Schneiden von emotionalen Schmerzen zu entkommen?

Warum auf der Erde würde jemand absichtlich sein Selbst schneiden wollen? So seltsam dies für viele von uns auch erscheinen mag: Selbstmorde ohne Selbstmord (NSSI) wie Schneiden, Verbrennen oder intensives Kratzen ohne selbstmörderische Absichten sind ein großes Problem, über das die meisten Menschen nicht viel wissen. Wir können nicht viel über NSSI in den Nachrichten hören, weil es ein Tabuthema ist. Doch wie tabuisiert es auch erscheinen mag, ist es doch recht verbreitet – vor allem für Mädchen in der Highschool und am College. Aktuelle Schätzungen deuten darauf hin, dass sich etwa 4% oder mehr der Bevölkerung selbst verletzen, und bis zu 14% der Jugendlichen können dies tun. Die NSSI kann aufgrund schwerer Verletzungen oft zu Besuchen in Notaufnahmen führen, und diese Verletzungen können für manche Nervenschäden verursachen. Angesichts all dessen würden Sie denken, dass mehr Menschen auf die wachsenden Bedenken der NSSI im Bereich der öffentlichen Gesundheit achten würden!

Warum also sollte jemand jemals absichtlich Schmerzen oder Verletzungen bei sich selbst verursachen? Studien von Nock und Prinstein (2004, 2005) legen nahe, dass es vier Hauptgrund für die Teilnahme an NSSI gibt: 1) negative Emotionen zu reduzieren, 2) etwas "außer Taubheit oder Leere" zu fühlen, 3) bestimmte soziale Situationen zu vermeiden, und 4) um soziale Unterstützung zu erhalten. Obwohl alle diese Gründe für NSSI auftreten, ist ein häufiges Missverständnis, dass NSSI in erster Linie eine Form der sozialen Manipulation ist. In Wirklichkeit haben eine Reihe von Studien herausgefunden, dass der Hauptgrund für NSSI der Grund Nummer eins ist: negative Emotionen zu reduzieren. Das scheint so ein bizarrer Grund! Wie kann es sein, dass körperlicher Schmerz oder Verletzung verwendet werden kann, um mit emotionalem Schmerz umzugehen? Wie paradox das auch erscheinen mag, die Menschen berichten am häufigsten von den folgenden Gründen für NSSI: schlechte Gefühle zu stoppen, Gefühle von Einsamkeit, Leere oder Isolation zu lindern, von anderen Problemen abzulenken, Wutgefühle abzubauen, Spannungen abzubauen und um rasende Gedanken zu kontrollieren.

Ich bringe das Thema der NSSI zur Überwindung der Selbstsabotage zur Sprache, weil Selbstverletzung als ein maladaptiver Ansatz für Stress verwendet werden kann, ähnlich wie viele Menschen Alkohol oder Drogen verwenden, um ihnen zu helfen, ihre Probleme für eine Weile zu "vergessen". In ähnlicher Weise tun viele Menschen, die sich selbst verletzen, dies, um mit stressigen Situationen fertig zu werden oder Probleme mit anderen Menschen zu stören. Dies führt jedoch in der Regel zu Fehlzündungen und damit zu mehr Problemen. Viele betrachten Selbstverletzung als ihre einzige Möglichkeit, mit Problemen umzugehen und davon abhängig zu werden. Die Auswirkungen von NSSI können im Laufe der Zeit nachlassen, was dazu führt, dass häufigere und schwerere Verletzungen erforderlich sind, um den gleichen Effekt zu erzielen. Diejenigen, die sich selbst verletzen, haben oft Probleme mit anderen Bereichen ihres Lebens, wie Schule, Arbeit und Beziehungen. Das Schlimmste an NSSI ist, dass es stark mit späteren Selbstmordversuchen und dem Tod durch Selbstmord verbunden ist. Dieses Ergebnis gibt Anlass zur Sorge! Angesichts all der Probleme, die sich aus der Selbstverletzung ergeben können, und der Tatsache, dass es oft zur Bewältigung von emotionalen Schmerzen eingesetzt wird, ist es zweifellos "Selbstsabotage".

Wie also funktioniert Selbstverletzung als Werkzeug zur Bewältigung? Derzeit haben wir Verständnis dafür, warum es Menschen helfen kann, mit negativen Emotionen umzugehen. Als eine Möglichkeit, dies zu verstehen, werde ich ein Modell diskutieren, das von Chapman und Kollegen (2006) vorgeschlagen wurde und das Modell der Vermeidung von Selbstverletzung vorgeschlagen hat. Dieses Modell legt nahe, dass Selbstverletzungen aufgrund von Ablenkung, Selbstbestrafung und der Freisetzung von Endorphinen Menschen helfen können, negative Gefühle zu vermeiden. Diese Personen können ärgerliche Emotionen als zu schwierig empfinden, oder sie sind generell dagegen, überhaupt negative Gefühle zu empfinden, und daher kann NSSI ihnen helfen, emotionale Erfahrungen zu vermeiden. Da NSSI dazu beiträgt, dass Personen negative Emotionen vermeiden und ihnen entgehen können, kann es in einem sich wiederholenden Zyklus lohnend und suchterzeugend werden. So kann der natürliche Instinkt, wenn er sich aufregt, zur Selbstverletzung werden.

In diesem Post habe ich nur die Spitze des Eisbergs auf der NSSI Forschung berührt. Erfreulicherweise werden regelmäßig neue und aufregende Erkenntnisse zu diesem Thema generiert. Obwohl ich in zukünftigen Posts über die Behandlung von NSSI schreiben werde, soll dieser Beitrag nur ein allgemeines Verständnis von NSSI vermitteln. Ich werde dich jedoch mit dieser letzten Notiz verlassen. Viele, die sich selbst verletzen, sind nicht bereit, dies aufzugeben, weil es eine so starke Möglichkeit ist, negative Emotionen zu lindern. Für sie ist es ein primäres Werkzeug für den Umgang mit Stress und Ärger, und sie fühlen sich, als wären sie ohne sie hilflos. Doch eine Studie nach der anderen zeigt, dass NSSI mehr Probleme verursacht, als sie im Laufe der Zeit löst, und es kann möglicherweise zu einem tragischen Ende führen: Selbstmord. Wenn Sie sich selbst verletzen, ermutige ich Sie daher, professionelle Hilfe zu suchen und ein neues Werkzeug zur Bewältigung zu finden, da dieses nur zu mehr Leiden führen wird. NSSI ist wirklich ein "falscher Freund".