Dieser Gastbeitrag wurde geschrieben von Jamison Monroe, Jr.
Der Kinderpsychiater Leon Eisenberg führte in den 1950er und 1960er Jahren einige der ersten Versuche mit Stimulanzien gegen Jugendliche durch, um hyperaktives Verhalten zu mildern. Zu dieser Zeit war die Hauptlösung für die Behandlung von psychiatrischen und Verhaltensproblemen eine strenge Psychoanalyse. Das Ziel von Eisenbergs Forschung war angeblich, die Behandlung für Familien mit unterschiedlichen Einkommen zugänglicher zu machen, und damit die Ergebnisse effektiv und schnell waren.
Eisenberg, der 2009 starb, hätte niemals vorhersagen können, wie weit der Einsatz von Medikamenten in solchen Fällen fortgeschritten ist. Gegen Ende seines Lebens teilte er öffentlich sein Gefühl der Besorgnis über die explodierende Rate von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) -Diagnosen. Er äußerte auch Unbehagen über die enge Beziehung zwischen Medikamentenherstellern und Ärzten, was die Diskussion über das Risiko einer Überdiagnose dieses einst seltenen (jetzt allgegenwärtigen) Zustands eröffnete. In seinen Memoiren, schliefen wir am Schalter? Eisenberg argumentierte, dass wirtschaftliche Interessen Entscheidungen über das Leben der Menschen und das Wohlergehen der Kinder treffen, die sowohl Wissenschaft als auch Gesellschaft kurzschließen.
Unglücklicherweise ist ADHS eine schwierige Störung, die in unserer Kultur chronisch diagnostiziert wird. Es gibt keinen genauen Test; Stattdessen muss eine bestimmte Anzahl von Symptomen und Verhaltensweisen von einer psychiatrischen Fachkraft überprüft werden. Einfach gesagt, ADHS ist durch ein Muster von Hyperaktivität, Unaufmerksamkeit und Impulsivität gekennzeichnet – mit anderen Worten, ADHS kann nur Kinder sein, die sich wie Kinder verhalten. Kinder, die unter dieser "Bedingung" leben, neigen dazu, mehr zu zappeln, verlieren die Konzentration in der Schule, geraten in Kämpfe mit Gleichaltrigen und haben geringere schulische Leistungen. Bei einer Diagnose müssen die Symptome in der Regel für einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten und in verschiedenen Einstellungen vorhanden sein.
Um die Sache noch komplizierter zu machen, verlagerte das Diagnostische und Statistische Manual psychischer Störungen 2013 seine Kriterien für ADHS. Diese Anpassung beinhaltete die Erweiterung des Höchstalters für einige Symptome zwischen dem 7. und dem 12. Lebensjahr, während gleichzeitig die Anzahl der Symptome reduziert wurde nach dem 17. Lebensjahr anwesend zu sein. In der Tat erweitert dies die Grundlage für die Feststellung, ob jemand ADHS hat oder nicht.
Mit diesen Veränderungen ist in den letzten Jahren ein starker Anstieg der ADHS-Diagnosen einhergegangen. Während die Prävalenz im Durchschnitt zwischen drei und sieben Prozent lag, wurden jetzt 11 Prozent aller schulpflichtigen Kinder in den Vereinigten Staaten mit ADHS diagnostiziert, und 87 Prozent dieser Diagnosen haben zur Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten geführt. Warum verschreiben wir Medikamente anstatt Symptome mit Verhaltensänderungen, Achtsamkeitspraktiken und einfachen alten körperlichen Aktivitäten zu behandeln?
Typischerweise erhalten Personen, die ein Rezept für ADHS erhalten, eine stimulierende Droge, wie Adderall oder Ritalin. Diese Stimulanzien erhöhen die Dopaminspiegel im Gehirn, was das Gefühl von Konzentration und Ruhe fördert und möglicherweise auch suchterzeugendes Verhalten auslöst. Ursprünglich sollten ADHS-Medikamente schwere Fälle behandeln, doch nur 14 Prozent der Jugendlichen mit dieser Diagnose fallen in diese Kategorie. Medikation für ADHS ist eine schnelle Lösung, die zu langfristigem destruktivem Verhalten führen kann.
Was also zu tun? Wie wäre es mit Interventionen, die keine negativen Auswirkungen auf Körper oder Geist haben? Eine Studie, die in Mind & Brain, dem Journal of Psychiatry, veröffentlicht wurde, ergab, dass Kinder mit ADHS, die Meditation praktizierten, eine erhöhte Gehirnfunktion und verminderte Symptome aufwiesen, was auch in Studien mit Erwachsenen mit ADHS bestätigt wurde.
Die Forschung über die Wirkung körperlicher Aktivität auf das wachsende Gehirn war ebenfalls vielversprechend: Eine Studie zeigte eine signifikante Verbesserung der kognitiven Leistungsfähigkeit und Gehirnfunktion bei Kindern als Ergebnis regelmäßiger körperlicher Aktivität. Diät wurde wiederholt mit ADHS-Symptomen in Verbindung gebracht; Eine Studie von Dr. Lidy Pessler vom ADHS Research Center in den Niederlanden zeigte, dass sogar 64 Prozent der Kinder, die an ADHS erkrankt sind, tatsächlich an Nahrungsmittelsensibilität leiden und eine einfache Änderung ihrer Ernährung ihre Symptome dramatischer als Medikamente reduziert.
Leon Eisenberg war seiner Zeit weit voraus, als er die Kluft zwischen Geist und Körper erkannte, die durch das moderne Gesundheitssystem – und die daraus resultierende Überbeanspruchung von Medikamenten – katalysiert wurde. Anstatt, wie er argumentierte, eine Pille zu verschreiben, sollten Ärzte die Umgebung des Kindes und andere Umstände betrachten – das gesamte psychosoziale Milieu. Aber das braucht Zeit und Geduld. Natürlich sind besorgte Eltern bestrebt, schnell eine Lösung zu finden, weil wir in einer Kultur leben, die nach einfachen externen Fixes sucht und deren Verhalten schwer zu verstehen und herausfordernd zu handhaben ist. Aber wir müssen uns der Wahrheit stellen: ADHS wird überdiagnostiziert und übermediziert, und wir haben die Verantwortung, ganzheitliche und nachhaltige Interventionen für unsere Kinder zu suchen.
Bei vielen pharmazeutischen Behandlungen gibt es ein ganzheitliches Gegenstück. Neuere Forschung hat Licht auf eine andere, natürlichere Art und Weise gebracht, den Dopaminspiegel im Gehirn zu erhöhen: Bewegung. Wir alle wissen, dass körperliche Aktivität vorteilhaft ist, aber nicht nur, dass es unseren Körper und Geist gesund hält, sondern auch Neurotransmitter freisetzt und den Blutfluss erhöht, was zu Konzentration, Konzentration und besseren Entscheidungen führt.
Studien deuten darauf hin, dass gerade für Kinder mit ADHS nur 20 Minuten körperliche Aktivität pro Tag zu einer deutlichen Steigerung der Aufmerksamkeit führen können. Diese Forschung legt auch nahe, dass die Zeit im Freien für viele Kinder eine beruhigende Wirkung haben kann, was die allgemeinen hyperaktiven Symptome reduzieren kann. Da ADHS-Symptome die soziale Entwicklung von Kindern behindern können, kann die Aufnahme in eine Gruppensportart oder Aktivität dazu beitragen, den sozialen Kreis zu erweitern und Teamplayer zu unterrichten.
Meinungen zu ADHS variieren. Letztendlich hängt es von der einzigartigen Situation Ihres Kindes und der klinischen Unterstützung ab, die Sie erhalten. Es gibt gesunde Alternativen zu verschreibungspflichtigen Medikamenten – selbst Eisenberg dachte es.
Jamison Monroe, Jr., ist der Gründer der Newport Academy in Kalifornien.
