Ich habe kürzlich die sehr beunruhigende Nachricht von einem dritten Teenager-Selbstmord in meiner Heimatstadt Newton, Massachusetts gelesen.
Als Spezialist für Selbstmord versuche ich jedes Mal, wenn ich solche Nachrichten höre, zu verstehen, was in dem Moment vor sich geht, in dem jemand sein Leben nimmt. Jedes Mal, wenn ich dazu aufgefordert werde, komme ich zu einem neuen Verständnis.
Es ist ein lebenslanges Werk in Arbeit, weil ich nicht sicher bin, ob ich es jemals begreifen werde.
Als ich jedoch über den jüngsten Selbstmord, dieses Mal von Junior, Roe Grutman, an meiner High School, der Newton South High School, las, erinnerte ich mich an einen Vorfall, als ich aus erster Hand die "Vernunft" der Selbsttötung vor über dreißig Jahren erlebte ging vorübergehend in den Kopf von jemandem, der sich selbst umbringt.
Ich war im New Yorker Metropolitan State Hospital in Norwalk, Kalifornien, mondbeschienen worden (über 48 Stunden im Wechsel mit einem anderen jungen Psychiater). Als Folge davon war ich sehr schlafarm, als ich mich am Montag mit Nancy (Name geändert) traf. Nancy war eine höchst selbstmörderische Frau in ihren späten Zwanzigern, die drei vorangegangene Selbstmordversuche (von denen zwei sie getötet haben sollten) gemacht hatte und in den letzten vier Jahren jedes Jahr 3-4 Monate ins Krankenhaus eingeliefert worden war.
Ich dachte nicht, dass ich ihr helfen würde, und doch war sie acht Monate nach ihrem letzten Krankenhausaufenthalt nach ihrem letzten Selbstmordversuch in meinem Büro (nachdem sie von einem Balkon im dritten Stock gesprungen war, der ihr Becken zerschmetterte). Das war die längste Zeit, seit sie aus einer psychiatrischen Klinik entlassen worden war oder in vier Jahren keinen Selbstmordversuch unternommen hatte.
Nancy sah mich selten direkt an, sondern starrte stattdessen dreißig Grad nach links oder rechts. Bei dieser Gelegenheit, als ich mit ihr saß, ging das Zimmer plötzlich von Farbe zu Schwarz und Weiß über. Und in wenigen Sekunden verwandelten sich Schwarz und Weiß in ein schreckliches, welliges Grau. Ich dachte, ich hätte einen Schlaganfall oder einen Anfall. Da Nancy mich nicht ansah und ich es deshalb nicht für unhöflich hielt, machte ich eine neurologische Untersuchung an mir. Ich tippte auf meine Knie, dann auf meine Ellbogen und starrte dann auf meinen rechten Zeigefinger, während ich nach oben und unten und links und rechts zeigte.
Alles funktionierte, und so kam ich zu dem Schluss, dass ich weder Schlaganfall noch Anfälle hatte. Ich hatte dann diese verrückte Idee, dass ich irgendwie die Welt durch Nancys Augen emotional sah. Und es war schrecklich.
Ich lehnte mich hinein und es wurde noch schrecklicher. Im Rückblick denke ich, dass ich etwas beobachtete, das andere als "die dunkle Nacht der Seele" bezeichnet haben.
An einem Punkt machte Nancys Suizidalität für mich den ganzen Sinn der Welt. Da ich schlaflos war, platzte es heraus: "Nancy, ich kann dir nicht helfen, dich selbst umzubringen, aber wenn du es tust, werde ich immer noch gut von dir denken, ich werde dich vermissen und vielleicht werde ich verstehen, warum du musst."
Ich fragte mich dann: "Habe ich das gedacht oder habe ich das gesagt?" Als ich erkannte, dass ich es tatsächlich gesagt hatte, dachte ich mir: "Verdammt, ich habe ihr nur die Erlaubnis gegeben, es zu tun."
Nancy sah mir direkt in die Augen und als ich zurück in ihre starrte, wurde mir klar, dass ich ihre Welt richtig gesehen hatte. Ich dachte, ich hätte es einfach durchgebrannt, ich fragte sie: "Nancy, was denkst du?"
Nancy sah mich mit einem leichten Lächeln an und etwas, das ein bisschen wie "Leben" in ihren normalerweise leblosen Augen aussah und sagte: "Wenn du wirklich verstehen kannst, warum ich mich vielleicht umbringen muss, werde ich es vielleicht nicht brauchen ."
Und dann kam die Farbe im Raum zurück und Nancy auch. Sie fuhr fort, einen Ph.D. und heirate und habe Kinder.
Aber was mir geblieben ist, ist, wie in einem Moment, in dem jemand das erlebt, was ich die sechs Linder des suizidalen Denkens nenne – hilflos, hoffnungslos, wertlos, nutzlos, sinnlos, bedeutungslos – Selbstmord kann als ein rationaler Weg aus ihrem Schmerz erscheinen.
Es ist, als ob dein Verstand das Gegenteil eines Jackpots an einem Spielautomaten getroffen hätte, wo alle taumelnden Räder Schlange stehen, um "Des-Pair" zu buchstabieren und wo du dich mit Hilfe, Hoffnung, Wert, Gebrauch, einem Punkt oder einer Bedeutung ungepaart fühlst und wo die Paarung mit dem Tod als Lösung Sinn macht.
Und in diesem Moment nicht zu erkennen, dass Selbstmord eine dauerhafte Lösung für ein vorübergehendes Problem ist, leben Sie nicht lange genug, um den Spielautomaten einen weiteren Zug zu geben.
In meinen Studien über Neurowissenschaften denke ich, dass unsere drei Gehirne (von Paul MacLean als "Triune Brain" bezeichnet) -rational / oberer / Mensch über dem emotionalen / mittleren / Säugetier über dem Kampf oder Flug / Actional / Lower / Reptil – in einem selbstmörderischen Geist sind nicht in der Lage, mit ihrer Welt in Einklang zu bringen, wie sie es erleben.
Das ist der Grund, warum Begriffe wie "nicht verklebt", "aus den Fugen geraten" und "ausgekämmt" einem Gehirn so passend erscheinen, das seine Verbindung zur Welt verloren hat. Wenn die drei Gehirne wirklich nicht mehr in Einklang mit irgendetwas in ihrem Leben sind, kann das Gefühl von frei schwebender Angst und Panik unerträglich werden.
Es ist an diesem Punkt, wenn das Gefühl, "Ich kann das nicht noch einmal ertragen" mit dem Gedanken verbunden ist, "Ich kann alles stoppen, wenn ich mich selbst töte" wird der Impuls, "Mach es einfach!" Ironischerweise in vielen Fällen Der Moment kurz vor dem Selbstmord kann sehr ruhig sein, da alles in Ihrem Kopf eine Lösung für den unausweichlichen Schmerz ist, den Sie fühlen.
Ich denke, was bei meinem Treffen mit Nancy passiert sein könnte, ist, dass Schlafentzug, Verbindung mit, Verständnis und sogar das Gefühl, dass sie sich selbst töten musste, ihr half, sich weniger alleine zu fühlen, weniger "ohne" und mehr "mit". Und das schien genug zu sein, um sie zurückzubringen.
Und das Essen zum Mitnehmen?
Wenn Sie mit einem selbstmörderischen Geist zu tun haben, der sich ohne Hilfe fühlen kann, tun Hoffnung, Wert, Gebrauch, ein Punkt oder eine Bedeutung, was Sie können, um es mit ihnen zu fühlen, anstatt ihnen eine Lösung zu geben, mit der sie zustimmen können der Hals hoch, aber andere tödliche Pläne vom Hals abwärts.
Um dir dabei zu helfen: Was dein Teenager will, dass du es weißt, aber dir nicht sagt und wenn du einen Teenager hast oder jemanden kennst, mit dem es sprechen kann, teile es mit ihnen und lass sie dir erzählen, was mit ihnen passiert. Und dann versuche nicht, es zu lösen oder zu beheben, "Just Listen."
Schmerz ist Schmerz, Leiden fühlt sich ganz allein im Schmerz. Wenn Sie einen Weg finden können, Menschen zu helfen, sich weniger allein in Schmerz zu fühlen, können Leiden, mit denen sie nicht leben können, zu Schmerzen werden.
