Verwenden von Kunst, um jemanden in einer Jugendhaftanstalt zu berühren

Die Gastbloggerin dieses Artikels, die Kunsttherapeutin Elise Lunsford, ist eine innovative und zum Nachdenken anregende Zahnärztin, die mit sehr schwierigen Klienten arbeitet. Sie ist Absolventin des George Washington Art Therapy-Programms und arbeitet als Vollzeit-Kunsttherapeutin für ein Gemeinschaftszentrum für psychische Gesundheit in der oberen südlichen Region der Vereinigten Staaten. einer ihrer Klienten landete in einer Haftanstalt, wo sie ihre Arbeit fortsetzen konnte.

Ich habe mich im August zum ersten Mal mit Elise Lunsford unterhalten, als sie sich mit einigen Fragen zu unseren gemeinsamen Interessen an mich wandte. Ich erkannte bald, wie wichtig ihre Arbeit für die unruhigen Jugendlichen war; von besonderem Interesse war die Arbeit, die sie mit der Person geleistet hatte, die im Jugendzentrum inhaftiert war. Der folgende Beitrag unterstreicht, wie wichtig es ist, manchmal Risiken einzugehen und einzigartige und kreative Ansätze zu verfolgen, um das Unerreichbare zu erreichen. In forensischen Einstellungen werden Kliniker oft davor gewarnt, die Insassen zu berühren. Frau Lunsford erinnert uns daran, dass es manchmal wichtig ist, dass wir diejenigen erreichen und berühren, mit denen wir sonst zögern würden, sie zu berühren – und zwar durch die Kunst.

Kunst als eine Kerze in der Dunkelheit: Trauma Art Therapie und Body Art in einer Jugendhaftanstalt.

Elise Lunsford ATR-BC, LAC

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Quelle: Elise Lunsford, mit Genehmigung verwendet

Zach ist aufgebracht und fühlt sich schuldig und böse; Seine linke Hand ist an eine Bank gefesselt. Er greift mit eingezogener Unterlippe nach oben, zeigt Konzentration und sucht mit seiner freien Hand ein schwarzes Kreidepastell aus. Er versucht, seine Arbeit mit einer Hand zu beenden, obwohl er Probleme mit der Zeitung hat. Ich helfe, sein Papier ruhig zu halten. Er zeichnet seinen "sicheren Ort".

Dies ist mein erstes Mal in der Einrichtung. Angehörige der Haftanstalt kennen mich nicht und sind besorgt, dass Zach versuchen könnte, mich anzugreifen oder zu fliehen, also bleibt er gefesselt. Das Personal erfuhr schließlich, dass ich Zach in den letzten 5 Monaten, bevor er verhaftet wurde, intensiv behandelt habe. Ich hatte mit ihm allein gearbeitet, im selben Raum, und zweimal pro Woche öffnete sich die Tür. Er vertraut, verarbeitet, drückt aus und lernt zu bewältigen. In Sitzungen verarbeitet und erforscht er Gefühle über seine Verhaltensprobleme. Er war nie unangemessen oder aggressiv in der Sitzung.

Während sich die Mitarbeiter in unserer Beziehung sicherer fühlen, zogen die Sitzungen in das Büro der Sozialarbeiter ein. Dort, an einem privaten Ort, ist er nicht gefesselt.

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Zachs Geschichte ist herzzerreißend, aber leider üblich. Er ist ein 17-jähriger haitianischer Amerikaner, der seit mehreren Jahren in Pflegefamilien lebt. Hausmeister verwendeten Crack-Kokain, vernachlässigten und misshandelten Zach. Sein Vater war abwesend; seine Mutter hatte einen kriminellen Hintergrund für Gewalt. Sie war emotional, körperlich und sexuell beleidigend. Zach kümmerte sich um seine entwicklungsverzögerte jüngere Schwester. Als ich anfing, mit ihm zu arbeiten, wurde er über 25 Mal zu verschiedenen Placements versetzt und band sich in Banden ein.

Seine Entlassungspapiere von all seinen Einrichtungen beinhalteten Sätze wie "Behandlungsfehler … kein Fortschritt … nicht geeignet für das Einstellen" usw. Zach hatte mehrere Kompetenzbewertungen mit gemischten Ergebnissen. Es ist möglich, dass er seine Medikamente nicht an dem Tag eingenommen hat, an dem er verhaftet wurde, nachdem er dem Personal davongelaufen war. Es scheint, dass Familienmitglieder, Schulen, Kirchen, Gemeinschaftsprogramme, staatliche und staatliche Programme, Therapeuten und Lehrer Zach nicht helfen konnten. Niemand tat es.

Neben einer langen Trauma-Geschichte hat er zahllose Diagnosen erhalten, darunter Lernstörungen, Stimmungsstörungen, Angststörungen und Verhaltensstörungen.

Quelle: Elise Lunsford, mit Genehmigung verwendet

Zachs Nachsitzen dauerte 11 Monate. Er war anfangs hochgefährdet, chronisch selbstmörderisch und täglich mit Selbstverstümmelung beschäftigt. Er war verbal aggressiv, oft körperlich aggressiv, manchmal dissoziierend und halluzinierend. Zach schnitzte Designs mit scharfen Gegenständen in seine Hände und Unterarme. Oft wurde Zach wegen seines Verhaltens von akademischen oder Gruppendiensten ausgeschlossen. Zachs Verhaltensprobleme betrafen die gesamte Einrichtung, einschließlich der Unterbrechung des Tagesplans.

Zach war emotional verzögert und kämpfte mit abstraktem Denken, Empathie, Realitätstests, eingeschränktem Urteilsvermögen, verzerrten Kognitionen, paranoidem Denken, Schwierigkeiten bei der Planung, mehrstufigen Prozessen und kritischem Denken. Um ihm zu helfen, wurde Kunsttherapie eingesetzt. Trauma-informierte Kunsttherapie, Kunstpsychotherapie, positive Kunsttherapie und TFCBT mit einem Anhang-informierten Ansatz wurden verwendet.

Er benutzte eine Vielzahl von Medien. Er wurde nie allein gelassen mit den Materialien, und manchmal musste ich Materialien zählen, bevor und nachdem er sie benutzte. Die Sachbearbeiter prüften die verwendeten Materialien vor. Obwohl Zach oft scharfe Gegenstände in sein Zimmer schleuderte, um sich selbst zu verletzen, benutzte er dafür niemals Kunsttherapiezubehör.

Ich arbeitete 16 Monate, 5 Monate vor seiner Verhaftung und 11 Monate Haft. Ich bin nicht naiv. Er wird wahrscheinlich eine laufende und langfristige Therapie- und Medikamentenbehandlung benötigen. Er benötigt möglicherweise eine langfristige Überwachung entweder in einer sicheren Einrichtung oder mit 24/7-Überwachung. Aber er hat Fortschritte gemacht.

Zachs dissoziative Symptome, regressives Verhalten und Halluzinationen verschwanden. Er verbesserte seinen internen Kontrolllevel, er war nicht mehr selbstmörderisch, er störte die Einrichtung nicht, selbstverletzendes wurde selten und er war mit den Medikamenten konform. Sozialarbeiter berichteten, dass er Zurückhaltung und vorbeugende Bewältigungskompetenzen erlernte.

Überraschenderweise ist er unglaublich belastbar. Er war charismatisch, hatte ein ansteckendes Lächeln und lachte, liebte es, neue Dinge zu lernen, spielte Basketball und arbeitete mit seinem Sportlehrer und dem Gefängnispersonal. Das Personal, mit dem ich sprach, schien ihn sehr zu interessieren. Sie kannten seine Geschichte; obwohl er als "schwierig" angesehen wurde, haben sie sich in ihn hineinversetzt.

Quelle: Elise Lunsford, mit Genehmigung verwendet

Quelle: Elise Lunsford, mit Genehmigung verwendet

Zach kritzelte an seiner Hand und bat um technische Hilfe, da er ein komplexeres Bild zeichnen wollte, sich aber unangemessen fühlte. Ich rutschte näher und fing an, das Bild zu zeichnen, mit dem er Hilfe brauchte, mit seinem Arm – Körperkunst mit Zach begann. Diese Technik wurde organisch in der Sitzung entwickelt. Ich stellte später fest, dass einige Mitarbeiter Bedenken bezüglich der Technik hatten. Es war wichtig für mich, mich mit den Aufsichtspersonen der Einrichtung zu treffen, um die Gründe für den Einsatz von Körperkunst zu diskutieren und gemeinsam innerhalb der Einrichtung für die Behandlung zu arbeiten. Später stellte ich den Mitarbeitern psychologische Literatur zur Verfügung. Danach akzeptierten die Mitarbeiter Zachs psychische Probleme und seine Therapie.

Ich erfuhr, dass Zach von anderen Bewohnern isoliert war und sie nicht sehen durfte, da er als Erwachsener angeklagt wurde. Mitarbeiter hatten auch eine "keine Kontakt" -Politik. Trotzdem wurde Körperkunst zu einem Mittel, um dem Klienten positive Berührungen und sichere Intimität zu vermitteln. Ich sah die Bedürfnisse des Kunden und wurde zur "dritten Hand des Künstlers". Im Allgemeinen war Körperkunst eine Möglichkeit, die psychologischen negativen Auswirkungen einer isolierenden Umgebung zu verringern.

Laut Chillot entwickelt sich die Forschung über die Vorteile von "Positive Touch", vom Rapport Building, Bonding und Attachment (2013). Touch hat die Fähigkeit, chemische und physikalische Veränderungen im Körper zu bewirken, die Herzfrequenz und den Stress zu senken und gleichzeitig den Oxytocinspiegel zu erhöhen (National Public Radio, 2010). Dies sind nur einige der Studien über die Vorteile der Berührung.

"Body Art" wurde zum Fokus. In einigen Sitzungen verwendeten wir Körperkunst während des gesamten Zeitraums, wobei er während des Zeichnens Probleme behandelte. Zach würde seine Stücke und Tattoos titulieren, die fotografiert und als Teil seiner klinischen Aufzeichnungen aufbewahrt wurden. Während ich die Grundlinien skizzierte, diktierte er mir: Farbe, Winkel, Größe, Formen, Linienqualität und Komposition. Ich ermutige ihn, für diesen Tag eine inspirierende Phrase oder Bewältigungsfähigkeit zu entwickeln.

Vielleicht brauchte er am meisten eine starke Bindung zu einem unterstützenden Elternteil. Die Traumatherapie und das Personal wurden zu seiner Unterstützung – es könnte lange dauern, bis er seine Familie wiedersieht. Zach erzählte mir, dass er mehr Zeit mit mir verbracht hat als mit seiner Familie.

Die Dienste, die er erhielt, schienen ihm geholfen zu haben, seine geistige Gesundheit zu verbessern. Die Struktur, Sicherheit und Konsistenz halfen ihm, sich sicher zu fühlen. Die Mitarbeiter behielten das Verständnis, dass sie dort waren, um Rehabilitation zu fördern, nicht Bestrafung. Der Direktor besuchte Zach nach mehreren Sitzungen persönlich und diskutierte seine Körperkunst- und Therapiehausaufgaben.

Zach hielt seine Hand oder seinen Arm oft außerhalb der Dusche, damit er die Bilder bis zur nächsten Sitzung intakt halten konnte. Er schaute sich die Bilder mehrmals am Tag an, lange nachdem ich gegangen war. Der Nutzen der Ergebnisse dieser Sitzungen dauerte lange, nachdem sie geendet hatten. Er war vielleicht nicht in der Lage, Bilder von seinen Schwestern zu haben oder seine Kunstwerke in seinem Zimmer zu behalten, aber er konnte sehen und den Namen seiner Schwester sehen, den wir auf ihn zeichneten. Therapie hat ihm buchstäblich eine physische Note hinterlassen.

Seine letzte Umschulung war für einen Erwachsenen, nachdem er 18 Jahre alt geworden war. Leider waren psychiatrische Dienste ohne Gerichtsbeschluss nicht erlaubt.

Quelle: Elise Lunsford, mit Genehmigung verwendet

Während Zachs letzter Kunsttherapie-Sitzung dachte er darüber nach: [ Aussagen sind in seinen Worten, einschließlich der Rechtschreibfehler und der schlechten Grammatik ]:

Auf Therapie

"Therapie ist gut für jeden, weil es deine Fähigkeiten und dein Selbst und deine Fähigkeiten im Alltag verbessert"

Auf Kunst

"Kunst macht mich in meinem Herzen besonders, weil ich mehr Fähigkeiten erlange, von denen ich dachte, dass ich das nie in diesem Leben tun könnte"

Auf Körperkunst

"Body Art gibt es seit den Tagen der Höhlenmenschen, und auch die Kunst (.) Menschen nutzen Kunst, um ihre Frustration, ihren Schmerz und ihre Ängste auf so viele Arten zu entfachen. Body Art und sogar nur regelmäßige Kunst haben mir geholfen, mich zu verbessern. "

Quelle: Elise Lunsford, mit Genehmigung verwendet

Dieser Fall beleuchtet die möglichen Vorteile von Body-Art-Interventionen und wie sie mit isolierten und nicht verbundenen Klienten verwendet werden können. Zach ersetzte die Selbstverletzung durch diese farbenfrohen Designs. Größere Aufmerksamkeit und zukünftige Forschung für Body-Art-Interventionen scheint geboten.

Persönliche Reflexion :

Ich hoffe, dass es zu weiteren Änderungen innerhalb der Rechts- und Strafgerichtsbarkeit kommen wird. Ich glaube, dass eine zunehmende psychische Gesundheit und Traumaausbildung sowie die Ausbildung von Ersthelfern, Juristen und Gesetzgebern für eine fortschrittliche Zukunft von entscheidender Bedeutung sein werden.

Vollzeit als Kunsttherapeut innerhalb des Pflegefamiliensystems zu arbeiten, kann überwältigend sein. Freunde und Familie sagen oft zu mir: "Ich weiß nicht, wie du es jeden Tag machst." Ich habe das Glück, in einem engen und unterstützenden Programm zu arbeiten. Unsere Teammitglieder wissen, dass wir uns bei Bedarf aufeinander stützen können. Ich habe das Glück, mehrere Supervisoren für die klinische Überwachung zu haben oder einfach einen harten Tag zu verarbeiten. Außerdem habe ich jeden Tag meinen Verlobten, meine Familie und Freunde für mich. Balance zu finden ist der Schlüssel.

Referenzen :

Trudeau, M. (2010, 20. September). Menschliche Verbindungen beginnen mit einer freundlichen Berührung. Nationales öffentliches Radio. Von http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=128795325

Chillot, R. (2013, 11. März). Die Macht der Berührung. Psychologie heute. Von https://www.psychologytoday.com/articles/201302/the-power-touch abgerufen