Kampf gegen Obsessionen und Zwänge

[Artikel aktualisiert am 17. September 2017]

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Antidepressiva werden oft zur Behandlung von Zwangsstörungen verschrieben, aber Zwänge und Zwänge können auch auf kognitiv-behaviorale Techniken oder auf eine Kombination von Antidepressiva und kognitiven Verhaltenstherapien reagieren.

Die effektivste kognitiv-behaviorale Technik für Zwänge ist, die Reaktion auf Ihren Drang zu verzögern und sich dann von der daraus resultierenden Spannung und Angst abzulenken. Versuchen Sie, Ihre Triebe für längere und längere Zeit zu ignorieren, um so allmählich für die Unannehmlichkeiten, die das verursacht, verdichtet zu werden. Damit schließt man den Teufelskreis, der im Kern des Zwangssinns liegt, quasi kurz.

Das obige Diagramm stellt den Teufelskreis dar, der bei Zwangsstörungen auftritt und mit dem Sie vertraut sein müssen. Negative Gedanken wie Wut und Schuld verstärken lediglich die ursprünglichen Zwangsgedanken und drängen in den Teufelskreis. Wie oben erklärt, können Sie den Teufelskreis durch Ignorieren Ihrer zwanghaften Triebe für längere und längere Zeiträume unterbrechen, so dass Sie allmählich zu dem Unbehagen desensibilisiert werden, das sie hervorrufen.

Sich müde oder gestresst zu fühlen (zum Beispiel wegen einer schwierigen Beziehung oder eines engen Termins) kann Ihre Zwangssymptome verschlimmern, und das Ignorieren Ihrer Triebe wird unter diesen Umständen schwieriger sein. Obwohl Sie also Fortschritte erwarten können, haben Sie wahrscheinlich sowohl gute als auch schlechte Tage. Lass dich von den schlechten Tagen nicht entmutigen. Versuchen Sie stattdessen, den Stressor zu identifizieren und ihn dann zu vermeiden, zu adressieren oder zu minimieren.

Manchmal kann es hilfreich sein, eine "Angstleiter" zu entwickeln, die angstauslösende Situationen von "am wenigsten gefürchtet" bis "am meisten gefürchtet" einordnet: siehe unten, ein Beispiel für eine Angstleiter für eine Person mit einer zwanghaften Angst vor Krankheitserregern häufiges und wiederholtes Händewaschen.

Beginnen Sie, indem Sie sich der ersten Sprosse Ihrer Angstleiter aussetzen und die Reaktion auf Ihre Triebe verzögern. Sobald Sie sich mit der ersten Sprosse relativ wohl fühlen, gehen Sie zur nächsten Sprosse und so weiter. Überwachen Sie Ihr Angstniveau, wenn Sie nicht mehr auf Ihre Bedürfnisse eingehen, z. B. indem Sie es auf einer Skala von 0 bis 10 bewerten. Nach einiger Zeit sollte Ihr Angstniveau natürlich abfallen. Manchmal scheint es unmöglich, alle deine Triebe zu verhindern: Wenn dies der Fall ist, versuche, die Zeit, die du damit verbringst, allmählich zu reduzieren. Zum Beispiel, wenn Sie den Ofen zehn Mal überprüfen müssen, versuchen Sie es nur fünf Mal zu überprüfen.

In einigen Fällen kann ein Zwangsgedanken oder -bild zu einem Zwang führen, einen anderen Gedanken oder ein anderes Bild zu haben, um es "zu neutralisieren". Eine nützliche Strategie für den Umgang damit ist, den ursprünglichen Zwangsgedanken zu bekämpfen und ihn einfach zu akzeptieren, wie unnatürlich oder schwierig das auch erscheinen mag. Jeder hat Gedanken, die unnatürlich, unmoralisch oder gewalttätig sein können; Sie sind nur Gedanken, sie machen dich nicht zu einer schlechten Person. Wenn du versuchst, nicht an sie zu denken, werden sie nur noch präsenter. Um dies zu verdeutlichen, versuchen Sie es jetzt: Versuchen Sie, nicht an einen rosa Elefanten zu denken: Paradoxerweise ist der einzige Weg, nicht an einen rosa Elefanten zu denken, daran zu denken.

Denken Sie schließlich daran, sich über Ihre Erfolge positiv zu fühlen, so bescheiden sie auch erscheinen mögen. Manche Menschen, die ihrem Drang widerstehen, fallen negativen Gedanken zum Opfer. Zum Beispiel können sie sich schuldig fühlen, ihre geliebten Menschen in Gefahr zu bringen, indem sie den Herd nicht oft genug überprüfen. Solche negativen Gedanken müssen identifiziert und mit "Realitätstests" konterkariert werden. Ein Beispiel für Realitätstests ist, sich selbst zu denken: "Die meisten Leute überprüfen den Herd 12 Mal nicht".

Ich hoffe, dass Sie diesen Rat hilfreich finden, aber wenn Sie immer noch kämpfen, dann werden Sie in ein formelles kognitives Verhaltenstherapieprogramm (CBT) oder eine andere Form der Therapie aufgenommen.

Neel Burton ist Autor von Growing von Depression, die Bedeutung von Wahnsinn , Himmel und Hölle: Die Psychologie der Gefühle und andere Bücher.

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