Anfang des Monats veröffentlichte Annals of Internal Medicine eine Metaanalyse mit dem Titel "Sind metabolisch gesunde Übergewicht und Adipositas benigne Bedingungen?" (Kramer et al, 2013). In dieser Studie wurden die Ergebnisse von 8 zuvor veröffentlichten Forschungsstudien zusammengefasst:
"Im Vergleich zu metabolisch gesunden normalgewichtigen Personen haben adipöse Personen ein erhöhtes Risiko für nachteilige Langzeitergebnisse, selbst wenn keine metabolischen Anomalien vorliegen, was darauf hindeutet, dass es kein gesundes Muster von erhöhtem Gewicht gibt."
Wenn Sie der durchschnittliche Leser sind – sogar viele wissenschaftliche Forscher – ist dies vielleicht der einzige Satz der Studie, den Sie gelesen haben. Schlimmer noch, Sie können nur die Nachrichtenberichte über die Studie lesen, nicht die eigentliche Forschungsstudie selbst. Wir alle wollen "zum Punch" kommen und die großen Neuigkeiten herausfinden, ohne im eigentlichen Artikel herumzuhacken. Dies wird problematisch, wenn die Pointe der Autoren und die Schlagzeilen der Medien nicht mit den Ergebnissen der Studie übereinstimmen. Dieses Papier ist ein perfektes Beispiel.
Die Medien waren los und liefen mit Schlagzeilen, die sagen, dass Fett schlecht ist. CBS News verwendet die Überschrift "Können Sie übergewichtig und gesund sein? Studie sagt nein. "Fox News wählte" Es gibt keine gesunde Fettleibigkeit "(illustriert mit einer kopflosen fetten Frau, die auf einer Rolltreppe fährt – sie ist offensichtlich zu faul, die Treppe zu nehmen und schämt sich, dick zu sein, um ihr Gesicht zu zeigen). NPR berichtete die Schlagzeile "Übergewicht und gesund: eine Combo, die zu gut aussieht, um wahr zu sein" (aber Kudos an NPR für die Darstellung der Geschichte mit einer fetten Person, die auf einem Laufband trainiert!). NBC News ging mit "Neue Forschung streitet Fett, aber Fit Anspruch."
Aber hat die Studie wirklich gezeigt? Bevor wir auf die Ergebnisse eingehen, sollte angemerkt werden, dass die Forscher keine Variablen berücksichtigt haben, die den Zusammenhang zwischen BMI und Gesundheit vermitteln, wie körperliche Fitness, Ernährung, medizinische Versorgung, Alter usw. Es ist also sehr schwierig, wirklich zu sein Ich weiß viel über alles, was auf dieser allgemeinen Analyse beruht. Trotzdem werde ich ihre Ergebnisse teilen. Sie fanden heraus, dass alle Menschen, die metabolisch ungesund sind, ein statistisch ähnliches erhöhtes Risiko für Mortalität und kardiovaskuläre Ereignisse haben, unabhängig davon, ob sie normalgewichtig, übergewichtig oder fettleibig sind. In der Tat sind Menschen, die normales Gewicht und metabolisch ungesund sind, am stärksten gefährdet. Dieser Blog-Beitrag leistet eine hervorragende Arbeit, um die tatsächlichen Ergebnisse der Studie zu erklären. Sie ordnet die Gruppen, die die Studie untersucht hat, basierend auf ihrem Mortalitätsrisiko oder kardiovaskulären Ereignis relativ zur Vergleichsgruppe an, von den am wenigsten gefährdeten Gruppen:
Metabolisch gesund- Normalgewicht: 1,00 (dies war die Vergleichsgruppe)
Metabolisch gesund- Übergewicht: 1.21
Metabolisch gesund-fettleibig : 1,24 (dies war der statistisch signifikante Befund, der alle Schlagzeilen machte; sie haben ein 24% erhöhtes Risiko im Vergleich zur metabolisch gesunden Normalgewichtsgruppe)
Metabolisch ungesund – übergewichtig : 2.65
Metabolisch Ungesund – Übergewicht : 2,70
Metabolisch ungesund normal Gewicht: 3,14 (dieses Ergebnis hat keine Schlagzeilen gemacht, sie haben ein um 214% erhöhtes Risiko gegenüber der Vergleichsgruppe)
Wie Sie sehen können, sind alle Gruppen von metabolisch ungesunden Menschen ein weitaus höheres Risiko als die metabolisch gesunden übergewichtigen Menschen (214% höheres Risiko vs. 24% höheres Risiko). Vielleicht hätte die wirkliche Schlagzeile lauten müssen: "Es ist ungesund, in jeder Größe ungesund zu sein, besonders wenn du dünn bist!" Nicht ganz so glamourös, oder? Trotz der Ergebnisse der Studie, die zeigen, dass Menschen, die übergewichtig und metabolisch gesund sind, im Vergleich zu ihren normalgewichtigen, metabolisch gesunden Kollegen kein signifikant erhöhtes Risiko haben, sagte die Hauptautorin der Studie, Dr. Caroline Kramer:
"Es ist nicht in Ordnung, übergewichtig zu sein. Es ist nicht in Ordnung, übergewichtig zu sein. "
Hat sie ihre eigenen Ergebnisse gelesen? Der Forschungsartikel und eine begleitende Leitartikel in Annals of Internal Medicine veröffentlicht Gewichtsverlust für alle, unabhängig von der Gesundheit. Die Autoren und Medien schwiegen darüber, wie man der am meisten gefährdeten Gruppe helfen könnte, die normalgewichtige, metabolisch ungesunde Menschen sind. Es gibt keine 265 Milliarden Dollar schwere globale Gewichtsverlust-Industrie, die dieses Ergebnis unterstützt. Leider gibt es wenig Forschung, die zeigt, dass die meisten Menschen langfristige Gewichtsabnahme und Wartung aufrechterhalten können. Zusätzlich zur Unwirksamkeit können Diäten und andere Strategien zur Gewichtsabnahme zu Gewichtszunahme, Essstörungen, Gewichtsschwankungen und anderen Gesundheitsproblemen führen. Ich bin mir also nicht sicher, wo eine Aussage wie "es ist nicht in Ordnung, übergewichtig zu sein" wirklich ankommt, da Übergewicht nicht so einfach ist, sich langfristig zu ändern. Darüber hinaus verewigt diese Art von Botschaft Stigma, Urteil und negatives Körperbild. Alle Dinge, die zur Gewichtszunahme geführt haben. So zu sagen, "es ist nicht okay, übergewichtig zu sein", bringt uns irgendwie in eine Gurke, richtig? Ich glaube, dass es produktiver wäre, Menschen aller Formen und Größen dabei zu helfen, ihre Gesundheit unabhängig von der Gewichtsabnahme zu verbessern, anstatt Gruppen von Menschen zu sagen, dass sie "nicht in Ordnung" sind.
Fazit: Beurteilen Sie eine Forschungsstudie nicht nach ihrer Überschrift. Es ist oft einfach nicht korrekt.
