New Jersey Gouverneur Chris Christie hat es richtig gemacht, als er kürzlich ein Gesetz unterzeichnet, das schwule Konversionstherapie bei Minderjährigen verbietet. Bereits sein öffentliches Verbot wurde zweimal vor den staatlichen Gerichten angefochten, doch bisher scheinen die Richter die Weisheit des Gesetzes anzuerkennen. Christies Verurteilung dieser unethischen und potenziell schädlichen Praxis sollte den Beginn des Endes eines der dunkelsten Kapitel in der Geschichte der Behandlung psychischer Gesundheit markieren.
Reparative Therapie entwickelte sich in drei Schritten.
• 1952 veröffentlichte die American Psychological Association (APA) das erste Diagnostische und Statistische Manual Psychischer Störungen (DSM), in das Homosexualität aufgenommen wurde. Sie wurde erst 1973 per se entfernt und 1986 vollständig abgebaut.
• Theorien wurden konstruiert, um die Annahme zu unterstützen, dass Homosexualität eine psychische Störung ist. Diese Theorien beinhalteten komplexe, unbewusste Prozesse, die von Fachleuten der psychischen Gesundheit nicht als wahr oder falsch nachgewiesen werden konnten. Darüber hinaus klagten diese Theorien nicht nur gegen Patienten, sondern auch gegen ihre Familien, weil ineffektive Elternschaft eine prominente Erklärung für Homosexualität war und ist.
• Der Beruf entwickelte dann die therapeutische Technologie, um die "Störung" zu behandeln. Im Laufe der Jahre hat diese Technologie Techniken aus einer Reihe von Disziplinen einschließlich der Aversionstherapie einbezogen. Und es sind nicht nur Erwachsene, die sich dieser "Behandlung" unterziehen, sondern auch Kinder.
Der derzeitige Konsens in diesem Bereich ist, dass die der reparativen Therapie zugrunde liegende Theorie schwach ist; Der überwältigende Beweis ist, dass Homosexualität eine primär biologische Basis hat. Die primären Probleme der psychischen Gesundheit, die mit Homosexualität verbunden sind, können durch das Stigma der Mitglieder der schwulen, lesbischen und bisexuellen Gemeinschaft angemessen erklärt werden. Darüber hinaus entsprechen die "Beweise" für die Wirksamkeit der reparativen Therapie keinen anerkannten Standards auf diesem Gebiet und wurden im Allgemeinen entkräftet.
Trotz der Tatsache, dass der Beruf seine frühere Arbeit zurückweist, widerhallt der anhaltende Schaden dieser zuvor seit langem bestehenden Politik durch unsere Kultur.
Die Diskriminierung, der schwule, lesbische und bisexuelle Menschen ausgesetzt sind, ist nicht einfach das Ergebnis einer Randgruppe von Psychologen, die einen abtrünnigen Zugang zur Psychoanalyse und Behandlung haben. In der Tat wurde Diskriminierung von Organisationen wie NARTH (Nationale Vereinigung für Forschung und Therapie für Homosexualität) verfochten, die aus Psychologen besteht, die von klinisch-psychologischen Programmen ausgebildet und von den Vorständen des Berufs zugelassen sind.
Indem wir solche Theorien in der Praxis der psychischen Gesundheit zulassen, geben wir den Menschen einen Grund, uns zu misstrauen. Solche unbegründeten Theorien und Behandlungen zu fördern, ist unsensibel und birgt das Risiko, Diskriminierung zu fördern. Es ist skrupellos, diese Praxis an Kindern durchzuführen.
Berücksichtigen Sie andere psychische Erkrankungen wie Depressionen, Fettleibigkeit und Essstörungen. Das Gebiet der psychischen Gesundheit hat eine lange Geschichte des Missverständnisses solcher Bedingungen, nur um später zu erfahren, dass sie oft aus biologischen oder kulturellen Faktoren resultieren.
Auf diesem Gebiet müssen Experten für psychische Gesundheit sich gegen Theorien und Praktiken wie die schwule Konversionstherapie aussprechen. Wir dürfen nicht passiv erscheinen oder eine Behandlung akzeptieren, die so schädlich ist. Andernfalls riskieren wir, dass unser Beruf negative Auswirkungen auf Menschen hat, die unter einer Reihe von psychischen Erkrankungen leiden.
Als Psychiater müssen Sie mehr tun als nur öffentliche Erklärungen abzugeben. Aussagen sind ein guter Anfang, aber sie reichen nicht aus, um den erlittenen Schaden zu beheben. Es gibt mehrere Dinge, die wir tun sollten.
Erstens sollten Organisationen wie der APA-Ausschuss für Kinder, Jugend und Familien Aussagen veröffentlichen, in denen die Praxis der Schwulen-Konversionstherapie verurteilt wird.
Zweitens sollten sich solche Organisationen den Bemühungen an der Basis anschließen, diese Praktiken für Kinder in den Staaten abzuschaffen.
Drittens können Praktiker und Organisationen auf Akzeptanz basierende Programme finanzieren und entwickeln, um mit dem Stress umzugehen, der damit verbunden ist, in dieser Kultur schwul zu sein.
Wir müssen einen Zugang zu Homosexualität präsentieren, der unvoreingenommen ist und auf mehr als Theorien basiert. Als Beruf ist das unser Durcheinander – wenn wir es nicht aufräumen, laufen wir Gefahr, eines der grundlegenden Prinzipien der Medizin zu zerstören: schadet nicht.
Dr. Michael A. Friedman ist klinischer Psychologe in Manhattan und Mitglied des Medical Advisory Board von EHE International. Seine Ansichten sind seine eigenen. Folgen Sie EHE auf Twitter @EHEintl und kontaktieren Sie Dr.Friedman unter [email protected].
