Wie finden Sie einen Therapeuten, der Sie versteht?

Von Philip J. Rosenbaum, Ph.D.

Zu den dringendsten Fragen, die man sich bei der Auswahl eines Therapeuten stellt, gehören: "Werden sie mich verstehen?"

Dies ist eine wichtige Frage.

Studien haben durchweg gezeigt, dass, egal welche Art von Therapie wir wählen, die therapeutische Beziehung der wichtigste Faktor ist, der zu Veränderungen führt. Und das Verständnis ist ein wichtiger Bestandteil der therapeutischen Beziehung.

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Sehr wenig ist so schmerzhaft enttäuschend und entmutigend, wie den Mut zu einer Therapiesitzung aufzubauen, nur um zu fühlen, dass die Verbindung mit dem Therapeuten aus ist. Und doch ist es nicht immer so klar, was die beste therapeutische Beziehung ausmacht.

Wer wird uns besser verstehen: Jemand uns ähnlich oder anders?

Quelle: Olimpik / Shutterstock

Manche Menschen suchen nach Therapeuten, mit denen sie Gemeinsamkeiten teilen, in der Hoffnung, dass dadurch die Möglichkeit des Verständnisses erhöht wird. Sie suchen einen Therapeuten mit ähnlichem Hintergrund. Sie berücksichtigen Alter, Geschlecht, Identität, sexuelle Orientierung, Biographie, Interessen und so weiter.

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Andere Leute suchen nach Therapeuten, von denen sie denken, dass sie nicht wie sie sind. Sie wollen einen Therapeuten, der ihre Kultur nicht kennt oder eine andere Perspektive und Weltanschauung anbietet.

Manchmal konzentrieren Menschen ihre Suche auf die Expertise des Therapeuten. Sie sind auf der Suche nach jemandem mit Erfahrung in ihrem Leben, wie eine Spezialität in Leichtathletik, Leistungsangst, Essstörungen, etc.

Wir können nicht genau das finden, was wir wollen

Während die meisten Therapeuten wahrscheinlich zustimmen würden, dass Patienten ihre eigenen Präferenzen verfolgen sollten, ist es aus vielen Gründen nicht immer möglich, diese idealen Qualifikationen zu finden. Manchmal hat ein beliebter Therapeut möglicherweise keine Verfügbarkeit oder ein gewünschter Spezialist ist möglicherweise nicht vor Ort verfügbar.

Aber die Menschen sind unendlich vielfältig und komplex. Sie kommen aus verschiedenen Hintergründen, Ländern und sozialen Schichten. Die Chancen, dass ein Profi alle oder sogar die meisten unserer Kriterien erfüllt, können eine Herausforderung darstellen. Dies kann natürlich frustrierend sein und ein echtes Hindernis darstellen.

Der beste Rat: Gehen Sie das Risiko ein, sich mit einem Therapeuten zu treffen, auch wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie nicht genug gemeinsam haben. Das mag beängstigend sein, aber die Erfahrung hat mich gelehrt, dass die Therapie in diesen Situationen sicher immer noch erfolgreich sein kann, weil Abgesehen von unseren Unterschieden teilen wir alle das Bedürfnis, gehört und verstanden zu werden – und genau das bieten alle gut ausgebildeten Therapeuten.

Was zu erwarten ist

Die meisten Therapeuten arbeiten daran, eine Beziehung zu entwickeln, die darauf beruht, jeden Patienten als ein einzigartiges Individuum zu verstehen. Wir tun dies, indem wir versuchen, jede Person so gründlich wie möglich kennen zu lernen, damit wir die Behandlung an ihre Bedürfnisse anpassen können.

Wir arbeiten daran, was für die jeweilige Person sinnvoll ist. Dies beinhaltet, so neugierig wie möglich zu sein und keine Annahmen zu machen – wir legen viel von dem beiseite, von dem wir denken, dass wir es wissen, und öffnen unsere Gedanken.

Zum Beispiel, während ich Ideen darüber habe, was ein "Perfektionist" bedeutet, ist es für mich als Therapeut wichtig zu bestimmen, was diese Idee für die Person bedeutet, die in meinem Büro sitzt. Ich lege meine eigenen Gedanken und Gefühle über Perfektionismus beiseite, damit ich hören kann, was mir gesagt wird . Ich versuche mich offen zu halten und keine Annahmen oder Urteile zu treffen.

Für die 28-jährige "Jessica" zum Beispiel wusste ich, dass es Perfektionismus bedeutet, ihre Arbeit nicht nur makellos zu machen, sondern auch immer so zu kleiden und zu handeln. Sie kam stilvoll gekleidet zur Therapie und arbeitete hart daran, "eine gute Patientin zu sein". Sie erklärte, dass sie ständig Interaktionen mit Freunden und Kollegen in ihrem Kopf nachspielen und analysieren würde, um nach kleinsten Fehlern zu suchen, die "repariert" und "verbessert" werden könnten.

Während ich anfangs dachte, dass Jessica in erster Linie Angst hatte, die Kontrolle zu verlieren, indem ich ihr und nicht ihr zuhörte, verstand ich ihren Perfektionismus in Bezug auf Ambivalenz in Bezug auf Intimität sowie Schuldgefühle bezüglich ihrer Leistungen, ihres Aussehens und ihrer Fähigkeiten. Dies war zusätzlich zu den Sorgen, einen "Fehler" zu machen – in ihrem Kopf, immer um die Ecke – und nicht "gut genug" zu sein, besonders im Vergleich zu anderen.

Ich war überrascht, weil Jessica aus bescheidenen Mitteln kam und hart gearbeitet hatte, um das zu erreichen, was sie erreicht hatte. Aber sie war sich sehr bewusst, wie viel sie erreichen wollte, was sich kompetitiv, unbequem und unwillkommen fühlte. Das Verständnis dieser Gefühle war ein wichtiger Schritt für den Aufbau unserer Beziehung.

Über die Beziehung zu sprechen ist wichtig

Natürlich wird nicht jeder einen Therapeuten finden, der sich gut eignet. In der Therapie sind unsere Unterschiede und unsere Bedenken, nicht verstanden zu werden, wichtig. Ich ermutige meine Patienten, etwas aufzuwerfen, was nicht richtig ist, was ich nicht verstanden habe oder was nicht funktioniert. Das kann einschüchternd sein, aber es kann auch ermächtigend und befreiend sein. Und es wird zu einer besseren Arbeitsbeziehung führen. Auch wenn es nicht so gut läuft, wie Sie vielleicht hoffen, kann es helfen zu klären, worauf Sie bei Ihrem nächsten Therapeuten achten sollten.

Philip J. Rosenbaum, Ph.D., ist klinischer Psychologe, Psychoanalytiker und Direktor des Counselling and Psychological Services (CAPS) am Haverford College. Er erhielt seine psychoanalytische Ausbildung am William Alanson White Institute. Er ist der Herausgeber des kürzlich erschienenen Buches Making Our Ideas Clear: Pragmatismus und Psychoanalyse und ist auch in Philadelphia in privater Praxis.