Botox und Depression: Das grinslose Gesicht des Glücks

Wenn Sie die ganze Zeit die Stirn runzeln, ist es wahrscheinlich, dass Sie eine gewisse Menge Schmerz oder zumindest Unbehagen verspüren. Denn schließlich benutzt du viel mehr Muskeln, um das Stirnrunzeln zu erhalten, verglichen mit dem, was nötig ist, um die Welt mit einem Lächeln zu erleuchten. Dein Gesicht wird körperlich ausgelaugt, buchstäblich von jedem Gewicht der Welt, die du an diesem Tag erleben willst, nach unten gewogen. Die Chancen stehen auch, dass Sie keine glückliche Person sind – was mit all dem Stirnrunzeln passiert.

Aber ist es das Stirnrunzeln, das die Depression verursacht? Oder ist es die Depression, die das Stirnrunzeln verursacht?

Ein kürzlich erschienener Artikel im Journal of Psychiatric Research berichtet, dass in einer randomisierten, placebokontrollierten Studie Botox-Injektionen, die zur Deaktivierung der Gesichtsmuskeln verwendet wurden, die für das Stirnrunzeln verantwortlich sind, bei der Linderung klinischer Depressionen wirksam waren.

Unter den 33 Patienten, die die DSM-IV-Kriterien für schwere Depressionen erfüllten, die mit Botox-Injektionen behandelt wurden, zeigten 17 (52 Prozent) sechs Wochen nach der Behandlung einen Rückgang von mindestens 50 Prozent gegenüber dem Ausgangswert der Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). verglichen mit sechs von 41 (15 Prozent) injiziert mit der Kontrollbehandlung, Kochsalzlösung.

Eine zwingende klinische Remission, definiert als MADRS-Score von 10 oder weniger bei der abschließenden Bewertung, wurde von 27 Prozent der Botox-Gruppe gegenüber 7 Prozent der Placebo-Gruppe erreicht.

Obwohl dies kein neuartiger Befund ist, ist es wichtig, dass diese neueste Botox-Studie bestätigt, was nach einer europäischen Studie im Journal of Psychiatric Research im Jahr 2012 gefunden wurde: In dieser Studie Patienten mit beobachtbaren Stirnrunzeln und anhaltenden Depressionen trotz konventioneller Behandlungen Wer Botox-Injektionen erhielt, zeigte signifikant höhere Reduktionen der Hamilton Depression Rating Scale-Werte als eine Placebo-Gruppe.

Die jüngste Studie war jedoch robuster, da mehr Probanden, eine größere klinische Patientenmixtur und eine klarere Remission der Symptome der Depression vorlagen: In der aktuellen Studie rekrutierten die Forscher insgesamt 85 Patienten mit Major Depression wie aus einem klinischen Standard-Interview diagnostiziert. Zu den Einschlusskriterien gehörten auch ein MADRS-Score, der auf eine signifikante Depression hinweist, sowie ein eindeutig ungünstiger Clinical Global Impression-Severity-Score.

So haben jetzt Gelehrte, Patienten, die an Depressionen leiden, und Botox-Anhänger zwei Studien, die beweisen, dass Mimik die Stimmung beeinflussen kann. Erinnern wir uns daran, dass frühere Studien gezeigt haben, dass das Erzwingen von Lächeln zu subjektiven Stimmungsverbesserungen führen kann. Nun kann es einfach einen Effekt haben, die Muskeln, die für die Erzeugung unglücklicher Ausdrücke verantwortlich sind, einfach außer Gefecht zu setzen:

Die Injektionen wurden an fünf Stellen in den Wellpappen- und Procerusmuskeln zwischen den Augenbrauen abgegeben, wobei ungefähr ein Buchstabe V auf dem Gesicht definiert wurde.

Dermatologen analysierten das Auftreten von Stirnrunzeln auf den Gesichtern der Versuchspersonen anhand von Fotos, die vom Untersuchungsteam zur Verfügung gestellt wurden, und bewerteten sie vor und nach der Behandlung mit einem "Stirnrunzeln". In knapp zwei Dritteln der Fälle entsprach das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von signifikanten Veränderungen der Punktzahl der Stirnrunzeln einer klinischen Depressionsreaktion oder einem Nonresponse.

Analysen dieser Daten gegen MADRS-Scores zeigten, dass die Auswirkungen auf Depressionen bei denjenigen, die richtig raten, die gleichen waren wie bei denjenigen, die falsch schätzten.

Die Forscher identifizierten in ihren Schlussfolgerungen mehrere potenzielle Vorteile von Botox als Depressionsbehandlung:

• Verbesserte Compliance

• Kosteneffektiv (im Vergleich zu neueren psychotropen Medikamenten)

• Wenige Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

• Gut dokumentierte Sicherheit

Dennoch gab es einige Einschränkungen der Studie. Da mehr als 90 Prozent der Teilnehmer Frauen waren, sind Spekulationen über die Wirksamkeit der Behandlung bei Männern zu diesem Zeitpunkt Spekulationen. Die sechswöchige Studiendauer der Studie hat die Haltbarkeit der antidepressiven Wirkung in Frage gestellt. Zwischen Screening und Behandlung vergehen durchschnittlich neun Tage, in denen sich die Depression der Teilnehmer möglicherweise verändert hat. und so könnte die Studie die emotionale Realität für ein bestimmtes Thema nicht erfasst haben.

Ich kann nicht anders, als mich zu fragen, wie glücklich ich mich fühlen würde, wenn ich weniger Falten nach einer Botox-Injektion sehe. Vielleicht ist ein positiver Nebeneffekt das Phänomen, das für all die glücklichen Studienteilnehmer verantwortlich ist?