Personalknappheit unterbindet Langzeitpflege-Bewohner

Quelle: Chris Marchant auf Flickr, Creative Commons

Im Sommer 2014 meldete ich mich freiwillig in einer Langzeitpflegestation (LTC) in der Peel Region im Süden Ontarios. Bei den meisten Bewohnern, die dort lebten, wurde eine kognitive Beeinträchtigung festgestellt, vor allem Demenz. Ich sah aus erster Hand die bedauerliche Realität der Unterbesetzung und wie sie zu Defiziten in der Patientenversorgung führt.

Da die ältere Bevölkerung gewachsen ist, verzeichnete Ontario seit 2014 einen Anstieg der Aufnahmeraten von LTC-Bewohnern um 22%. Und die Anzahl der Einwohner mit kognitiven Beeinträchtigungen ist besonders hoch. Laut Jahresbericht 2014 der Ontario Long Term Care Association haben 62% der Bewohner Alzheimer-Krankheit oder eine andere Form von Demenz, die durch Schlaganfall, Entwicklungsstörungen oder Schädel-Hirn-Trauma verursacht wird.

Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen können auch andere psychische Störungen haben. Das kanadische Institut für Gesundheitsinformation (CIHI) gibt an, dass 25,9% der Bewohner in Langzeitpflegeheimen in Ontario bis 2013 und 2014 Depressionen gezeigt haben.

Während meiner Zeit als Freiwillige beim LTC habe ich gemerkt, dass die Bewohner oft nicht mit der Gesellschaft zu tun hatten, weil sie aufgrund von Gedächtnisstörungen, Sprachproblemen und körperlichen Beschwerden wie Lähmungen oder Arthritis an Veranstaltungen nicht teilnehmen konnten. Die meisten Bewohner benötigten Personal, um sie von einem Ort zum anderen zu transportieren, und obwohl sie hart arbeiteten, um die Bewohner zu unterstützen, gab es einfach nicht genug Personal, um diese täglichen Aktivitäten zu überwachen.

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Jane (Name geändert für Anonymität), der Supervisor der Aktivierung in einem LTC in der Peel Region, sprach mit dem Trauma und Mental Health Report über dieses Problem. Jane ist verantwortlich für die Organisation von Aktivitäten, die ältere Bewohner zu sozialer Interaktion motivieren und das kognitive Wohlbefinden verbessern.

Jane stimmte zu, dass eine der größten Herausforderungen für LTCs die Personalausstattung ist:

"Jahr für Jahr steigt die Fallzahl der verschiedenen Bewohner, aber mit so wenig Mitteln haben wir nicht genug Personal, um ihre Bedürfnisse zu decken. Wenn Bewohner nicht an täglichen Veranstaltungen und Aktivitäten teilnehmen, wird ihre kognitive Funktion beeinträchtigt. "

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Eine Studie der University of Ottawa fand heraus, dass zwischen den Jahren 2000 und 2010 über 60% der Bewohner mit multiplen kognitiven Defiziten keine stimulierenden therapeutischen Aktivitäten und soziale Unterstützung hatten. Es zeigte sich, dass die kognitiven Funktionen in Bereichen wie Gedächtnis und Aufmerksamkeit sich weiter verschlechterten, während die Bewohner ausreichende Unterstützung bei körperlichen Bedürfnissen wie Ernährung und Veränderung erhielten.

Jane erklärte auch, dass trotz Forschung, die die Wichtigkeit von Aktivitäten betont, die sich engagieren, Personalmangel es schwierig macht, diese Aktivitäten in LTC-Heimen durchzuführen:

"Wir brauchen mehr Aktivierungspersonal für Kunsttherapie, Musiktherapie und Physiotherapie, da diese Aktivitäten für die kognitiven Funktionen der Bewohner von Vorteil sind. Viele Aktivitäten werden jedoch abgesagt oder verschoben, da Personal fehlt, um die Aktivitäten zu erleichtern und die Bewohner zu überwachen. Vor ein paar Jahren brauchten die Bewohner nur noch einen Mitarbeiter oder eine Krankenschwester, jetzt brauchen sie zwei oder mehr Leute. Manchmal warten sie auf Unterstützung. "

Aber vielleicht ist das eigentliche Problem hier die Finanzierung. Ausreichende finanzielle Mittel sind notwendig, um die Anzahl der Mitarbeiter in LTCs zu erhöhen, so dass die Bewohner soziale Beziehungen aufbauen, an interaktiven Aktivitäten teilnehmen und ihre kognitiven Funktionen und Fähigkeiten verbessern können. Jane stimmt zu:

"Die Finanzierung ist noch nicht gestiegen, die Wohnbedingungen ändern sich und sie erfordern mehr Pflege. Die Fallzahl steigt mit wenig Geld. "

Die Finanzierung sollte auch für eine angemessene Ausbildung des Personals gewährt werden. LTC Bewohner mit kognitiven Beeinträchtigungen haben eine einzigartige Reihe von Bedürfnissen. Laut der Studie der University of Ottawa benötigen die Bewohner Unterstützung in Bereichen wie Gedächtnisstütze und regelmäßige soziale Aktivitäten, um ihnen zu helfen, sich wie anerkannte Mitglieder ihrer Gemeinschaft zu fühlen.

Die Nutzung von Erste-Hilfe-Programmen zur psychischen Gesundheit, wie zum Beispiel die am Conestoga College angebotenen Workshops und die Geriatric Mental Health Service-Konferenz von Baycrest Health Sciences, können einen großen Beitrag zur Verbesserung des Servicepersonals leisten.

Als ehemaliger Freiwilliger für ein LTC-Heim habe ich gesehen, wie sich begrenzte Unterstützung auf das Leben der Bewohner auswirkt. Mehr finanzielle Mittel und mehr Personal zur Erleichterung therapeutischer Aktivitäten sind entscheidend für die Optimierung der Versorgung der Bewohner und für eine bessere kognitive Funktion.

-Afifa Mahboob, Beitragender Autor, der Bericht über Trauma und psychische Gesundheit

-Chief Redakteur: Robert T. Muller, Der Trauma und Mental Health Report

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