Hast du OCD? Kennst du jemanden mit OCD?
Leider ist es nicht so einfach, Hilfe zu finden. Man kann nicht einfach zu irgendeinem Psychologen gehen und eine gute Therapie bekommen – das liegt daran, dass OCD ein komplexes Problem ist und nicht alle Ärzte (Psychologen, Psychiater, Sozialarbeiter, Therapeuten usw.) gut ausgebildet sind, um zu verstehen und zu behandeln es. Die beste Behandlung für Zwangsstörungen umfasst die Techniken der Exposition und Reaktion Prävention (ERP), die Teil der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) sind. Medikamente können auch hilfreich sein – vor allem die Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs wie Paxil und Prozac). Aber diese Medikamente haben nicht die langfristige Wirksamkeit, die ERP hat. Sie können auch Nebenwirkungen erzeugen. Wie auch immer, um einen ausgebildeten Theapist zu finden, der wirklich weiß, wie man Ihnen mit ERP hilft, müssen Sie einige Kleinarbeit machen. Hier ist, was ich empfehle …
Einen qualifizierten OCD-Therapeuten finden
Höchstwahrscheinlich müssen Sie sich etwas umsehen, bevor Sie einen qualifizierten OCD-Therapeuten finden. Obwohl wir wissen, dass ERP normalerweise für Zwangsstörungen funktioniert, sind nicht alle Therapeuten mit diesen Techniken vertraut oder gut ausgebildet. Eine der besten Möglichkeiten, gute Therapeuten in Ihrer Umgebung zu finden, besteht darin, die Leiter oder Mitglieder lokaler Unterstützungsgruppen für OCD zu befragen. Die Website der International OCD Foundation (IOCDF) (www.ocfoundation.org) enthält eine Liste dieser Gruppen, und selbst wenn die nächste in einiger Entfernung von Ihnen liegt, können sie von guten Therapeuten in Ihrer Gegend wissen. Drei Organisationen können Ihnen auch eine Liste von Fachleuten in Ihrer Region zur Verfügung stellen, die angegeben haben, dass sie OCD behandeln: Das IOCDF, die Vereinigung für Verhaltens- und Kognitive Therapien (www.abct.org) und die Vereinigung für Angststörungen in Amerika (www. adaa.org).
Sie können auch Empfehlungslisten von den psychischen, psychologischen und psychiatrischen Vereinigungen Ihres Bundeslandes, Ihrer Provinz oder Ihrer Region erhalten. Und wenn Sie zufällig in der Nähe einer großen Universität mit einem psychologischen Ausbildungsprogramm oder einer medizinischen Fakultät mit einer psychiatrischen Abteilung leben, können Sie anrufen und herausfinden, ob sie eine Klinik haben, die Behandlung von ihren Therapeuten anbietet. Und seien Sie nicht zu sehr darüber besorgt, mit einem Therapeuten zu arbeiten – besonders mit einem, der Erfahrung mit CBT bei Ängsten und Zwangsstörungen hat: er oder sie wird eng überwacht (und hart arbeiten, um den Supervisor zu beeindrucken!). Nicht nur ist die Qualität ihrer Therapie oft sehr gut, solche Kliniken erbringen oft Dienstleistungen zu niedrigen Kosten.
Wenn Sie immer noch niemanden finden, der über einschlägige Fachkenntnisse verfügt, sehen Sie sich die Organisationen und Websites an, die in den Ressourcen auf der Rückseite dieses Buches aufgeführt sind. Viele davon liefern Informationen über Zwangsstörungen und / oder helfen Ihnen, einen kognitiv-behavioralen Therapeuten oder Psychiater zu finden.
Überprüfung auf Qualifikationen
Unabhängig davon, ob Sie einen Therapeuten in diesen Einrichtungen suchen oder nicht, bevor Sie sich dazu entschließen, die Behandlung mit einem bestimmten Arzt zu beginnen, stellen Sie sicher, dass er oder sie in Ihrem Staat oder in Ihrer Provinz eine Zulassung besitzt. Fragen Sie dann den Praktiker, um seine Qualifikationen und Behandlungsmethoden für Sie zu beschreiben (per E-Mail oder telefonisch, anstatt eine erste Sitzung zu bezahlen, um diese Informationen zu erhalten). Hier sind ein paar Fragen an einen potenziellen Behandler und die Antworten, die Sie suchen sollten. Haben Sie keine Angst, diese Art von Fragen zu stellen – es ist wichtig, dass Sie für sich selbst stehen, um sicherzustellen, dass Sie die Behandlung erhalten, die Sie brauchen.
1. Welche Art von Behandlungsansatz verwenden Sie für OCD? (Antwort: Behavioral oder kognitives Verhalten. Wenn sie etwas wie "Gestalt", "Psychodynamik", "Eklektisch", "Psychoanalytisch", "Humanistisch", "Rogerian" oder "Jungian" sagen, ist das nicht die Person, die Sie " suche nach!)
2. Können Sie mir sagen, was CBT beinhaltet? Wie wäre die Therapie? (Antwort: Die Beschreibung sollte beinhalten, dass Sie sich Ihren gefürchteten Situationen und Gedanken stellen und auf Rituale verzichten sollten. Wenn der Therapeut "Biofeedback", "Hypnose", "Entspannung" oder "Denkstopp" erwähnt, sind Sie es Nicht an der richtigen Stelle. Ein Gummiband am Arm zu schnappen, reduziert die OCD nicht, es führt nur zu einem schmerzenden Arm.
3. Welche formale Ausbildung hatten Sie bei der Behandlung von Zwangsstörungen mit CBT? (Antwort: Sie möchten einen Behandlungsanbieter mit einer formellen Ausbildung. Dies bedeutet, CBT in der Graduiertenschule zu trainieren, durch Einzeltraining und Supervision von einem Experten oder durch Teilnahme an mehreren Seminaren oder Workshops. Einfach lesen (sogar eine Menge Lesen) über CBT, oder besuchen Sie ein paar Workshops oder Vorträge, ist nicht genug. Nehmen Sie es von mir: Sie können nicht lernen, gute CBT in ein paar Stunden zu tun. Es dauert Monate (wenn nicht Jahre) des Trainings.)
4. Über wie viele Menschen mit OCD haben Sie mit CBT gearbeitet? (Antwort: Mindestens 5 bis 10 vor dir.)
5. Welche Art von Ergebnissen erhalten Sie mit CBT? (Antwort: Die Forschung zeigt, dass die meisten Menschen mit einer mindestens 50% igen Verringerung ihrer Symptome profitieren. Der Behandler sollte zuversichtlich sein, dass er oder sie weiß, wie man CBT verwendet, um gute Ergebnisse zu erzielen.)
6. Wie lange dauert es, bis ich mich mit CBT besser fühle? Wie lange dauert die Behandlung normalerweise (wie viele Sitzungen, Wochen oder Monate dauert es)? (Antwort: Die meisten CBT-Programme arbeiten innerhalb von etwa 20 Sitzungen. Wenn die Antwort des Anbieters viel länger ist, könnte dies bedeuten, dass er oder sie andere Strategien als CBT verwendet.)
7. Werden wir eine Expositionstherapie während der Behandlungssitzungen gemeinsam durchführen, oder werde ich das für Hausaufgaben tun? (Antwort: Halten Sie nach einem Therapeuten Ausschau, der Ihnen hilft, in der Sitzung zu üben und Ihnen zwischen den Sitzungen mehr Praxis zu übertragen.)
8. Können Sie Ihr Büro verlassen, um mir bei der Expositionstherapie zu helfen? (Antwort: Ja.)
9. Verwenden Sie imaginäre Exposition zusammen mit situativer Exposition? (Antwort: Ja.)
10. Ist es in Ordnung, wenn ich ein Material zur Selbsthilfe mitbringe, das ich benutzt habe, damit Sie sehen können, wo ich gerade dabei bin, an diesem Problem zu arbeiten? (Antwort: Ja.)
Es ist möglich, dass Sie keinen Therapeuten finden, der bei diesen Fragen eine "perfekte Punktzahl" erzielt; aber die meisten von ihnen korrekt zu beantworten, ist oft ein gutes Zeichen. Sie sollten skeptisch sein, wenn ein potenzieller Kliniker Ihnen eine Behandlung anbietet, von der Sie noch nie zuvor gehört haben, wie "Gedankenfeldtherapie" oder "Rebirthing". Seien Sie auch misstrauisch gegenüber jemandem, der übermäßig selbstsicher ist und behauptet, Sie heilen zu können oder garantiert die Behandlung (alles, was zu gut klingt, um wahr zu sein, ist wahrscheinlich). Schließlich, wenn der Arzt Ihnen nicht sagen kann, wie lange die Behandlung voraussichtlich dauern wird, sollten Sie nach jemand anderem suchen.
Einige Therapeuten sind mit CBT im Allgemeinen vertraut, aber nicht unbedingt mit OCD. Wenn dies der Fall ist, fragen Sie, ob der Arzt CBT bei der Arbeit mit Menschen verwendet hat, die Probleme mit Phobien, sozialen Angstzuständen oder Panikattacken haben. Die Behandlung dieser Probleme ähnelt der CBT für OCD. Sie können daher einigermaßen sicher sein, dass diese Person ein Grundwissen darüber hat, was notwendig ist, um Ihnen bei OCD zu helfen. Vielleicht schlagen Sie vor, eine Selbsthilfe-Arbeitsmappe zu verwenden, z. B. mein Buch Getting Over OCD , um die Behandlung auf Ihre spezifischen Obsessionen und Rituale abzustimmen.
Wenn Sie darüber nachdenken, Medikamente zu verwenden, um mit Ihren OCD-Symptomen zu helfen, versuchen Sie, einen Psychiater (mit einem MD-Abschluss) zu finden, der Erfahrung mit medikamentösen Behandlungen für Zwangsstörungen hat. Wenn Sie keinen OCD-Experten finden können, versuchen Sie jemanden zu finden, der mit der Behandlung von Angststörungen im Allgemeinen vertraut ist. Sehr oft sind die medikamentösen Behandlungen für Zwangsstörungen die gleichen wie für andere Angstprobleme.
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