Das Gewicht kollektiver moralischer Verletzungen

Wenn soziales Vertrauen zerstört wird, wird es durch die festgesetzte Erwartung von Schaden, Ausbeutung und Demütigung durch andere ersetzt. – Jonathan Shay

Es geht darum, Dinge zu verhindern, zu bezeugen oder über Handlungen zu erfahren, die tief verwurzelte moralische Überzeugungen und Erwartungen überschreiten. – Lutz et al., 2009

[Moralische Verletzung ist eine Störung des persönlichen Moralempfindens und der Fähigkeit eines Individuums, sich gerecht zu verhalten. – Drescher et al., 2011

Was ist "moralische Verletzung"?

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"Moralische Verletzung" (Shay, 2014) ist ein Begriff, den der Psychiater Jonathan Shay verwendet, um zu beschreiben, wie Krieger, die moralisch problematischen Handlungen im Dienst dulden oder beistehen, Schaden erlitten haben, der mit Konflikten mit ihren Werten zusammenhängt. Dies kann aufgrund von Aufträgen von oben, aufgrund einer persönlichen Entscheidung oder beides geschehen. Ich werde das Konzept der moralischen Verletzung untersuchen und über "kollektive moralische Verletzung" sprechen – eine Spekulation über die Auswirkungen von andauernder, unnachgiebiger moralischer Verletzung auf die Körperpolitik. Obwohl wir in den sozialen Medien viel Gehör finden, sind wir oft passive Zeugen dessen, was vor sich geht. Zum Beispiel, wenn Sie ein Anhänger der Menschenrechte sind, können moralische Blutergüsse ein tägliches Ereignis sein.

Während moralische Verletzungen hauptsächlich verwendet wurden, um Reaktionen auf Kämpfe zu diskutieren, die nicht unter PTSD fallen, hat das Konzept breitere Anwendungen. Ärzte, Menschenrechtsaktivisten, humanitäre Helfer, Ersthelfer, Therapeuten, Überlebende (von Missbrauch, politischer Gewalt, Folter, erzwungener Migration) und so weiter – werden neben direktem und indirektem Stress regelmäßig mit schrecklichen moralischen Situationen konfrontiert.

Weniger dramatisch als die Extreme, begegnen wir alltäglichen moralischen und ethischen Dilemmata. Vorbei an einem Obdachlosen vorbeizugehen und zu helfen, aber zu entscheiden, nicht … einen Freund zu haben, dessen Kind Probleme hat, aber zum Beispiel nichts sagt.

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Vermeidung ist eine anständige kurzfristige Strategie, wenn wir fühlen oder tatsächlich weniger Kontrolle haben, aber über einen längeren Zeitraum kann es chronische emotionale Betäubung, abnehmende Empathie und die Fähigkeit, mit anderen offen zu sein. Ich nehme an, moralische Benommenheit kann, wenn Sie so wollen, zu einem Zustand der Entmenschlichung führen, mit negativen Auswirkungen für alle. Demoralisierung kann eine adaptive Antwort sein, kann aber zu Burnout und anderen Problemen führen.

Es wird auch angenommen, dass die Belastung durch Stress zu einem posttraumatischen Wachstum (Westphal & Bonanno, 2007) oder zu einem Wachstum nach Widrigkeiten führt. Moralische Belastungen können positive Reaktionen hervorrufen, die zu größerer Motivation führen, Veränderungen zu erreichen, sowie moralische, spirituelle und emotionale Entwicklung. Dies scheint wahrscheinlicher zu sein, wenn man eher Schuld empfindet als Scham, wie unten beschrieben. Es wird angenommen, dass adaptive Selbsttäuschung und Einstellungen wie der Glaube an eine gerechte Welt mit besseren Ergebnissen unter stressigen Umständen verbunden sind.

Kollektive moralische Verletzungen sind Routine, wenn man darüber nachdenkt

Was passiert, wenn geteilte moralische Dilemmata uns täglich stimulieren und es nicht möglich ist, sich daran zu gewöhnen oder es vollständig zu ignorieren? Angesichts Trumps Aufmerksamkeit erregenden Stils und disruptiven, scheinbar kapriziösen Ansatzes ist es leicht, durch die ständige emotionale Achterbahn aus dem Gleichgewicht zu geraten, ganz zu schweigen von all den bedrohlichen Möglichkeiten, die immer auf dem Tisch liegen. In den Nachrichten, in den sozialen Medien, in den Blogs, in persönlichen und beruflichen Diskussionen … wenn es nicht explizit ist, liegt es immer noch in der Luft , unausgesprochen, eine Haaresbreite entfernt vom Bewusstsein. Der Zustand der Welt ist nicht nur ein Stressfaktor, sondern auch eine ständige moralische Belastung. Sie zeigt sich in Protesten, die von moralischer Empörung, eklatanter Ungerechtigkeit, rassistischer und faschistischer Inbrunst, allgemeiner Spaltungen und der Verdrehung von Tatsachen durch Fiktion geprägt sind, die nur dazu dient, die Unsicherheit zu erhöhen und Vertrauen und Sicherheit zu untergraben.

Es gibt natürlich ständig Kämpfe auf der ganzen Welt. Während Sie dies lesen, begehen Menschen Völkermord, Flüchtlinge leiden in bisher unerreichten Zahlen, Folgen von verlorener Krankenversicherung, eklatante soziale und wirtschaftliche Ungleichheit führen nicht nur zu Chancenunterschieden, sondern ruinieren Leben und Gewalt, Gier und Günstlingswirtschaft der Konzerne trumpfen Fairness Es kommt zu ständigen Katastrophen und Terrorismus, der Klimawandel eskaliert und es kommt zu einem allgemeinen Verfall der grundlegenden menschlichen Anständigkeit.

Gibt es klare Anzeichen dafür, dass unsere Anführer den Ball fallen lassen und dadurch die Grundrechte betrogen werden? Verrat durch Anführer ist ein Merkmal der moralischen Verletzung, das Jonathan Shay (unten) hervorhebt. Versäumen es unsere Führer, eine Gesellschaft aufrechtzuerhalten, die Struktur, Sicherheit und Vertrauen bietet? Ist dies ein Verstoß gegen ein feierliches Versprechen, eine soziale Vereinbarung zwischen Regierung und Volk?

In Amerika gibt es seit Jahren parteipolitische Kämpfe und vepteristische Agenden, die unser repräsentatives politisches System lähmen. Unser System, das den Schaden von inkompetenten oder bösartigen Anführern begrenzen soll, wird von innen heraus durch fragwürdige Führung von Trump und seiner Regierung, satirische, oft komödiantische Charakterisierungen derselben und Kämpfen innerhalb beider Parteien zusätzlich zu ihrer Unfähigkeit zur Zusammenarbeit getestet . Unser System wird von außen durch das Schreckgespenst der Einmischung ausländischer Regierungen getestet, vor allem durch angebliche Wahlmanipulationen und durch die Störung der Beziehungen zu Russland.

Wie hat die Konzeption von PTSD den Weg für den sozialen Wandel geebnet?

Natürlich ist es leicht zu sehen, wie all diese Faktoren gemeinsam traumatisieren. In den letzten vier Jahrzehnten ist unsere Kultur mit Traumata vertraut geworden. Wie bei der moralischen Verletzung wurde die posttraumatische Belastungsstörung erst nach dem Vietnamkrieg aus der Not heraus erkannt, aber erst, nachdem viel vermeidbarer Schaden (eine moralische Übertretung) verübt worden war. Bevor PTSD 1973 als diagnostische Kategorie eingeführt wurde, wurden solche negativen Auswirkungen des Kampfes kaum verstanden und oft als eine Form von Schwäche, Stigma und Scham interpretiert. Abgesehen von Begriffen wie "Nebel des Krieges", Kampfmüdigkeit und Muschelschock, war ein bezeichnender früher Begriff für PTSD "Mangel an moralischer Faser".

Sobald die PTSD der Veteranen in das Bewusstsein der Öffentlichkeit (und des Gewissens) eindrang, war es leichter in anderen Bereichen zu sehen – Vergewaltigung und häusliche Gewalt, traumatische Ereignisse wie Krankheit, Tod und Unfälle, Kindesmisshandlung, Folter und Menschenrechtsverletzungen, Natur- und Katastrophen und Terrorismus, sekundäre traumatische Stressreaktionen, Entwicklungstraumata ("komplexe PTSD"), Rassismus, Ungleichheit der Geschlechter und damit verbundene Vorurteile, Tötungsdelikte und andere Formen von Gewalttaten und so weiter.

Die Konzeption traumatischen Stresses öffnete die Tür für Leiden, die zuvor unter den Teppich gekehrt worden waren. Dies ebnete den Weg für Anerkennung, Reparatur und Prävention … obwohl wir trotz großer Fortschritte nur an der Oberfläche gekratzt haben. Krieg hat immer einen Trickle-down-Effekt in jeder grundlegenden Sphäre des menschlichen Lebens.

Ist moralische Verletzung in den Fußstapfen von PTSD?

Wird die moralische Verletzung einen parallelen Weg zur PTBS nehmen und das Bewusstsein für moralische Verletzungen in anderen Bereichen schärfen? Sollte moralische Verletzung folgen? Werden wir überleben, wenn wir die weit verbreitete Rolle der moralischen Schädigung und den Schaden, den wir durch den Verzicht auf die Ursachen kollektiver moralischer Verletzung vermeiden, nicht verstehen? Es ist leicht zu sehen, dass diese Themen für die gesamte Menschheitsgeschichte präsent waren. Während Gewalt und Tod in der gesamten Menschheitsgeschichte insgesamt rückläufig sind, ist der Kontrollverlust aufgrund der destruktiven Fähigkeit des technologischen Fortschritts, die das Versprechen der gleichen Fortschritte ausgleicht, höher als je zuvor.

Menschliche destruktive Instinkte, Aggression, Konkurrenz, werden durch angeborene moralische Instinkte, soziale, religiöse und politische Institutionen ausgeglichen, um das Aussterben in Schach zu halten. Was sich in letzter Zeit verändert hat, ist der bereits konstatierte ständige Beschuss mit Informationen und vor allem die Verbreitung des Glaubens an grundlegende Menschenrechte. Nach dem Zweiten Weltkrieg und dem Holocaust führte Eleanor Roosevelt 1948 die Verantwortung für die Gründung der Allgemeinen Erklärung der Menschenrechte durch die Vereinten Nationen; Ein wichtiger Schritt zur Sensibilisierung und Einführung moralischer Standards. Die Anerkennung von moralischer Übertretung ist sowohl für moralische Verletzungen (siehe unten) als auch für moralische Reparaturen erforderlich.

Heutzutage sind viele Menschen, die ich kenne, in einem Zustand fortwährender moralischer Verletzung sowie anhaltender traumatischer Bedrängnis. Natürlich bin ich in einer verzwickten Stichprobe, weil die Mehrheit meiner Freunde und Kollegen bestrebt ist, anderen auf individueller und kollektiver Ebene zu helfen, und weil ich in einer liberalen, fortschrittlichen Stadt lebe und mich hauptsächlich in politisch fortschrittlichen Kreisen bewegt.

Ich kenne auch Leute, die meine bestimmten Ansichten nicht teilen, aber sie können ein ähnliches Gefühl der moralischen Verletzung teilen. Es kann um eine andere Reihe von moralischen Überzeugungen organisiert sein, aber das Gefühl der Empörung ist vertraut. Offensichtlich tut dies leider nicht viel, um Brücken zu bauen.

Eine ausführliche Diskussion über moralische Verletzungen

In seiner ursprünglichen Verwendung des Begriffs, Shay diskutiert, was passiert, wenn Führer Krieger in moralisch schwierigen Umständen setzen. Er stellt in seiner Formulierung drei moralische Verletzungsschritte fest:

1. "Ein Verrat an dem, was richtig ist"
2. "Von jemandem, der legitimierte Autorität besitzt (zB ein militärischer Führer)"
3. "In einer High-Stakes-Situation"

Lutz et al. (2009) beschreiben die moralische Schädigung aus einer anderen Perspektive und betonen die persönlichen Auswirkungen des Soldaten, der eine schwierige Entscheidung trifft:

1. Ein Akt der Übertretung, "der die Erwartungen einer Person über moralisches Verhalten stark und abrupt widerlegt"
2. Die Person "muss sich der Diskrepanz zwischen ihrer Moral und der Erfahrung bewusst sein (oder werden)
3. Was "kognitive Dissonanz und inneren Konflikt verursacht"

Unabhängig davon, ob die moralische Verletzung durch Führung oder durch sich selbst verursacht wird, kann moralische Verletzung geschehen, wenn wir entweder unmoralische Handlungen beobachten oder direkt daran teilnehmen (möglicherweise auch Berichte über moralische Verletzungen), wenn wir nicht verhindern, dass moralische Übertretungen stattfinden und wenn wir erfahre Reaktionen, die wir als Reaktion auf eine moralische Übertretung für unangemessen halten.

Drescher et al. (2011) führten eine vorläufige Untersuchung durch, um festzustellen, ob das Konzept der moralischen Schädigung als angemessene und nützliche Ergänzung betrachtet wurde. Wird das Konzept der moralischen Schädigung als gültig angesehen? Ist ein zusätzliches Konzept notwendig oder reicht das vorherrschende Konstrukt der PTBS aus? Sie interviewten 23 Gesundheits- und religiöse Fachleute mit langjähriger Erfahrung in der Arbeit mit dem Militär. Sie fanden einhellige Übereinstimmung darüber, dass das Konzept der moralischen Schädigung notwendig ist und dass das Konzept der PTBS nicht ausreichte, um den gesamten Umfang der kampfbezogenen Fragen zu erfassen. Die Teilnehmer schlugen Änderungen vor, um die bestehende Arbeitsdefinition und den Sprachgebrauch, die derzeit in der Literatur zur moralischen Verletzung vorhanden sind, zu verbessern. Ungeachtet dessen, ob traumatische oder moralische Verletzungen, haben zerstörerische Ereignisse menschlichen Ursprungs – im Gegensatz zu natürlichen Ereignissen – eine größere negative Auswirkung.

In der Darstellung moralischer Verletzungen teilt Shay die Geschichte eines Scharfschützen in einem kürzlich stattgefundenen Krieg. Der Scharfschütze ist da, um seine Kameraden zu schützen, die von einem feindlichen Scharfschützen abgefangen werden. Er betrachtet den feindlichen Scharfschützen und findet, dass der Scharfschütze ein Baby in einer Schlinge, möglicherweise als ein menschlicher Schild hat. Nach den anerkannten Regeln des Krieges wird er angewiesen, den Schuss zu nehmen, da er weiß, dass er sowohl den Mann als auch das Baby töten wird. Er tut es und sieht, dass die Kugel ihre Spuren findet.

Unter dem Gesichtspunkt des moralischen Verrats gegenüber der Führung wurde der Soldat durch seinen Befehl in eine Position gebracht, die ihn in die Lage versetzt, Handlungen zu begehen, die gegen seinen Moralkodex verstoßen, Zivilisten nicht zu töten und Kinder nicht zu töten. Doch die Regeln des Engagements, denen er folgen muss, sagen ihm, dass er den Scharfschützen töten muss, um seine Kameraden zu schützen (was auch moralisch korrekt ist). Unter dem Gesichtspunkt der individuellen Autonomie hat der Soldat die Wahl: Er kann den Schuss nehmen und den Moralkodex verletzen, dass er keine Unschuldigen tötet, oder er kann es nicht wagen, den Schuss zu nehmen, und den moralischen Kodex verletzen, seine Waffenbrüder zu schützen .

Unabhängig davon kann eine moralische Verletzung überhand nehmen, wenn das betroffene Individuum es im Laufe der Zeit als global, intergeneriert und stabil erlebt, was zu kraftvoll destruktiven Schamgefühlen führt. Interessanterweise haben Litz et al. Beachten Sie, dass Schuld im Gegensatz zu Scham nützlicher ist, mit weniger Selbstbestrafung verbunden ist und uns eher dazu bewegt, positive Schritte zu unternehmen, um sich mit dem zu befassen, wofür wir uns schuldig fühlen. Schuld neigt dazu, uns zum Handeln zu mobilisieren, während Scham eher zu Untätigkeit und Verschleierung führt.

In Ermangelung von Unterstützung und Reparatur führt Scham zu einer selbstauferlegten Isolation und erhöht das Gefühl der Scham. Zu den schützenden Faktoren gehören der Glaube an eine gerechte Welt, verzeihende Unterstützung und ein gutes Selbstwertgefühl, während Risikofaktoren einen neurotischen Persönlichkeitsstil und Voreingenommenheit gegenüber sich selbst beschönigen. Der Zyklus sieht so aus:

Moralische Verletzungen und PTBS passen gut zusammen

Bemerkenswerterweise unterscheidet sich die moralische Verletzung, obwohl sie einige Merkmale der PTBS teilt, auf viele wichtige Arten. Erstens wird moralische Verletzung nicht als pathologisch angesehen, sondern als normale menschliche Reaktion auf moralische Übertretungen. Zweitens, die Hauptursache für traumatische Reaktionen bezieht sich auf Angst, Schrecken und Hoffnungslosigkeit, während bei moralischen Verletzungen die Kerngefühle Schuld, Scham und Wut sind. Sie teilen die Tendenz, das Ereignis wiederzuerleben und darüber nachdenken zu wollen, aber während PTBS durch Überaktivierung des Nervensystems gekennzeichnet ist, ist moralische Verletzung nicht. Während bei der PTBS die Sicherheit am wichtigsten ist, liegt das Hauptaugenmerk bei der moralischen Verletzung auf Vertrauen. Es ist leicht zu sehen, wie sie die menschlichen Reaktionen auf vom Menschen verursachte belastende Ereignisse verstehen.

Abschiedsgedanken

Zusammengefasst stellen kollektives Trauma und kollektive moralische Verletzungen eine Herausforderung für unsere Spezies dar. Auf einer breiten gesellschaftlichen Ebene ist der Schaden selbst verursacht. Es ist nicht klar, wie viel davon gewählt wird, sei es aus dem Bösen, der menschlichen Natur, kalkulierten ethischen Entscheidungen, die schwierige Risiken und Vorteile abwägen, oder aus unbewussten Faktoren, die sich einer kollektiven Reparatur entziehen. Wir sind vielleicht an einer Kreuzung – können wir zusammenkommen, die Vision der universellen Menschenrechte erfüllen, oder werden wir uns weiter dem Abgrund nähern? Müssen wir die Weltuntergangs- uhr näher und näher an Mitternacht rücken, um gesund zu werden oder sind wir ein verlorener Grund?

Eine Ausrichtung auf Mitgefühl und Menschenrechte kann helfen, aber die Annahme solcher Philosophien über viele kulturelle und religiöse Gruppen hinweg geschieht im sprichwörtlichen Schneckentempo. In diese Richtung zu gehen, betrifft nicht die Probleme, die in der Zwischenzeit auftreten, wenn einige nicht auf derselben Seite sind und nicht nach diesen Regeln spielen (selbst wenn sie dies behaupten). Die moralische Empörung einer Person kann die moralische Rechtschaffenheit einer anderen Person sein. Dies führt zu einer Rechtfertigung für eine Aggression aus der Notwendigkeit, die den Zyklus unweigerlich fortsetzt. Wir können nicht alle Verantwortung auf unsere Führer übertragen. Aktuelle Informationen sind nützlich, aber im Moment ist es schwer zu sagen, was tatsächlich passiert, obwohl es starke Meinungen gibt. Es ist eine gute Idee, so belastbar wie möglich zu bleiben.

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