Am Montag, den 29. August 2016, veröffentlichte Hillary Clinton eine umfassende Agenda zur Bewältigung der wachsenden Probleme der psychischen Gesundheit in den Vereinigten Staaten, einschließlich einer Aufforderung, eine Konferenz des Weißen Hauses in ihrem ersten Amtsjahr einzuberufen, sollte sie zum Präsidenten gewählt werden.
Was kann richtig gehen?
Dies ist ein willkommener Schritt für die Millionen von Amerikanern, die mit psychischer Erkrankung zurechtkommen, abgesehen von einer Dosis einer psychiatrischen Droge, mit minimaler oder keiner emotionalen oder moralischen Unterstützung durch ihre Ärzte oder ihre Gemeinschaft. Es gibt zwei Punkte, die besonders lobenswert sind, was Clintons Agenda in Bezug auf Kinder anbelangt, die in Bezug auf die psychische Gesundheit besonders vulnerabel sind.
Erstens, die Erkenntnis, dass Kinder geistige Gesundheitsprobleme entwickeln, nicht weil sie mit defekten Gehirnen geboren werden, sondern weil viele Kinder in einer Umgebung aufwachsen, in der sie ein Trauma oder andere Formen von toxischem Stress erleben. Die öffentliche Anerkennung, dass Trauma und extremer Stress kausale Faktoren bei Kindern sind, die emotionale und Verhaltensprobleme entwickeln, ist ein großer Schritt in die richtige Richtung.
Ausbildung von Kinderärzten, Lehrern und Schulberatern, um Kinder als die wahren Ursachen von Kindheitsproblemen zu identifizieren: nämlich Missbrauch oder andere Formen von giftigem Stress zu Hause ist ein kritischer Schritt zur Verbesserung der psychischen Gesundheit von Kindern und der unnötigen Medikamenteneinnahme von Kindern mit Psychopharmaka ihre Symptome (und können gezeigt werden, dass sie schädlich sind, wenn und wenn langfristige Studien über Drogen und das sich entwickelnde Gehirn des Kindes durchgeführt werden).
Das Feld ausrichten
Ein zweiter vielversprechender Punkt in Clintons Agenda, insbesondere in Bezug auf Kinder, ist "Erweitere Erstattungssysteme für kollaborative Versorgungsmodelle in Medicare und Medicaid. Collaborative Care ist ein Modell der integrierten Versorgung, das die psychische Gesundheit und die Bedingungen für den Substanzkonsum in der Grundversorgung behandelt. Ein Team von Angehörigen der Gesundheitsberufe arbeitet zusammen, um die Leistungen des Patienten zu koordinieren, einschließlich eines Hausarztes, eines Pflegemanagers und eines Spezialisten für verhaltensbezogene Gesundheit. "
Gegenwärtig werden Kinder auf Medicaid, die emotionale und Verhaltensprobleme haben, kurz behandelt. Medicaid bezahlt einen zwanzigminütigen Termin bei einem Kinderpsychiater. Kinder verlassen die Sitzung mit einem Rezept für eine psychiatrische Droge, dass Band ihre Symptome unterstützt, anstatt eine umfassende Bewertung der tatsächlichen Ursachen der Kindesnot.
Mehr wohlhabende Kinder, deren Eltern eine private Versicherung haben, können sich eine eingehende Familientherapie, Verhaltenstherapie oder andere Gesprächstherapien leisten, die die Kommunikation mit dem Lehrer oder dem Schulberater des Kindes beinhalten können, um alle Wege zur Unterstützung des Kindes zu öffnen. Gegenwärtig nehmen arme Kinder mehr Psychopharmaka ein als wohlhabendere Kinder in unserer Gesellschaft. Clintons Programm gibt zumindest einen Hinweis, dass weniger wohlhabende Kinder auf Medicaid endlich in der Lage sein werden, die Vorteile ausgedehnter Gesprächstherapien und elterlicher Ausbildung zu nutzen, um ihnen zu helfen, ihre Herausforderungen zu meistern.
Was könnte schiefgehen?
Schließlich kommen wir zur Frage, was mit Clintons umfassender und hoffnungsvoller Agenda schief gehen könnte. Die Antwort ist einfach. Wenn die "Experten", die am meisten Gewicht bei der Gestaltung der neuen Agenda haben, sind die Befürworter der Ansicht, dass die meisten, wenn nicht alle psychischen Probleme von Kindern Manifestationen von Hirndefekten sind und als solche am besten mit Psychopharmaka behandelt werden.
Heute nehmen mehr als acht Millionen Kinder in den USA Psychopharmaka für so genannte "medizinische Erkrankungen" wie die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und andere Verhaltensweisen, die von der akademischen Psychiatrie als physische Krankheiten bezeichnet werden. Stattdessen sollten Expertengremien Sozialarbeiter, Familientherapeuten, Lehrer, Schulberater und andere Nicht-Akademiker einschließen, die mit Kindern an vorderster Front arbeiten und die wirklichen Ursachen ihrer Probleme in der sozialen Welt des Kindes nur allzu gut kennen.
Clintons Vorschlag ist besonders lobenswert, da sie darauf besteht, dass emotionale und psychische Probleme auf gleiche Weise ausgeglichen und ausgeglichen werden. Aber es muss auch die Erkenntnis sein, dass emotionale und psychische Probleme, auch schwere, nicht dieselben sind wie körperliche Krankheiten, denn die medikamentöse Behandlung von Symptomen ist die erste Lösung, an die der Arzt bei medizinischen Erkrankungen denkt. Ihre Agenda erwähnt die Behandlung der "ganzen Person". Bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen muss das Konzept der ganzen Person auf das gesamte soziale Umfeld ausgeweitet werden: Familie, Schule, Gleichaltrige und Kultur.
Copyright © Marilyn Wedge, Ph.D.
Marilyn Wedge ist die Autorin des jüngsten Buches: Eine Krankheit namens Kindheit: Warum ADHS eine amerikanische Epidemie wurde
Sie ist die Autorin des populären Artikels Psychology Today "Warum französische Kinder keine ADHS haben", die mehr als 16 Millionen Ansichten hat.
