Das Gewebeproblem: Klein und Kleenex

Ich dachte zuerst an das Thema Gewebe, als ich im Betty Ford Center war, wo die berühmten (und berüchtigten) Nüchternheit suchen. Ich war dort in der Eigenschaft eines "Professional-in-Residence", das es den Fachleuten im Bereich der psychischen Gesundheit ermöglicht, am gefeierten stationären Programm teilzunehmen, um das Zentrum besser zu verstehen. Es war mein erster Tag in der Residenz, an dem ich die Tissue-Regeln gelernt habe. Die Regel ist, dass wenn man in der Gruppe ist und jemand anfängt zu weinen, man ihm kein Gewebe gibt – die schreiende Person ist dafür verantwortlich, ihr eigenes Gewebe zu beschaffen. Ich hatte mich als Therapeut etwas schämen müssen, auf die harte Art zu lernen, dass es nicht in Ordnung ist, Gewebe zu aktivieren. Das Denken bei Betty Ford und anderen Genesungsgruppen ist, dass ein Eingriff mit einem Gewebe, wenn jemand weint, mit der Co-Abhängigkeit vergleichbar ist und dass es einfach nicht gemacht wird.

Dies steht in starkem Kontrast zu meinem bionischen Psychoanalytiker Igor (mein Spitzname für ihn). Igor hält eine Schachtel Taschentücher auf einem Tisch, der zwischen uns sitzt. Als ich anfange zu weinen, bemerkt Igor noch bevor sich die Träne gebildet hat. Igor ist ein Drei-Gewebe-Typ. Ich kann immer darauf zählen, dass er ein, zwei und drei Taschentücher herauszieht und sie dann alle in einem kollektiven Haufen an mich weitergibt. Es ist etwas an diesem Ritual, meine Tränen wahrzunehmen und vorwegzunehmen, die ich berührend, nährend und sogar heilend finde.

Wie ich Igor's Gewebeintervention interpretiere, ist mindestens zweilagig. Mit seiner Aktion sehe ich ihn sagen: "Ich sehe deine Emotionen. Ich reagiere darauf. Ich bin von deinen Gefühlen betroffen und ich bin in diesem Prozess mit dir. Ich stehe nicht abseits, abseits und unberührt davon. Ich kann und werde aufnehmen, was du fühlst und du kannst auf mich zählen. "Viele Psychoanalytiker und Therapeuten würden finden, dass Igors Einweg-Taschentuch als anstößig gilt. Sie würden sagen, dass es genug ist, dass der Therapeut das Kleenex im Raum hält.
Aber ein Gewebe ist nicht nur ein Gewebe; nichts in der Psychoanalyse ist neutral oder bedeutungslos. Ein Taschentuch scheint nur ein Hilfsmittel der Psychotherapie zu sein, aber es kann noch viel mehr sein. Als Therapeuten brauchen wir einen sicheren und ruhigen Raum, einige Stühle und ein Kleenex – alles andere (die Kunst, die Tische und die Magazine, die wir im Warteraum haben) ist optional. Gewebe sind essentiell, zumindest für die meisten Praktizierenden.

Ich habe Patienten gehabt, die mit einer eigenen Schachtel Kleenex zur Therapie gekommen sind. Als ich Igor davon erzählte, fragte er mich, ob sie bei einem Kleinian gewesen wären, bevor sie zu mir kamen. "Warum?" Fragte ich. Igor erzählte mir, dass kleinianische Psychoanalytiker eine noch härtere Haltung gegenüber Taschentüchern einnehmen als Betty Ford – sie liefern nicht einmal Kleenex. Egal wie hart ihre Kunden weinen, schniefen, schniefen oder schnauben, es gibt kein Gewebe. Kannst du dir das vorstellen? Ich kann nicht. Ich bin als Therapeut ein großer Gläubiger, wenn es darum geht, Gewebe übermäßig vorzubereiten. Ich sorge mich, dass ein Klient durch eine Taschentuchbox gehen kann und ich werde auslaufen. Ich möchte nie, dass mein Klient das Gefühl hat, schlecht auf ihn vorbereitet zu sein. Ich verstehe, dass Kleinianer großen Raum haben, Raum für negative Übertragung zu schaffen. Ich glaube auch, dass negative Übertragung eine tiefgreifende psychoanalytische Arbeit sein kann; Es gibt jedoch eine negative Übertragung, die nur dadurch entsteht, dass man sich an die 50-Minuten-Grenze hält, eine Gebühr erhebt und die Sitzungen pünktlich beginnt und beendet. Meiner Meinung nach ist das Zurückhalten von Kleenex von einem weinenden Klienten eine grausame und ungewöhnliche Behandlung. Wenn ich einen weinenden Kunden hatte und irgendwie kein Gewebe mehr hatte, würde ich wahrscheinlich anbieten, einen Ärmel abzuschneiden. Wahrlich, ich denke, dass es für unsere Klienten von grundlegender Wichtigkeit ist zu wissen, dass wir bereit sind, mit ihren Schmerzen umzugehen und wenn eine Gelegenheit kommt, wenn wir nicht sind (wenn uns das Gewebe ausgeht oder die Stunde steht und sie in der Mitte sind) Ich denke, im Namen von Authentizität und Ehrlichkeit sollten wir unsere Kunden wissen lassen, wie schlecht wir uns fühlen, dass wir ihnen nicht mehr geben können – wenn wir ehrlich sind, wie wir uns fühlen.

Am anderen Ende des Gewebespektrums befindet sich ein höchst ungewöhnlicher Gewebeturm, der in einem eleganten Büro des Beverly Hills Psychoanalytikers existiert. Dieser Analytiker kleidet sich in Anzüge von Saks Fifth Avenue mit Krawatten von Barneys – alles über seine physische Präsentation sagt erfolgreich und poliert. Dieser gut gekleidete Analyst hat jedoch eine Schattenseite. Er nimmt Gewebepräparationen in die Nähe von OCD-ähnlichen Ebenen. Dieser Mann hat buchstäblich eine Kleenex-Wand. Seine fast postmoderne Ästhetik der Warholian Boxes ist ein Symbol, das zu groß und phallisch ist, um nicht interpretiert zu werden. Wenn ich ein Patient in seiner Praxis wäre, würde ich die Wand von Geweben als einen Versuch der Allmacht lesen. Ich könnte es lesen als "Ich bin auf alles vorbereitet. Du kannst nicht mehr weinen / fühlen / brauchen als ich dir geben kann. "

Meine Regeln für Kleenex, als Patient und Therapeut: keine generischen Marken (es liest sich so billig und als würde der Therapeut zurückhalten. Zur Erinnerung, ich gebe zu, dass ich ein bisschen ein Snob bin, wenn es um Papierwaren und Reinigung geht Produkte). Die Lage muss mindestens zwei sein und muss frei von Duft und Lotion sein. Man könnte viele Tränen zum Weinen haben und man möchte nicht, dass duftendes, gefärbtes oder hartes Gewebe die Angst und Verzweiflung, die oft mit der Einsicht in unbewusste ödipale Sehnsüchte verbunden sind, beeinträchtigt. Außerdem sollte Kleenex weiß sein. Ich möchte nicht, dass geschlechtsspezifische oder gar vom Designer genehmigte Farben jegliches Bewusstsein stören.

Ein weiteres Problem mit dem Gewebe: Entsorgung. Therapeuten müssen ihren Patienten nicht nur qualitativ hochwertiges Gewebe zur Verfügung stellen, sondern auch einen Ort, an dem die Patienten sie ablegen können. Ich weiß, das scheint offensichtlich, aber ich erinnere mich an viele Sitzungen, als ich 10 oder 20 Kleenex durchging, und dann musste ich sie auf meinem Schoß halten und sie mitnehmen, wenn meine Stunde abgelaufen war. Schon bevor ich begonnen hatte, psychoanalytische Theorie zu studieren, las ich das als der Therapeut, der sagte: "Ich will nicht mit deinem Chaos umgehen. Du musst dich mit den nicht liebenswerten, unordentlichen und schleimigen Teilen von dir selbst auseinandersetzen. "Wenn wir mit den tiefsten Gedanken, Gefühlen und Erinnerungen der Menschen arbeiten wollen, können wir ihnen Kleenex und eine Möglichkeit, sie zu entsorgen, geben. Wenn Sie das Durcheinander nicht ertragen können, verlassen Sie das Sprechzimmer.

Und wenn jemand von der Kimberly-Clark Corporation (der Hersteller von Kleenex® Marken-Tissue) diese Kolumne liest, möchte ich im Namen von Therapeuten überall fragen, ob Sie uns die Höflichkeit eines professionellen Rabatts geben. Ich bin überzeugt, dass keine andere Organisation oder Profession für die Verwendung und den Vertrieb Ihrer Produkte verantwortlich ist, wie wir es sind. Wir, die Therapeuten der Welt, sind Ihre Nr. 1 Verbraucher, und ich bin nicht sicher, dass Sie uns voll und ganz schätzen.

Neben dem Angebot eines großzügigen Rabattes und vielleicht eines Viel-Käufer-Belohnung-Programms, möchten Sie vielleicht eine Serie von Sammel-Tissue-Boxen für die großen Denker der klinischen Psychologie machen (wie eine Wheaties-Box, nur anstelle von Sportlern könnte Freud, Jung) , Winicott, Rodgers, Perlz und Frankel, um nur einige zu nennen). Der Slogan für die Kampagne könnte etwas wie "Kleenex" sein – wir sind für dich da, wie deine Mutter es nie war. Dein Vater hat sich geirrt, geh weiter und weine. Wir werden dich nie im Stich lassen, so wie sie es getan haben. "

Copyright Tracey Cleantis, LMFT 2010