Soll ich es zu Hause auslassen, oder brauche ich einen Krankenwagen?

Als Arzt werde ich routinemäßig von Familie, Freunden und Freunden von Freunden mit medizinischen Fragen angesprochen. Ich beschwere mich nicht. Weit davon entfernt. Ich bin mehr als glücklich, jemandem zu helfen, den ich kenne (oder jemand, den sie kennen), wenn ich kann. Und die Gunst kehrt zurück, da ich routinemäßig um Rat von Familie und Freunden mit fachlicher Expertise in Gebieten ersuche, die ich nicht kenne (oder nur gut genug, um gefährlich zu sein). Aber diese regelmäßigen medizinischen Fragen offenbaren eine Realität, in der die meisten Menschen rechtzeitig darüber entscheiden, ob sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen sollten und, wenn ja, von wem.

Es gibt in Wirklichkeit drei wichtige Überlegungen, wenn Sie oder ein geliebter Mensch plötzlich krank wird. Erstens, ist eine professionelle medizinische Untersuchung wirklich notwendig? Zweitens, sollte eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich sein? Und drittens, wenn sofortige medizinische Betreuung notwendig ist, von wem (und wo)?

Jeder Erwachsene hat die Erfahrung, sich gut zu fühlen, wenn plötzlich und schnell Kopfschmerzen, Müdigkeit, Fieber, vielleicht auch Übelkeit auftreten. Weil wir alle mehrmals in unserem Leben Grippe hatten. Und wer hat nicht einen Zeh auf ein Möbelstück geknallt. Vielleicht sogar gebrochen. Oder schneiden Sie uns beim Zubereiten einer Mahlzeit den Finger ab. Und schlug unseren Kopf hart genug um Sterne zu sehen. Bei der überwiegenden Mehrheit der plötzlichen Verletzungen und Krankheiten denken wir nicht einmal (oder zumindest nicht länger als einen Moment) an die Praxis unseres Arztes, ganz zu schweigen davon, dass wir einen Krankenwagen rufen, der uns in die Notaufnahme bringt (ER ). Weil unsere eigene Lebenszeit der Erfahrung uns gelehrt hat, dass sich diese Dinge im Laufe der Zeit ohne professionelle medizinische Intervention praktisch immer auflösen. Und in dem seltenen Fall, dass sich die Dinge nicht bessern (oder schlimmer werden), besteht in der Verzögerung vor dem Arztbesuch wahrscheinlich kein größeres Risiko. Wenn also der Schnitt an Ihrem Finger beginnt, nach einigen Tagen zu schwellen und den Eiter abfließen zu lassen, ist die Verzögerung, bevor Sie endlich eine Behandlung von Ihrem Arzt erhalten, von geringer, wirklich signifikanter gesundheitlicher Konsequenz.

Aber was, wenn Sie eine Frau sind, die plötzlich Bauchschmerzen und Übelkeit entwickelt? Ist es der Beginn der Grippe? Oder sind es Symptome eines Herzinfarkts bei Frauen? Was, wenn du beim Schneiden von Zwiebeln deinen Finger schneidest und du glaubst, dass er wirklich tief ist? Was, wenn die Sterne nach dem Kopfschlagen nicht so schnell verschwinden oder du denkst, du wärst kurz tot? Was ist, wenn dein kleiner Junge oder Mädchen wirklich hohes Fieber und starke Kopfschmerzen hat?

Wenn Sie eindeutig ein lebensbedrohliches Ereignis haben, oder wenn Sie es eindeutig nicht tun, dann ist Ihre Entscheidung einfach. Aber es ist die große Grauzone, in der Sie sich nicht sicher sind, ob Sie oder ein Angehöriger sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen müssen. Hier sind ein paar einfache Richtlinien, um Ihnen zu helfen.

Leitlinie 1 : IM ZWEIFEL, OB SIE SOFORT MEDIZINISCHE AUFMERKSAMKEIT BENÖTIGEN MÜSSEN, STELLEN SIE IMMER AUF DER "JA" -SEITE. Konservativ zu sein, zu entscheiden, dass Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen, hat keinen medizinischen Nachteil, wenn sich letztendlich herausstellt, dass eine solche Notbeurteilung nicht nötig war. Niemand ist jemals gestorben, weil sie zu einem Arzt gerannt sind, als sie am Ende keinen Herzinfarkt hatten. Ich habe gesagt, dass es keinen medizinischen Nachteil gibt, falsch zu liegen. Das bedeutet nicht, dass das Rennen um einen Arzt nicht Ihr Leben stört und Geld kostet. Aber balancieren Sie diese Unannehmlichkeiten aus (auch wenn sie signifikant sind) und suchen Sie keine medizinische Hilfe, wenn sich herausstellt, dass Sie … Ich empfehle Ihnen, dass die persönlichen, beruflichen und finanziellen Verluste, wenn Sie die erforderliche Notfallversorgung nicht finden, signifikant sind. Und wenn es um Ihre Kinder geht, lehnen Sie sich noch mehr auf die Seite, wenn Sie sofortige medizinische Hilfe suchen. Meningitis und andere pädiatrische Infektionen entstehen nicht nur schnell, sie können schnell destruktiv, sogar tödlich sein.

Richtlinie Nr. 2 : WENN DIE UNBEDINGT NOTWENDIGE MEDIZINISCHE AUFMERKSAMKEIT UNBEDINGT NOTWENDIG IST, RUFEN SIE EINEN ARZT ODER SCHWESTER AN UND SPRECHEN SIE. Erzählen Sie ihnen alles, was Sie können über die neue Bedingung (wenn es ankam, alle Symptome, etc.). Erkennen Sie, dass Gesundheitsdienstleister routinemäßig auf der konservativen Seite irren und oft empfehlen, dass Sie zur sofortigen Bewertung kommen, also wenn es empfohlen wird, tun Sie es. Wenn jedoch der Arzt oder das medizinische Fachpersonal Ihnen versichert, dass eine sofortige medizinische Behandlung nicht erforderlich ist, verstehen Sie, dass, wenn sich die Situation verschlimmert (oder sich nicht bald verbessert), sie zurückrufen oder einfach reingehen und gesehen werden . Situationen ändern sich, und was nicht zu Beginn ausgewertet werden musste, könnte im Laufe der Zeit eine sofortige medizinische Behandlung erfordern. Und wenn du falsch liegst, also was (siehe Richtlinie # 1).

Richtlinie Nr. 3 : WENN SIE GLAUBEN, DASS SIE SOFORT GESEHEN WERDEN MÜSSEN, NÄCHST ENTSCHEIDEN, VON WELCHEN, WAS WIRKLICH BEDEUTET, WO ? Die meisten von uns haben mindestens einmal Stunden damit verbracht, in einem Notaufnahme-Wartezimmer mit einem nicht lebensbedrohlichen Problem zu sitzen. Es ist erbärmlich. Und verständlich. Das heißt, es ist sinnvoll, dass, während Sie einen gebrochenen Arm haben, das ER-Personal sich zuerst um einen neuen Schlaganfallpatienten kümmern muss, selbst wenn Sie zuerst in der Notaufnahme angekommen sind. Doch das Warten ist miserabel. Und oft unnötig. Heute sind Dringlichkeitszentren im ganzen Land entstanden. Der Schlüssel liegt also darin, zu entscheiden, ob Sie eine sofortige medizinische Notfallbehandlung benötigen oder nicht.

Denke wie ein Notarzt. Mit anderen Worten, wenn Sie glauben (oder wenn Sie mit einem Telefonat mit Ihnen sprechen, eine Krankenschwester oder ein Arzt glaubt), dass Sie möglicherweise an einem lebensbedrohlichen Zustand leiden, begeben Sie sich in die Notaufnahme . Symptome, die aufgrund eines Herzinfarktes (geschweige denn klar) auftreten können? ER. Schlaganfall Symptome? ER. Überwältigende Infektion? ER. Kannst du nicht Atem holen? ER.

Die dringende Sorge ist für Bedingungen am anderen Ende des "benötigt sofortige medizinische Aufmerksamkeit" -Spektrums: schneiden Sie sich, aber die Blutung wird kontrolliert? Notfallversorgung. Seit ein paar Tagen krank, aber jetzt nicht mehr Flüssigkeiten? Notfallversorgung. Vielleicht (oder am wahrscheinlichsten) hat sich dein Handgelenk gebrochen? Notfallversorgung. Der große Vorteil einer Notfallbehandlung ist, dass das Fehlen von echten medizinischen Notfällen weniger überfüllte Warteräume bedeutet und dass Sie in der Reihenfolge Ihrer Ankunft gesehen werden. Für nicht lebensbedrohliche Verletzungen und Krankheiten erhalten Sie von Ärzten und Krankenschwestern, die Sie (eventuell) in der Notaufnahme erhalten würden, die gleiche notwendige Pflege. Und verstehen Sie Folgendes: Wenn das Personal der Notfallambulanz glaubt, dass Sie wirklich eine Notaufnahme und einen Krankenhausaufenthalt benötigen (zum Beispiel stellt sich heraus, dass Ihre Übelkeit auf einen Herzinfarkt zurückzuführen ist), wissen sie nicht nur, wie sie diese kritische Realität schnell erkennen können Beginnen Sie immer noch mit einer entsprechenden medizinischen Notfallbehandlung und arrangieren Sie einen Notfalltransfer in die Notaufnahme. Weil die erste Sache, die Dringlichkeitsärzte und -krankenschwester tun, wenn Sie ankommen, sich für sich selbst sicherstellen, dass Sie nicht wirklich in einer Notaufnahme sein müssen.

Richtlinie Nr. 4 : VORBEREITET WERDEN. Im Gegensatz zu einer ER (24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche, 365 Tage im Jahr) haben Dringlichkeitszentren routinemäßig (wenn auch lange) Stunden eingestellt. Das heißt, einige Stunden ein Dringlichkeitszentrum könnte nicht geöffnet sein. Wenn Sie also nicht verzweifelt nach der Entscheidung suchen, wohin Sie gehen sollen, suchen Sie die Website Ihrer nächstgelegenen Notaufnahme und Ihres nächstgelegenen Notdienstes auf. Schreibe ihre Telefonnummern, Adressen und Öffnungszeiten auf und poste diese wichtigen Informationen auf deinem Kühlschrank, an der Tafel oder wo immer du solche Sachen hast. Wenn Sie herausfinden wollen, wo Sie Ihren Liebsten hinbringen oder wen Sie anrufen müssen, um festzustellen, ob Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen, sind die Informationen immer griffbereit.