Running on Empty: Essstörungen als Sucht

Ich freue mich sehr, einen Gastbeitrag zu präsentieren, der von Elizabeth, einem Abonnenten und häufigem Mitarbeiter meines Home-Blogs, erstellt wurde: http://www.memoirsofanaddictedbrain.com/blog/. Elizabeths Essstörungen verstehen sich sowohl aus Erfahrung als auch aus ihrer Expertise in der neurowissenschaftlichen Suchtforschung. Ich fühle eine große Affinität zu ihren Gedanken und Gefühlen, da mein Interesse an Drogenabhängigkeit auch von persönlicher Erfahrung und wissenschaftlichem Studium kommt.

Die gegenwärtige "Adipositas-Epidemie" hat in der nordamerikanischen Ernährung öffentliche Besorgnis über den Gehalt an raffiniertem Zucker, einschließlich hochfructosehaltigem Maissirup, ausgelöst. Aber ist der Überkonsum von süßen und kalorienreichen Lebensmitteln wirklich eine Art "Sucht"? Eine Möglichkeit, eine Antwort zu finden, besteht darin, Parallelen zur Drogenabhängigkeit zu untersuchen. Was haben diese beiden Phänomene gemeinsam?

Vor einigen Jahren argumentierte der Forscher Roy Wise, dass die Einnahme von Medikamenten als "orales Verhalten" angesehen werden könne. Er wies darauf hin, dass Tiere, die während des Tages auf kurze Phasen der Medikamentenverfügbarkeit beschränkt waren, Anzeichen einer "regulierten Medikamentenaufnahme" zeigten Serumspiegel, ähnlich wie "regulierte Nahrungsaufnahme", um die Energiebilanz zu erhalten. Als diese Versuche beendet wurden, zeigten die Tiere, wenn überhaupt, nur geringe Anzeichen eines Entzugs. Daher waren sie wahrscheinlich nicht wirklich süchtig oder abhängig von der Droge überhaupt.

Was könnte dieses Muster der "geregelten" Aufnahme ändern? Mit anderen Worten, wo ist der Wechsel zwischen Nahrungsaufnahme und Sucht?

Wie in diesem Blog und anderswo diskutiert, gehören zu den Vorläufern der Drogenabhängigkeit bei Menschen hoher Stress, Angstzustände, Depressionen und soziale Isolation. Ähnliche Faktoren unterstützen jedoch die Entwicklung einer "suchtähnlichen" Arzneimittelaufnahme bei Tieren. Wenn sie Stress oder sozialer Isolation ausgesetzt sind, Nagetiere mit einem

Es kann gezeigt werden, dass ein stabiles, reguliertes Aufnahmemuster ihren Konsum eskaliert, die Droge im Angesicht der Bestrafung verfolgt und physiologische Entzugssymptome zeigt. Mit anderen Worten, eine Art von sozialpsychologischer Herausforderung treibt diese Tiere über den Strich vom Konsum zur Sucht.

In der Tat kann die Aufnahme von Nahrungsmitteln, abhängig von sozialpsychologischen Faktoren, auch als normal angesehen werden, im Gegensatz zu süchtig machend, und viele dieser Faktoren sind wohlbekannt. Stress, Depression und negatives Selbstwertgefühl spielen eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Essstörungen, einschließlich übermäßiger Kalorienrestriktion, Nahrungsaufnahme, Spülung und so weiter. Dann sollten wir vielleicht nach einem gemeinsamen neuralen Mechanismus suchen, der dem Übergang vom Konsum zur Sucht bei Mensch und Tier, Drogen und Nahrungsmitteln zugrunde liegt.

Nahrungs- und Arzneimittelbelohnungen wirken auf die gleichen Neurotransmittersysteme, sodass Störungen in der Belohnungsschaltung, die zu Drogenabhängigkeit führen können, theoretisch die Bedeutung von Nahrung verändern würden. Also hier ist ein Phänomen, das direkt auf einen Schaltmechanismus zeigt. Wenn Sie ein Tier dazu bringen wollen, WIRKLICH eine Droge einzunehmen, können Sie es der Nahrung berauben, und einige der gleichen Neurochemikalien, die nahrungssuchendes Verhalten bei hungrigen Tieren auslösen, stärken auch das Suchtverhalten. Dies deutet darauf hin, dass Deprivation oder "dysregulierte Nahrungsaufnahme" eine Möglichkeit ist, den Übergang in den Heißhunger auszulösen und dabei eine Kreuzsensibilisierung mit Drogenkonsum zu bewirken (so wie der Missbrauch einer Substanz zum Missbrauch einer anderen Substanz führen kann). Da das Gehirn den Wert von Nahrungs- und Medikamentenbelohnungen durch ähnliche Schaltkreise interpretiert, die hauptsächlich durch den Neurotransmitter Dopamin angetrieben werden, können Veränderungen in diesen Schaltkreisen dazu führen, dass beides übermäßig verfolgt wird. Das Gehirn sagt: "Hey, ich habe genug Nahrung verloren … gib mir mehr! Das nächste Mal, wenn ich diese Belohnung bekomme, wird es WIRKLICH verstärken, also werde ich es härter suchen und sicherstellen , dass ich alles bekomme, was ich kann! "Also, wenn wir das nächste Mal Drogen bekommen, machen wir uns an sie. Das nächste Mal, wenn wir Zugang zu einem süßen Leckerbissen bekommen, werden wir wahrscheinlich auch daran ringen. In der Tat besteht eine auffällige Komorbidität zwischen Nahrungsaufnahme und Drogenmissbrauch.

Was das bedeutet ist, dass es Sucht-ähnliche Komponenten sowohl bei Essattacken als auch bei Drogenkonsum geben kann. Die Überempfindlichkeit gegenüber beiden Belohnungen scheint stark von der Geschichte des Individuums beeinflusst zu sein: Gab es signifikante Stressfaktoren im Leben? Wurde das Individuum entweder psychisch oder physiologisch beraubt? Magersüchtige und bulimische Muster zur Bewältigung von Stress verursachen tatsächlich einen physiologischen Mangel. So nähen diese Störungen die Samen ihrer eigenen Wiederkehr. Was diese Bedingungen gemeinsam haben, ist, dass eine Reihe stressinduzierender Faktoren zusammenkommen, um eine Art "Super-Craving" zu fördern – für Nahrung, Medikamente oder beides.

Ich bin mir nicht sicher, ob diese psychologischen und neuralen Mechanismen weit genug verbreitet sind, um die Adipositasepidemie vollständig zu erklären. Aber sie können sicherlich erklären, wie manche Menschen von einem ausgewogenen Muster des Essens über den Rand gleiten, zu einem, das dysreguliert, chaotisch und sogar verzweifelt wird.