Die Evolution eines Angstgefühls

Gefühle, sogar sehr unangenehme Gefühle wie Angst, dienen einem Zweck (siehe meinen Blog-Beitrag "Der Zweck von Gefühlen".) Sie sind ein Ansporn zum Handeln. Zum Beispiel soll jemand, der grob behandelt wird oder auf andere Weise frustriert ist, wütend werden. Das subjektive Gefühl, wütend zu sein, zeigt sich äußerlich in einer erhobenen Stimme und einem wütenden Ausdruck. Es wird eine Nachricht von einer bestimmten Art von Not und mit ihr eine Nachfrage nach Aufmerksamkeit übermittelt. Andere Menschen antworten mehr oder weniger, indem sie nicht tun, was zu beanstanden ist. Diejenigen, die Schwierigkeiten haben, wütend zu werden, haben Schwierigkeiten, die Menschen um sie herum zu beeinflussen. Jedes andere Gefühl kann ähnlich gezeigt werden, um nützlich zu sein. Freude und Zuneigung dienen dazu, Menschen zusammenzubringen, besonders Familien. Traurigkeit, wie Heimweh, stellt Verlust dar und erinnert daran, diesen Verlust auf irgendeine Art auszugleichen. Trauer tritt auf, wenn der Verlust zu extrem ist, um Abhilfe zu schaffen.

Angst ist eine Art andauernder Angst. Es ist der Preis, der für die Vorwegnahme von Schwierigkeiten gezahlt wird. Es dient dazu, das Individuum zu bewahren, genauso wie sexuelle Gefühle der Erhaltung der Spezies dienen. Angst ist vielleicht die leichteste Emotion, die man verstehen kann. Angesichts einer unmittelbaren Gefahr zeigen Tiere, einschließlich Menschen, eine "Kampf- oder Flucht" -Reaktion. Zusammen mit der subjektiven Empfindung der Angst tritt eine komplizierte physiologische Reaktion auf, die dazu dient, das Individuum auf die unmittelbare Handlung vorzubereiten: die Muskeln werden angespannt, die Atmung und die Herzfrequenz erhöhen sich, der Blutdruck steigt an. Andere hormonelle Veränderungen treten auf. Und die gleiche komplizierte Reaktion findet statt, ganz gleich, ob jemand von einem wütenden Boss, einer Gruppe von Kerlen in einer Gasse oder einem aufladenden Elefanten bedroht wird. Ein Streit mit einem Ehepartner, eine Schulaufprüfung, ein Horrorfilm oder eine plötzliche Verletzung – alles beängstigende Umstände – setzen den gleichen Zug physiologischer Veränderungen in Gang, wenn auch in unterschiedlichem Maße, je nachdem, wie bedroht die Person sich fühlt. Jede dieser körperlichen Veränderungen trägt dazu bei, mit Stress umzugehen. Sie beinhalten eine erhöhte Aufmerksamkeit und eine körperliche Bereitschaft, entschlossen und zeitnah zu reagieren. Sie sind normal. Tranquilizer oder andere Substanzen, die ihr Aussehen stören, beeinträchtigen ebenfalls die Reaktionsfähigkeit. Jemand, der chronisch verängstigt ist, soll ängstlich sein.

Aber kann Angst so stark werden, dass sie die Fähigkeit zur Bewältigung beeinträchtigt? Ist das Panik? Ja. Angst ist wie jede andere Emotion eine hilfreiche Antwort auf eine gewöhnliche Situation; aber in einer Situation, in der es nicht möglich ist zu kämpfen oder wegzulaufen, scheint die Reaktion des Körpers auf die Gefahr übertrieben und langwierig zu sein. Panik tritt auf, wenn eine Gefahr unmittelbar bevorsteht und überwältigend – und unvermeidlich. Im Falle eines Soldaten, der auf den Kampf reagiert, ist es eher die Situation selbst, die abnormal ist als die emotionale Reaktion des Individuums darauf.

Es gibt jedoch Zeiten, in denen die Umstände normal sind und die Reaktion der Person abnormal ist. Dies ist bei Panikstörungen der Fall. Jemand, der in einer Bank in einer Schlange steht oder über eine Brücke oder durch einen Tunnel fährt – ohne erkennbare Gefahr selbst auf seine eigene Rechnung -, fühlt sich plötzlich erschrocken und erlebt alle physiologischen Veränderungen, die Angst begleiten. Für dieses bemerkenswerte Phänomen gibt es zwei verschiedene mögliche Erklärungen:

  1. Solch eine Person wird mit einer besonderen Empfindlichkeit geboren, die vielleicht durch irgendeinen Teil des Zentralnervensystems oder des endokrinen Systems vermittelt wird und so überreagiert, etwa in der Art, wie ein Lautsprecher ein Kreischen abgibt, wenn die Lautstärke zu hoch eingestellt ist. Die Tatsache, dass Panikstörung und die Agoraphobie, die sie normalerweise begleitet, in Familien verläuft, mag erklärbar erscheinen, wenn sich die zugrunde liegende Behinderung als genetisch herausstellt

Es ist möglich, dass eine solche definierbare Überempfindlichkeit eines Tages gefunden wird, aber die Beweise dafür sind jetzt nicht überzeugend. Ebensowenig würde eine solche eingebaute Schwäche erklären, warum jemand Mitte 20 oder 30 Jahre alt wird, ohne ein Zeichen davon zu geben, in eine Periode von vier oder fünf Jahren einzugehen, die sehr symptomatisch ist – die meiste Zeit nervös und nervös mindestens einmal täglich – und trotzdem, nach richtiger Behandlung, den Rest seines Lebens ohne Symptome fortsetzen.

2. Die zweite mögliche Erklärung – glaubwürdiger für mich – ist, dass panische Menschen auf einer fundamentalen Ebene ihre Umstände missverstehen und sich in akuter Gefahr fühlen, wenn es keine objektive Gefahr gibt, keine, die sie selbst sehen können. Auf dem Weg zum Erwachsenwerden haben sie gelernt, normalerweise von Eltern, dass die Welt ein gefährlicher Ort ist. Selbst körperliche Gesundheit, die von allen anderen als selbstverständlich vorausgesetzt wird, wird als prekär angesehen. Um das Unglück abzuwenden, ist es daher notwendig, immer auf der Hut zu sein. Infolgedessen werden bestimmte Orte, selbst bestimmte Gefühle, beängstigend. Nach einer Weile wird sogar das Gefühl, Angst zu haben, beängstigend. Die Panikattacke erscheint zu einem bestimmten Zeitpunkt, vielleicht aufgrund eines besonderen Stresses – leider meist zu subtil, um sofort erkannt zu werden. Die generelle Skepsis, die solche Menschen von der Welt aus haben, konzentriert sich von nun an auf die Angst vor den Panikattacken selbst, auf ihre Auswirkungen auf die körperliche und geistige Gesundheit und auf die Möglichkeit, die Kontrolle nach einem solchen Angriff zu verlieren und etwas zu tun ist gefährlich oder peinlich.

Durch diese Erklärung ist eine Phobie eine Vermeidungsreaktion auf eine nicht existierende Gefahr. Es ist das Ergebnis eines falschen Glaubens. Behandlung ist daher ein Lern- oder Lernprozess. Der Phobiker muss zuerst lernen, dass die Panikattacken an und für sich nicht gefährlich sind, und zweitens, dass die Illusion, gefangen und hilflos zu sein, sei es in einem Tunnel oder in einem Flugzeug, nicht mehr als eine Illusion ist. Für die Heilung einer Phobie ist nichts anderes erforderlich. Um diese Heilung zu erreichen, muss der phobische Mensch eine aktive Haltung bei der Reaktion auf die Panikattacke entwickeln, anstatt passiv und hilflos darauf zu warten, dass dieses Gefühl nachlässt. Mental aktiv zu sein neigt dazu, das panische Gefühl abzulegen. Es ist nicht möglich, die Panikattacken zu verhindern – selbst mit Beruhigungsmitteln -, aber man kann lernen, wie man sie vertreibt. Es gibt Werkzeuge, die verwendet werden können, um die Aufmerksamkeit der panischen Person von diesem Gefühl abzulenken, wonach das Gefühl verschwindet.

Eine Panikstörung kann gesagt werden, nachdem die Angst vor der Panikattacke verschwunden ist. Wenn die Patienten sagen, dass sie sich in einer phobischen Situation befinden und eine wirklich schlimme Panikattacke erleben, ohne zu gehen, weiß ich, dass sie endlich besser sind. Dann können die Panikattacken in zunehmenden Abständen wiederkehren, aber sie sind nicht mehr gefürchtet. Sie sind einfach ein weiteres Gefühl. Es kommt eine Zeit, in der sich Patienten nicht an ihre letzte Panikattacke erinnern können. (c) Fredric Neuman Auszug aus "Rising Above Fear: eine 8-wöchige Behandlung für Phobien." Folgen Sie Dr. Neumans Blog bei fredricneumanmd.com/blog/ oder fragen Sie Rat an fredricneumanmd.com/blog/ask-dr-neuman-advice- Säule/