Diabetes-Risiko und die frühen Stadien der Schizophrenie

Probleme mit der Regulierung des Blutzuckers können in den frühesten Stadien der Schizophrenie auftreten, nach einer Überprüfung der Forschung veröffentlicht 11. Januar 2017 in JAMA Psychiatrie. Dieses Ergebnis legt nahe, dass Menschen mit Schizophrenie vom Beginn der Krankheit an auf Typ-2-Diabetes überwacht werden sollten.

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Menschen mit Schizophrenie ein höheres Risiko haben, Typ-2-Diabetes zu entwickeln. Typ-2-Diabetes ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der der Körper entweder sein eigenes Insulin nicht effizient nutzen kann oder nicht genug Insulin produziert, ein Hormon, das reguliert, wie der Körper Zucker absorbiert, um ihn als Brennstoff zu verwenden. Infolgedessen steigt der Blutzuckerspiegel auf ein höheres Niveau als normal an.

Das Team von Oliver Howes, Ph.D., Imperial College London in Großbritannien und ein NARSAD Independent Investigator Grantee 2013, und der erste Autor des Papiers, Toby Pillinger, MRCP, aggregiert die Ergebnisse vieler früherer Studien, um zu prüfen, ob Einzelpersonen bereits zeigen eine Änderung der Blutzuckerregulation zum Zeitpunkt ihrer ersten Episode der Schizophrenie vor Beginn der antipsychotischen Behandlung.

Die Ergebnisse dieser "Meta-Analyse" basierten auf 16 Studien, die sowohl bei Patienten mit Schizophrenie als auch bei Kontrollen der ersten Episode über Blutzucker- und Insulinspiegel berichteten. Insgesamt umfassten die Studien 731 Patienten und 614 Kontrollen.

Die Ergebnisse zeigten, dass Menschen mit Schizophrenie in der ersten Episode bereits Anzeichen für Probleme bei der Regulierung von Zucker zeigten. Blutzuckerspiegel, Insulinspiegel und Insulinresistenz waren bei Patienten im Vergleich zu Kontrollen signifikant erhöht, fanden die Forscher.

Der Grund für diesen Unterschied ist nicht klar. Viele Faktoren, von Lebensstilgewohnheiten bis hin zu einer gemeinsamen genetischen Anfälligkeit für Typ-2-Diabetes und Schizophrenie, können beteiligt sein.

Ungeachtet des Mechanismus zeigen die Ergebnisse, dass Menschen mit Schizophrenie ein höheres Risiko haben, an Diabetes zu erkranken, und dass sie über vorbeugende Maßnahmen wie Diät und Sport aufgeklärt werden sollten. Da einige antipsychotische Medikamente die Zuckerregulation weiter beeinträchtigen könnten, könnten Kliniker die Verwendung von Medikamenten mit geringerem Diabetesrisiko in Betracht ziehen, um die Wirkung der Behandlung zu reduzieren, so die Forscher.

Beitrag von Mitarbeitern der Brain & Behavior Research Foundation