Die Vereinigten Staaten geben deutlich mehr für die Behandlung von psychischen Störungen aus als bei jeder anderen Krankheit – laut einem Beitrag der Washington Post aus dem Jahr 2016 (201 Milliarden US-Dollar im Jahr 2013) sind die Herzprobleme, für die sie in diesem Jahr 147 Milliarden Dollar ausgegeben hat , bemerkt der Artikel.)
Aber selbst mit diesen Ressourcen und den enormen Anstrengungen engagierter Wissenschaftler und Ärzte bleibt die Geisteskrankheit zutiefst rätselhaft, ihre Ursachen sind allgemein unbekannt, ihre Heilmittel sind unentdeckt. Trotz der überwältigenden Menge an Forschung, zu der fast täglich neue Erkenntnisse hinzukommen, verstehen wir Wissenschaftler immer noch nicht, was in den Gehirnen von psychisch kranken Menschen passiert. Wir wissen noch nicht genau, welche Gehirnregionen und -verbindungen fehlerhaft oder unentwickelt sind oder wann das Gehirn schief läuft oder warum. Sind Menschen, die psychisch krank werden, dazu bestimmt, aufgrund einer genetischen Veranlagung zu leiden, oder haben sie etwas erlebt, das ihr Gehirn zerbrochen, ihre neuronalen Verbindungen gestört und ihre neurologische Funktion verändert hat?
Die Daten deuten darauf hin, dass psychische Erkrankungen durch eine Kombination von Vererbung und Umwelt verursacht werden, wobei letztere mehrere Faktoren – einschließlich Drogenkonsum und -missbrauch – beinhalten, die im komplexen Zusammenspiel miteinander und mit unseren Genen agieren. Es bleibt jedoch äußerst schwierig, die biologischen und chemischen Prozesse für psychische Erkrankungen genau zu bestimmen, zum Teil, weil diese Störungen durch Beobachtungen von Verhaltensweisen und nicht durch genauere Tests diagnostiziert werden.
Im Gegensatz zu Krebs und Herzerkrankungen hat die psychische Krankheit keine objektiven Maße – keine biologischen Marker, die wir bei bildgebenden Scans sehen oder durch Labortests feststellen können – um uns mitzuteilen, wer betroffen ist und wer nicht. Insgesamt können Gruppen von Menschen, die an einer psychischen Erkrankung leiden, Unterschiede in ihren Gehirnstrukturen oder -funktionen aufweisen, aber im Moment können einzelne Patienten nicht mit herkömmlichen Maßnahmen wie Bluttests, CT-Scans oder MRTs diagnostiziert werden.
Die Diagnose von psychischen Erkrankungen ist umso schwieriger, da die Symptomkonstellation nicht nur von Person zu Person variiert, sondern auch häufig im Laufe der Zeit im Individuum schwankt. Nicht alle, die an Schizophrenie leiden – die Geisteskrankheit, die ich so genau studiert habe – schreit in Not; Manche Menschen mit der Krankheit können aufhören und aufhören zu kommunizieren. Ebenso können Menschen mit Demenz in der einen Minute aufmerksam und engagiert sein und in der nächsten getrennt und zurückgezogen werden. Noch schwieriger können einige Hinweise auf psychische Erkrankungen als Übertreibungen normaler Persönlichkeitsmerkmale angesehen werden, wodurch das Verhalten besonders schwer als pathologisch zu erkennen ist. Bei Menschen, die von Natur aus offen und freimütig sind, kann das mangelnde Urteilsvermögen, das eine Demenz begleiten kann, zunächst als ihre typische Offenheit ausgelegt werden. Ähnlich verhält es sich, wenn sich introvertierte Menschen mehr zurückziehen, andere nicht erkennen, dass sie Symptome der Alzheimer-Krankheit aufweisen.
Für Forscher wird es klarer, dass bestimmte psychische Störungen keine klar definierten Krankheitskategorien sind, die jeweils durch verschiedene Symptome und biologische Indikatoren gekennzeichnet sind. Die gleichen Symptome können bei verschiedenen Krankheiten auftreten, so dass zwei Menschen, die das gleiche unberechenbare Verhalten zeigen, tatsächlich an zwei völlig unterschiedlichen Störungen leiden. Oder vielleicht gibt es Überschneidungen zwischen verschiedenen psychischen Störungen in Bezug auf Symptome, biologische Mechanismen und Ursachen. Einige genetische und klinische Analysen finden Ähnlichkeiten in einer Vielzahl von Diagnosen, was darauf hindeutet, dass psychische Erkrankungen ein gemeinsames neurobiologisches Substrat aufweisen. Die moderne Wissenschaft erforscht derzeit diese Möglichkeit.
Heute glauben Wissenschaftler, dass die Hauptursache von Störungen bei Menschen mit Schizophrenie der hochentwickelte präfrontale Kortex ist, der an der Vorderseite des Gehirns sitzt, und sein Netzwerk von Verbindungen mit anderen Teilen des Gehirns. Aber was diese Anomalien sind und wie genau das Gehirn bei einem gegebenen mentalen Problem versagt, bleibt ein ungelöstes Rätsel.
Verweise
Washington Post: https://www.washingtonpost.com/news/to-your-health/wp/2016/05/19/guess-what-medical-condition-ist-the-costliest-its-not-heart-disease -Krebs-oder-Diabetes /? utm_term = .b53493a1175b
