Im Rahmen der Berücksichtigung von Kosten und Nutzen wichtiger Regelungen legt die Bundesregierung dem menschlichen Leben einen Dollarwert zu. Dies ist keine reale Person, nicht die geliebte Person in meiner Nähe, die in seinen letzten physischen Tagen ist. Es ist nur ein imaginäres statistisches durchschnittliches Leben, das mit Hilfe einiger semi-fancy Mathe berechnet wird, um festzustellen, was die Wonks den Wert eines statistischen Lebens oder VSL nennen. Die Umwandlung von Leben in Dollar ermöglicht es den politischen Entscheidungsträgern, die Vorteile der Verordnung für die menschliche Gesundheit von Apfel zu Apfel (Dollar zu Dollar) mit den Kosten der Umsetzung der Regel zu vergleichen. Die Kosten-Nutzen-Analyse ist ein hilfreiches Werkzeug, um zu erkennen, ob sich potentielle Regulierungen "lohnen".
Ich verstehe, wie sie den Wert eines statistischen Lebens berechnen, und ein wenig über die Kosten-Nutzen-Analyse, und ich unterstütze beide als Werkzeuge, die dazu beitragen können, Regierungsentscheidungen darüber zu treffen, wie wir unsere Ressourcen am effizientesten einsetzen können. Intellektuell. Aber heutzutage, während ich am Bett eines engen Familienmitgliedes in der Hospizpflege sitze, verstehe ich auch auf der tiefsten emotionalen Ebene, wie offenkundig offensiv es ist, dass politische Entscheidungsträger es wagen können, einen Dollar-Wert auf das menschliche Leben zu legen, egal wie hypothetisch und "durchschnittlich", dass das statistische Leben sein kann.
Seine Augen sind glasig und fern, Augen, die vor Stolz und Glück in mein Leben scheinen. Sein Gesicht, einst so voller Wärme und Kraft, ist blass und geschrumpft. Die Hand, die mich hielt und mich stützte, ist zu schwach, um meinen Finger zu fassen. Diese Augen und Gesicht und Hand sind die Merkmale einer realen Person, nicht irgendeine numerische Abstraktion. Was sind sie wert?
Die Lektionen, die er lehrte, das Lachen und die Tränen, die sein Leben mir gab, die Momente, die wir teilten und die Inspiration, die er mir einhauchte … das sind tiefe Teile der wahren Bedeutung seines Lebens für mich und für so viele andere. Wo zeigen sich diese wahren Werte einer menschlichen Existenz in der kalten Berechnung des Wertes eines statistischen Lebens? Natürlich nicht.
Sie müssen es auch nicht, da die Kosten-Nutzen-Analyse nur die kalte Ökonomie einer politischen Option ist, eine objektive Berechnung von nur einem Aspekt einer politischen Entscheidung. Die endgültige Entscheidung über diese Entscheidungen muss auch durch eine offene und vollständige und gründliche Untersuchung unserer Werte und Gefühle getroffen werden … die subjektiven, emotionalen und ethischen Aspekte des betrachteten Themas. Die monetäre Komponente ist nur ein Teil dessen, was bestimmt, welche Regeln wir als demokratische Gesellschaft annehmen. Aber es ist ein wichtiger Aspekt, und ich weiß, dass es wertvoll ist, diesen Aspekt objektiv zu studieren und zu wissen, was diese Zahlen sagen. Eine solche Analyse, gefühllos, wie sie sich anfühlen mag, sorgt für eine intelligentere Entscheidungsfindung und für intelligentere und effektivere Regeln für uns alle.
Das Problem, wie ich aus erster Hand entdecke, während ich in den letzten Tagen an der Seite meines geliebten Menschen sitze, ist, dass diese Politik für uns alle gemacht wird, aber wir … du und ich … leben in unserem eigenen individuellen Leben. Politikgestaltung und Kosten-Nutzen-Analyse sind unpersönlich und intellektuell. Unser Leben ist persönlich und emotional. Wir leben keine statistischen Leben. Wir leben echte, mit echten Menschen und realen Erfahrungen und allen möglichen kraftvollen, ergreifend echten Emotionen, Gefühlen, die oft im Angesicht dessen, was den rationellsten Sinn ergeben könnte, fliegen.
Intellektuell wollen wir alle zum Beispiel die Gesundheitskosten kontrollieren. Es scheint völlig logisch, wichtig und wertvoll zu sein, dass die politischen Entscheidungsträger die Kostenwirksamkeit verschiedener Behandlungsformen messen, damit wir mehr in diejenigen investieren können, die den größten gesundheitlichen Nutzen pro ausgegebenem Dollar bieten. Das macht vollkommen Sinn. In unseren Köpfen. Theoretisch. Aber solche Ideen sind sinnlos abstrakt in der emotionalen Realität unseres wirklichen Lebens, wo echte Menschen krank werden und Pflege brauchen, und wir wollen, dass unsere Familienmitglieder oder Freunde Zugang zu allen und allen möglichen Hilfeleistungen haben, und "das System" und Statistiken und das größere Bild sind verdammt.
Ich möchte, dass mein geliebter Mensch alle Medikamente und medizinische Versorgung erhält, die ihn in den letzten Tagen bequem tragen werden. Ich möchte ihn lächeln sehen. Ich möchte alle Familienmitglieder sehen, die ihn auf Wiedersehen in Frieden küssen, jeder von ihnen weiß, dass ihr Geliebter die ganze Sorge bekommt, die er kriegen kann … all die Sorge, die jeder von uns wahrscheinlich haben wird, wenn unsere Zeit kommt. Wirtschaft und Rationalität und das große Ganze haben hier keinen Platz. Sie sind absurd herzlos, ein Affront gegen und in einem gefühllosen Konflikt mit dem, was mein Herz für diesen sanften, starken Geist wünscht, während er seine letzten physischen Tage lebt.
Was ist der Wert seines Lebens? Das kann nur in meinem Herzen und in den Herzen derjenigen wirklich berechnet werden, die ihn gekannt und geliebt haben, und durch all den Beitrag, den seine Karriere als Journalist für die weitere Gemeinschaft geleistet hat. Das sind keine monetären Maßnahmen. Der Wert eines statistischen Lebens !? Was für ein Unsinn in einer solchen Zeit. Ein wichtiger Teil eines wichtigen Prozesses für eine kluge Sozialpolitik? Ja, das weiß ich immer noch, in meinem Kopf. Aber gerade jetzt? In meinem Herzen? Was für ein bedeutungsloser, seelenloser Unsinn.
