) ihr Unterstützungssystem durch die aktuellen Umstände geschwächt oder bedroht ist, d) externe Faktoren zusätzlichen Stress verursachen.

Frauen, die durch den Verlust einer Schwangerschaft leiden, wissen besser als jeder andere, wie wohlmeinende Freunde und Familie ungewollt alle falschen Dinge sagen können: "Es sollte so sein." "Es war Gottes Wille." "Es ist besser, dass es früh passiert ist "" Du kannst immer wieder schwanger werden. "" Gott sei Dank hast du deine Gesundheit. "Und so weiter. Unnötig zu sagen, das hilft nicht.

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Unglücklicherweise müssen Frauen oft alleine leiden, denn obwohl wir erwarten, dass es eine Phase "normalen Kummers" gibt, sind die meisten Freunde und Familienmitglieder begierig auf ihre schnelle Rückkehr zu einem früheren Niveau des Funktionierens, vielleicht die Tiefe ihres Schmerzes verwerfend. Dies kann wiederum dazu führen, dass sie sich missverstanden fühlt und sie weiter in die Isolation treibt. Verständlicherweise können diese Umstände die Möglichkeit für eine Depression schaffen.

Eine Studie aus dem Journal of the American Medical Association (JAMA, 1997) kam zu dem Schluss, dass depressive Störungen bei Frauen, die eine Fehlgeburt erleiden, häufiger auftreten als bei solchen, die nicht schwanger sind. Darüber hinaus legen sie nahe, dass Frauen, die Fehlgeburten erleiden, in den ersten Wochen nach dem reproduktiven Verlust überwacht werden sollten, insbesondere diejenigen, die kinderlos sind oder in der Vergangenheit schwere depressive Störungen hatten. Unter Fehlgeburten Frauen mit einer Vorgeschichte von Major Depression, erleben die Hälfte eine Wiederholung. Es ist auch interessant festzustellen, dass sich dieses Risiko nicht signifikant durch das Alter der Mutter, den Zeitpunkt der Schwangerschaft oder die Einstellung zur Schwangerschaft unterscheidet.

Eine andere Studie ergab, dass im ersten Jahr nach dem Verlust a) die unterstützende Beratung wirksam war, um die allgemeine emotionale Störung, Wut und Depression zu reduzieren; und b) Zeit verging zu einem erhöhten Selbstwertgefühl und verringerte Angst, Depression, Wut, Verwirrung und persönliche Bedeutung des Verlustes. Die Schlussfolgerung war, dass sowohl die Aufmerksamkeit der Berater als auch der Zeitablauf positive und signifikante Auswirkungen auf die Integration von Verlust und Verbesserung des Selbstwertgefühls im ersten Jahr nach der Fehlgeburt hatten. Dies ist wichtig, weil viele Frauen das Gefühl haben, dass sie schweigend leiden müssen und es vielleicht nicht angemessen ist, um Hilfe zu bitten oder Widerstand zu leisten.

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Woher weißt du, ob das, was du fühlst, "normale" Trauer oder Depression ist?

Obwohl niemand strenge Parameter aufstellen kann, würden die meisten zustimmen, dass es nach jedem Verlust eine "erwartete" Periode normalen Kummers gibt. Diese Trauerreaktion würde sicherlich Gefühle der Depression einschließen. Wenn jedoch die Depressionsgefühle über mehrere Wochen andauern und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, zu Hause und bei der Arbeit zu funktionieren (Schlafstörungen, Appetitveränderungen, anhaltende Gereiztheit / Wut, chronische Hoffnungslosigkeit, andauernde Angst / Panik), würde dies der Fall sein Zeit für eine professionelle Unterstützung.

Nach einer Fehlgeburt würden einige Fachleute die Entstehung von depressiven Symptomen PPD (postpartum depression) nennen, die locker zu dem Verständnis passen, dass PPD als das Vorhandensein von klinischer Depression nach der Geburt anerkannt wird. Andere würden es Depression nennen. Es spielt keine Rolle, wie wir es nennen. Was wir verstehen müssen, ist, dass die gebärfähigen Jahre ein erhöhtes Risiko für das Auftreten von Depressionen bei Frauen darstellen.

Nach einem Schwangerschaftsverlust ist Depression nicht nur verständlich, sondern auch behandelbar. Frauen, die Symptome von Depressionen haben, die nach ein paar Wochen nicht zurückgehen, sollten die Hilfe eines medizinischen Fachpersonals, entweder ihres Arztes oder eines guten Therapeuten, der auf die Behandlung von Frauen und Depressionen spezialisiert ist, suchen. Abhängig von den Symptomen spricht Depression gut auf Psychotherapie und Medikamente an, falls angezeigt. Zusätzlich zu jeglicher professionellen oder medizinischen Unterstützung, die sie benötigen oder wollen, finden einige Familien eine große Unterstützung durch soziale Medien, wo sie sich mit anderen Familien mit ähnlichen Verlusten verbinden können. Manche Frauen können sich dafür entscheiden, einen Blumengarten zu pflanzen oder ein persönliches Denkmal zu errichten oder sich an einem Ritual oder einem Gottesdienst zu beteiligen, um das Ableben ihres Kindes zu markieren.

Schwangerschaft, Fehlgeburt oder Schwangerschaftsverlust, Unfruchtbarkeit und die Zeit nach der Geburt können die psychische Gesundheit einer Frau enorm herausfordern. Wir müssen wachsam sein, darauf achten und darauf reagieren, wenn wir als Gesundheitspflegepraktizierende diese Frauen behandeln oder ob wir ihre Familie und Freunde sind, die sie in dieser schwierigen Zeit annehmen.

Eine Frau, die den unerträglichen Verlust einer Schwangerschaft ertragen hat, wird plötzlich in eine Welt der Unbekannten geworfen. Das hat sie nicht erwartet. Alles ist auf den Kopf gestellt. Wenn eine klinische Depression auf ihre müde Seele herabkommt, werden ihr Verlust und ihr Schmerz tiefer und dunkler. Familienmitglieder, Freunde und die medizinische Gemeinschaft sollten sich dieser potenziellen Auswirkungen bewusst sein und angemessen darauf reagieren.

Einer Frau die Erlaubnis zu geben, ausreichend zu grämen, kann den Schmerz ihres Verlustes lindern und die Heilung fördern.

Copyright 2012 Karen Kleiman, LCSW postpartumstress.com