Von Jenny C. Yip, Psy.D. und Sarah A. Paxson, Psy.D.
Julies Eltern und Lehrer machen sich Sorgen. Sie ist in der 4. Klasse und fällt in ihren Studien zurück. Obwohl sie ein komplexes Vokabular besitzt und ein hohes Niveau an Allgemeinwissen aufweist, erfüllt sie ihre Fähigkeiten im Klassenzimmer nicht. Sie hat Schwierigkeiten beim Kopieren vom Brett, fällt in ihrer Klassenarbeit durchweg zurück, kann keine Tests innerhalb des Zeitlimits abschließen und verbringt übermäßig viel Zeit mit Hausaufgaben.
Julies Lehrerin macht sich Sorgen, denn obwohl Julie viel Potenzial zu haben scheint, wirkt sie in den Lektionen unbeteiligt und starrt oft aus dem Fenster. Sie zeigt Interesse an Schulprojekten; Allerdings vergisst sie oft, die notwendigen Vorräte zu kompletten Projekten zu bringen, auf die sie sich gefreut hatte. Julie selbst berichtet, dass sie sich schnell langweilt.
Julies Eltern und Lehrer haben bemerkt, dass sie auch Schwierigkeiten in sozialen Interaktionen hat. Sie neigt dazu, für sich zu bleiben, und ihre Eltern bemerken, dass sie selten Freunde nach Hause bringt. Ihre Lehrerin berichtet, dass sie sich unbehaglich fühlt, wenn sie Aufgaben erhält, bei denen sie die Klasse in Aktivitäten leiten muss. Obwohl sie ein großes Interesse an Weltgeschehen hat und oft mit Erwachsenen und Gleichaltrigen über solche Ereignisse spricht, initiiert sie keine sozialen Interaktionen und wartet oft darauf, dass sie angesprochen werden.
Ein Arzt hat Julie mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) diagnostiziert. Doch selbst nach dem Befolgen geeigneter Behandlungsprotokolle und der Einnahme von Medikamenten, die für ADHS geeignet sind, zeigt Julie keinerlei Anzeichen eines Fortschritts und scheint sogar noch abgelenkter zu sein. Julies Eltern wollen ihr unbedingt helfen, bevor diese Probleme ihr Lernen und ihr Selbstwertgefühl weiter beeinträchtigen. Wie bringen wir Julie auf die richtige Spur?
Um Julie auf den richtigen Weg zu bringen, müssen wir die Ursache ihrer Verhaltensauffälligkeiten bestimmen. Mit anderen Worten, wir wissen, dass Julie akademische und soziale Schwierigkeiten hat und unaufmerksam erscheint. Warum erlebt sie diese Schwierigkeiten? Tatsache ist, dass viele von Julies Symptomen irgendeiner Anzahl von Diagnosen zugeschrieben werden können, einschließlich ADHS, einer Angststörung oder sogar Hochbegabung. Um Julie auf den richtigen Weg zu bringen, müssen wir zunächst genau bestimmen, was wir behandeln. Um die richtige Diagnose zu stellen, müssen wir die Gründe für Julies Unaufmerksamkeit aufdecken. Ist Julies Unfähigkeit, aufgrund anhaltender Ablenkungen von besorgniserregenden Gedanken die Aufmerksamkeit aufrecht zu erhalten? Hat es Julie schwer, aufmerksam zu sein, weil sie oft leicht gelangweilt ist? Oder ist Julies Unaufmerksamkeit aufgrund ihrer reinen Unfähigkeit, Aufgaben zu erledigen? Jede dieser drei Möglichkeiten tendiert zu einer anderen Diagnose. Daher ist eine richtige Diagnose, die eine angemessene Behandlung ermöglicht, der erste Schritt, um Julie wieder auf ihr volles Potenzial zu bringen. Auf der anderen Seite kann eine Fehldiagnose oder sogar eine Teildiagnose – wie nur ADHS diagnostizieren, wenn ADHS und Angst vorhanden sind – tatsächlich zu einer Behandlung führen, die Julies erste Symptome verschlimmern kann.
Werfen wir einen genaueren Blick auf Julies Symptome und brechen Sie die spezifischen Probleme auf. Zuerst werden wir Julies Schwierigkeiten mit dem rechtzeitigen Abschluss von Aufgaben durchgehen. Einer von mehreren Gründen könnte zu ihren Problemen beim Kopieren von der Tafel beitragen. Zum Beispiel kann ein ängstliches Kind viel Zeit damit verbringen, seine Handschrift zu perfektionieren, wiederholt zu überprüfen, dass nichts falsch geschrieben ist, oder alles auf Papier zu schreiben, so dass es genauso aussieht wie das Brett. Insbesondere Kinder mit Zwangsstörung (OCD) – eine spezifische Art von Angststörung – verbringen möglicherweise eine übermäßige Menge an Zeit mit Ritualen im Zusammenhang mit dem Schreiben, um sicherzustellen, dass alle "Regeln" genau befolgt werden, wie z auf eine bestimmte Weise, oder eine bestimmte Anzahl von Malen löschen und neu schreiben. Auf der anderen Seite kann ein Kind mit ADHS Schwierigkeiten beim Kopieren von der Tafel haben, weil er oder sie während des Unterrichts den Fokus verliert und möglicherweise nicht weiß, was kopiert werden soll. Dennoch kann ein begabtes Kind den Fokus verlieren und nicht wissen, was es aufgrund von Langeweile kopieren soll und sich aus dem Klassenraum lösen kann. Das begabte Kind kann auch annehmen, dass er / sie kein Material von der Tafel kopieren muss, um später zu erkennen, dass er oder sie diese Materialien von der Tafel beziehen muss. In jedem Szenario wird das Kopieren der Karte zu einem zeitaufwändigen Prozess. Folglich beeinträchtigt die Konzentration des Kindes auf die Besonderheiten des Kopierens die Verarbeitung von Informationen, die während des Unterrichts vermittelt werden.
Im Hinblick darauf, in der Klassenarbeit zurückzufallen, neigen die ängstlichen Kinder dazu, übermäßig viel Zeit damit zu verbringen, ihre Arbeit zu überprüfen und zu perfektionieren. Das besorgte Kind kann auch zweifeln und sich Sorgen machen, dass er / sie die gelehrte Lektion vollständig versteht, was dazu führt, dass Zeit damit verbracht wird, über eine wahrgenommene Unfähigkeit nachzudenken. Kinder mit ADHS sind oft in der Klassenarbeit im Rückstand, weil sie nicht ständig an Aufgaben zur Fertigstellung arbeiten. Das ADHS-Kind kann abgelenkt werden und ein anderes Projekt beginnen oder unruhig werden und die Aufgabe ganz aufgeben. Begabte Kinder zögern oft, weil sie wissen, dass sie in der Regel weniger Zeit benötigen, um Projekte zu vollenden. Dies wird jedoch problematisch, wenn das begabte Kind die Zeit, die für die Durchführung des Auftrags benötigt wird, unterschätzt. Für das begabte Kind kann Zaudern auch Ärger bedeuten, wenn er die Aufgabe erfüllen muss, und kann eine Art des Agierens sein.
Zweitens, lasst uns mögliche Gründe für Julies Unaufmerksamkeit im Klassenzimmer erkunden. Ängstliche Kinder ziehen sich oft aus dem Unterricht zurück, weil sie von Sorgen abgelenkt sind, die nicht mit dem Unterricht zusammenhängen (z. B. Wiederkäuen über einen schlechten Teststand, wiederholtes Suchen nach Fehlern, mentale Überprüfung einer früheren Interaktion mit einem Gleichaltrigen usw.). Ein Kind mit OCD kann auf einen Zwang fixiert sein und sich nicht auf das gelehrte Material konzentrieren können. Bei ADHS ist Unaufmerksamkeit ein klassisches Symptom, das auftritt, weil das Kind über längere Zeit nicht in der Lage ist, auf das jeweilige Thema zu achten. Kinder mit ADHS können auch weniger aufmerksam sein, wenn der Unterricht nicht interaktiv ist oder wenn der Unterricht in einem großen Klassenzimmer unterrichtet wird. Für begabte Kinder ist das Unterrichtsmaterial oft nicht anspruchsvoll genug und führt so zu Langeweile und Distanz. Nichtsdestoweniger kann das Nichtbeachten des Stundenplans einen Teufelskreis auslösen:
Das Kind
Daher ist es wichtig, dass wir die Gründe für Julies Unaufmerksamkeit entdecken, damit wir Maßnahmen ergreifen können, die ihr helfen, bei der Arbeit zu bleiben und das Material zu lernen.
Wir haben auch bemerkt, dass Julie oft ihre Materialien für Projekte vergisst. Ängstliche Kinder können sich so sehr auf ein Schulprojekt auf der Mikroebene konzentrieren, dass sie die Gestalt oder das "große Bild" vergessen. Zum Beispiel kann sich ein ängstliches Kind ganz darauf konzentrieren, eine exakte Kopie einer ägyptischen Pyramide zu erschaffen und zu vergessen andere Lieferungen erforderlich, um das Projekt zu präsentieren, wie z. B. Grußkarten. Kinder mit ADHS sind in der Regel unorganisiert und vergessen oft die notwendigen Vorräte. Wenn es nicht notiert wird, kann das Kind sogar die Hausaufgabe vergessen. Hochbegabte Kinder bringen in der Regel die richtigen Materialien für ein Projekt mit, es sei denn, sie werden durch etwas Interessanteres abgelenkt.
Drittens hebt dieses Fallbeispiel Julies Schwierigkeiten mit sozialen Interaktionen hervor, insbesondere mit dem Herstellen von Freunden, dem Führen von Aktivitäten und dem Erörtern von Weltereignissen. Ängstliche Kinder, Kinder mit ADHS und begabte Kinder können alle Schwierigkeiten mit Gleichaltrigen haben. Ängstliche Kinder sind oft selbstbewusst und schüchtern. Sie mögen introvertiert erscheinen, weil sie sich in sozialen Situationen unsicher sind und Angst davor haben, töricht zu sein. Einige Kinder mit ADHS haben soziale Fähigkeiten unterentwickelt, die ihre Fähigkeit behindern, auf eine Weise zu interagieren, die Peer-Freundschaften fördert. Kinder mit ADHS sind sich oft der sozialen Signale anderer nicht bewusst. Sie können unangemessene Kommentare ausplaudern und Probleme haben, zu warten oder sich abzuwechseln. Hochbegabte Kinder können Schwierigkeiten mit Gleichaltrigen haben, weil sie dazu neigen, sozial, emotional und / oder intellektuell reifer und fortgeschrittener zu sein als ihre Gleichaltrigen. In der Tat können begabte Kinder ihre Intelligenz in ihrem Kampf herunterspielen, um Freunde zu finden. Wegen ihrer emotionalen Reife sind begabte Kinder auch anfällig für Stimmungsschwankungen. So kann das ängstliche Kind selbstbewusst eine Aktivität leiten, weil es Angst hat, einen Fehler zu machen. In Anbetracht dessen, dass das begabte Kind aufgrund seiner Unfähigkeit, Beziehungen zu Gleichaltrigen aufzubauen, unwohl sein kann, eine Aktivität zu führen. Außerdem kann ein Kind mit ADHS nicht zögern oder unbehaglich sein, eine Aktivität zu führen. Aufgrund fehlender organisatorischer und sozialer Fähigkeiten ist dieses Kind jedoch kaum in der Lage, Führungsqualitäten zu entwickeln.
Um festzustellen, ob Julies Diskussion über das Weltgeschehen angemessen ist, müssen wir den Inhalt dieser Gespräche weiter untersuchen. Julie diskutiert besorgniserregende Ereignisse, die sie betreffen, wie Kriege, Feuer oder Tod? Wenn das so ist, könnte sie ängstlich sein. Wenn sie zufällige Weltereignisse diskutiert, die kein Thema haben, und sie sie außerhalb der Reihe oder zu unpassenden Zeiten bespricht, kann sie ADHS haben. Wenn sie hochintelligente Weltnachrichten diskutiert und versucht, ihre eigenen Gedanken mit den Meinungen anderer über das Ereignis zu integrieren, könnte sie begabt sein.
Zusammenfassend passt Julie, indem sie nur die Symptome ihrer Symptome betrachtet, in mehrere diagnostische Muster ein. Um eine korrekte Diagnose zu stellen, müssen wir uns mit den Gründen für Julies Probleme befassen und verstehen, warum diese Verhaltensweisen auftreten. Wir können dies erreichen, indem wir Muster in ihren Verhaltensweisen genau beobachten, wenn sie auftreten, mit ihren Eltern kommunizieren, um die Konsistenz ihres Verhaltens zu dokumentieren, und mit Mitgliedern des Schulteams, die regelmäßig mit Julie interagieren, koordinieren. Wenn Sie direkt mit Julie sprechen, ist es auch wichtig, Fragen so zu gestalten, dass sie ehrlich antworten können, ohne sich zu schämen. Mit diesen Schritten können wir die Ursache von Julies Problemen aufdecken und die effektivste Behandlung bestimmen, die es ihr ermöglicht, innerhalb und außerhalb des Klassenzimmers ihr volles Potenzial auszuschöpfen.
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