Wo ist der Steve Jobs of Hearing Loss?

Als Antwort auf meinen Artikel über die statistische Assoziation zwischen Hörverlust und Demenz beklagten sich viele Autoren über die Kosten und die Unwirksamkeit von Hörgeräten. Ein Autor schrieb mir direkt eine ausführliche Notiz über seine Frustrationen mit Hörgeräten.

Er schrieb zum Teil:

"In der heutigen Welt der Mikroelektronik, die fast einen vollen PC auf den Kopf stellen kann, gibt es keine Entschuldigung dafür, warum die Industrie kein Hörgerät zu einem vernünftigen Preis mit ausreichender elektronischer Komplexität entwickeln kann, um die getestete Ansprechkurve nahezu exakt zu kompensieren der Anhörung einer Person. "

Ich habe die E-Mail an Richard Einhorn weitergeleitet, einen Komponisten und Produzenten für klassische Musik, der mehr über Soundtechnologie weiß als ich. Er gab mir die Erlaubnis, seine Antwort hier zu drucken. Es ist ein langer Weg, um diese Frage zu beantworten, wo ist die Steve Jobs von hören los

"Ich teile völlig deine Verzweiflung mit der Hörverlustbranche. Allerdings habe ich die Situation seit fast 3 Jahren studiert – da ich plötzlich den größten Teil meines Gehörs verloren habe, wahrscheinlich durch einen Virus – und die Situation ist ein bisschen komplizierter als es auf den ersten Blick für diesen Musiker und ehemaligen Plattenproduzenten erschienen ist.

"Frequenzgang kann und wird von Hörgeräten kompensiert, aber nicht so genau, wie Sie und ich wissen, ist möglich. Hörgeräte steigern jedoch die Sprachreichweite, und kompetente Audiologen (es gibt einige) wissen, wie sie spezifische Hochfrequenzverluste kompensieren können. Könnte es genauer sein? Oh ja! Hörgeräte könnten in Bezug auf Frequenzgang, Entzerrung, Kompression, Begrenzung und Gating dramatisch verbessert werden – ganz zu schweigen von der gesamten harmonischen Verzerrung und dem dynamischen Bereich, die beide viel schlechter sind als in preiswerten modernen Audiogeräten (wie z anständiger MP3-Player). Hörgeräte-Sound ist zu einem guten Klang, wie Radio Shack zu Genelec (ein großes Audio-Produkt-Unternehmen) ist.

"Das Problem mit einem Hörverlust ist jedoch, dass es oft nicht nur einen Volumenverlust oder Frequenzverlust gibt, sondern oft auch einen Frequenzempfindlichkeitsverlust und andere Verzerrungen (Hyperakusis und Hörverlust / Rekrutierung nachschauen). Dies sind alles andere als hartnäckige Probleme, die nicht durch eq, Verstärkungsverstärkungen oder irgendeine Art von Signalverarbeitung, die heute verfügbar ist, kompensiert werden können. Ich dachte immer, dass die Frequenzkompensation durch eq ausreichen würde – wie Sie, ich habe einen Hintergrund in Pro Audio – aber es gibt viel mehr, dass die von uns in Musik / Pro Audio nie in Betracht ziehen mussten. Wenn Sie interessiert sind, schlage ich vor, die Anfangskapitel von Moores Cochlear Hearing Loss zu betrachten oder an den inneren Haarzellen und äußeren Haarzellen viel zu googeln. Das Innenohr ist wirklich erstaunlich, was es tut. Es ist sehr kompliziert; Ausgleich wird für viele Arten von Problemen nicht helfen. Leider wird nichts passieren, wenn die Verzerrung schlimm genug ist, wie es in meinem rechten Ohr ist. Die Sprache klingt jetzt wie ein Science-Fiction-Roboter durch dieses Ohr; Selbst die fortschrittlichste Spektralverarbeitung kann den Sound nicht entschlüsseln und entstören.

"Das heißt, Sie haben auch Recht, dass Hörgeräte überteuert sind, klingen mies, und dass Audiologen größtenteils Audio nicht verstehen, außer auf die rudimentärste Weise (noch, übrigens, tun die meisten Ohrenärzte, was ziemlich bemerkenswert ist). Die Technologie in Hörgeräten liegt meiner Einschätzung nach zwischen 5 und 15 Jahren hinter dem, was Sie und ich von Live-Auftritten, Aufnahmestudios und sogar Heimaufnahmen wissen. Und der Hype, den die Firmen nutzen, um Hörgeräte zu verkaufen, ist skandalös.

"Verstehen Sie mich nicht falsch: Hörgeräte sind trotz ihrer überteuerten und mittelmäßigen Produkte wichtig für die allgemeine Hörgewohnheit mit mittlerem bis starkem Hörverlust. In vielen spezifischen Situationen sind jedoch spezifische Lösungen erforderlich. Unglaublicherweise wird das Signal-Rausch-Verhältnis von den meisten Hörverlustprodukten, einschließlich Hörgeräten, schlecht adressiert. Sie glauben tatsächlich, dass sie ein schlechtes Signal-Rausch-Verhältnis durch ausgefallene DSP kompensieren können! Jeder, der schon einmal einen ganzen Tag aufgenommen hat, weiß es besser. Auch wird geschädigtes Gehör durch nichts kompensiert. Es gibt nichts, was die schlechte Sehfähigkeit "korrigieren" könnte.

"In Bezug auf deinen eigenen" moderaten "Verlust würde ich vorschlagen, dass du zu einem anständigen Audiologen kommst und ein Audiogramm bekommst, Rede in Lärmtests, etc. Zumindest denke ich, dass wir alle wissen müssen, womit wir es zu tun haben wenn wir uns entschließen, auf die derzeit lächerlich teuren Hörgeräte zu verzichten, zumindest bis unser Gehör schlechter wird. Hörverlust ist ein sehr, sehr gemeiner Zustand mit vielen Konsequenzen, die über das Nicht-hören hinausgehen – Katherine hat beispielsweise über Frank Lins Forschung über den Zusammenhang zwischen Hörverlust und Demenz geschrieben. Es ist unklar, ob Hörgeräte dazu beitragen können, Hörverlust-bedingte Demenz zu verhindern, aber es liegt nahe, dass sie das zumindest teilweise tun könnten. "