Wer nimmt Schlaftabletten?

Die Diagnose der Schlaflosigkeit hat zugenommen – und der Einsatz von Medikamenten zur Behandlung dieser Schlafstörung. Die Popularität einer neueren Klasse von Medikamenten – Nicht-Benzodiazepin-Beruhigungsmittel – ist dramatisch angestiegen. Drogen in dieser Gruppe gehören Zolpidem, Zaleplon und Eszopiclon, und werden manchmal als "Z-Medikamente" oder "Z-Drogen". Einige der am häufigsten verschriebenen Schlafmittel enthalten diese Medikamente, darunter Ambien und Ambien CR, Zolpimist , Intermezzo, Sonate und Lunesta.

Es gibt eine Menge über langfristige Risiken und Komplikationen dieser neueren Schlafmittel, die wir noch nicht wissen. Wir beginnen gerade erst, ein Gefühl dafür zu bekommen, wie häufig sie von Erwachsenen in den USA benutzt werden. Darüber hinaus wissen wir sehr wenig über die Eigenschaften und Nicht-Schlaf-Gesundheits- und Lebensstilfaktoren, die die Wahrscheinlichkeit beeinflussen könnten, diese Medikamente zu verwenden. ob auf eigene Verschreibung, oder durch Teilen von Medikamenten, die für jemand anderen verschrieben werden.

Dies sind wichtige Fragen, die es zu beantworten gilt. Diese Informationen können Wissenschaftlern helfen, ein tieferes und umfassenderes Verständnis der Risiken und Wirkungen der Medikamente selbst zu erlangen und Klinikern dabei helfen, Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen sicher und verantwortungsbewusst zu behandeln. Eine kürzlich veröffentlichte Studie hat einige dieser Wissenslücken aufgegriffen. Forscher am Beth Israel Deaconess Hospital, im Massachusetts General Hospital und an der Harvard University führten Untersuchungen durch, um die Prävalenz von Medikamenten zu bestimmen, die häufig gegen Schlaflosigkeit verschrieben werden. Außerdem untersuchten sie die Muster der Schlafmedikation bei Erwachsenen in den USA. Sie untersuchten auch, ob demographisch, Gesundheit und Lebensstilfaktoren könnten mit einer größeren Wahrscheinlichkeit der Verwendung verbunden sein.

Die Forscher verwendeten Daten aus der nationalen Erhebung über Gesundheit und Ernährung (NHANES), einem laufenden föderalen Forschungsprojekt, das Daten über den Gesundheitszustand und die Gewohnheiten von Kindern und Erwachsenen in den USA sammelt und teilt. Die Studie verwendet national repräsentative Informationen von mehr als 32.000 Männern und Frauen im Alter von 20 Jahren und älter, gesammelt zwischen den Jahren 1999 und 2010. Die Studie identifizierte Personen, die Medikamente verwendet hatten, die in den letzten 30 Tagen für Insomnie verschrieben wurden. Die Forscher extrahierten auch Details über die Art der verwendeten Medikamente, Merkmale einschließlich Alter, Geschlecht, Versicherungsstatus und Einkommen, sowie Gesundheitsfragen unter denen, die Medikamente für den Schlaf im vergangenen Monat verwendet hatten. Ihre Analyse bestätigt einen signifikanten Anstieg der Verwendung von verschreibungspflichtigen Schlafmitteln – insbesondere von "Z-meds" – unter amerikanischen Erwachsenen. Ihre Ergebnisse zeichnen auch ein detaillierteres Bild von den Menschen, die sich eher auf verschreibungspflichtige Medikamente für den Schlaf verlassen, wie Frauen, ältere Erwachsene und Menschen, die sich einer psychischen Behandlung unterzogen haben:

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• Zwischen 1999 und 2010 stieg die Rate der verschreibungspflichtigen Schlafmittel signifikant von geschätzten 2% der Bevölkerung auf 3,5%. Das sind mehr als 6 Millionen Erwachsene in den USA, die 2010 im letzten Monat Schlafmittel verschrieben haben.
• Die am häufigsten verschriebenen Medikamente waren "Z-meds". Unter diesen Medikamenten war Zolpidem bei weitem am häufigsten verwendet und umfasste 87,5% der Verwendung von Z-med.
• Die Z-med-Nutzungsraten stiegen zwischen 1999 und 2010 um mehr als das Dreifache.

Forscher fanden mehrere Merkmale, die mit höheren Raten der Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten für den Schlaf in Zusammenhang stehen:

• Frauen nahmen diese Medikamente häufiger als Männer ein. Unter der Studienpopulation verwendeten 3,61% der Frauen verschreibungspflichtige Schlafmittel, verglichen mit 2,28% der Männer. Frauen neigen zu einem größeren Risiko für Schlaflosigkeit als Männer. Weiblichkeit war mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit der Verwendung von verschreibungspflichtigem Schlafmittel verbunden.
• Ältere Erwachsene verwendeten verschreibungspflichtige Schlafmittel häufiger als jüngere Erwachsene. Unter den teilnehmenden Erwachsenen in den Altersgruppen 70 und älter lag die Rate der Schlafmittelverwendung zwischen 4-5,3%. Das zunehmende Alter, beginnend im Alter von 40 Jahren, war mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit der Verwendung von Schlafmitteln verbunden. Ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko für Schlaflosigkeit und können auch ein größeres Risiko für Komplikationen durch Medikamente zur Behandlung von Schlafstörungen haben.
• Menschen, die verschreibungspflichtige Schlafmittel für Schlaflosigkeit verwendeten, neigten dazu, höhere Einkommen zu haben. Familieneinkommen von mehr als $ 75.000 pro Jahr wurden mit einer vermehrten Verwendung von Schlafmitteln in Verbindung gebracht.
• Menschen, die von schlechterer Gesundheit berichteten, nahmen häufiger verschreibungspflichtige Schlafmittel ein. Die Meldung von Gesundheit als gut, gerecht oder schlecht (im Gegensatz zu exzellent oder sehr gut) war mit größerer Wahrscheinlichkeit mit verschreibungspflichtigen Medikamenten für den Schlaf verbunden.
• Personen, die im vergangenen Jahr einen Psychiater aufsuchten, nahmen verschreibungspflichtige Schlafmittel signifikant häufiger für Schlafstörungen auf als diejenigen, die diese Hilfe nicht in Anspruch nahmen. Unter der Studienpopulation verwendeten 14,9% der Menschen, die eine psychische Behandlung suchten, Schlafmittel, verglichen mit 2,06% der Personen, die dies nicht taten. Die Nutzung psychischer Gesundheitsdienste war einer der Faktoren, die am stärksten mit der Anwendung von Schlafmitteln bei Schlaflosigkeit in Verbindung gebracht wurden .
• Eine Mehrheit der Menschen – 55% -, die häufig verschriebene Schlafmittel gegen Schlaflosigkeit konsumierten, verwendeten während derselben 30-Tage-Periode auch andere verschreibungspflichtige Medikamente. Die Verwendung anderer verschriebener Sedativa war ein weiterer der stärksten Prädiktoren für den Einsatz von verschreibungspflichtigen Medikamenten gegen Schlaflosigkeit .
• 10% der Teilnehmer, die über die Verwendung einer verschreibungspflichtigen Schlafhilfe berichteten, berichteten auch über die Einnahme von 3 oder mehr anderen verschreibungspflichtigen Sedativa in derselben 30-Tage-Periode.
  

Diese letzten Ergebnisse sind besonders besorgniserregend, was darauf hindeutet, dass unter den Millionen von Menschen, die Schlafmittel einnehmen, viele Menschen gleichzeitig mehrere Medikamente einnehmen, wodurch sie einem größeren Risiko für Komplikationen und Nebenwirkungen ausgesetzt sind.

Ein anderes Detail, das herausspringt? Forscher fanden heraus, dass mehr als halb 58.1% der Befragten, die sagten, dass sie im letzten Monat irgendeine Art von Pille oder Medikament zum Schlafen verwendet hatten, keine verschreibungspflichtigen Schlafmittel berichteten. Dies legt nahe, dass für alle Millionen von Menschen, die verschreibungspflichtige Schlafmittel verwenden, eine noch größere Anzahl von Menschen nicht-verschreibungspflichtige Medikamente für den Schlaf verwenden. Forschung, die die Häufigkeit und Muster von Over-the-Counter-Schlafhilfe untersucht, ist knapp, und seine Zeit dafür zu ändern.

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Ähnlich wie in einer anderen neueren Studie über die Verwendung von Schlafmitteln wird in dieser aktuellen Studie nur die Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten in den letzten 30 Tagen betrachtet. Es gibt also keine Möglichkeit zu sagen, wie viel von dieser Nutzung kurzfristig oder langfristig ist. Die meisten verschreibungspflichtigen Schlafmittel für Schlaflosigkeit sind für den kurzfristigen Gebrauch bestimmt, um den Zyklus der Schlaflosigkeit und Angst vor der Fähigkeit einzuschlafen, einzuschlafen. Wir müssen mehr Forschung sehen, die zwischen kurzfristigen und langfristigen Konsummustern unterscheidet.

Dennoch gibt es eine Menge, die in diesen Ergebnissen aufschlussreich ist. Diese Studie liefert uns ein detaillierteres Bild über die Menschen, die am ehesten auf verschreibungspflichtige Schlafmittel angewiesen sind. Dies gibt uns die Möglichkeit, die Wirksamkeit dieser Behandlungen und die Risiken für diese spezifischen Gruppen zu beurteilen. Die Fortschritte, die hier erzielt wurden, bestätigen auch, wie viel mehr wir über diese Medikamente und ihre langfristigen Auswirkungen wissen müssen, damit sie sicher und angemessen verwendet werden können.

Schöne Träume,

Michael J. Breus, Ph.D.

Der Schlafdoktor ™

www.thesleepdoctor.com

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