Menschen, die sich von einer Essstörung erholen, haben Mühe, sich glücklich zu fühlen, Freude zu empfinden und in ihren Beziehungen Freude zu finden. Typischerweise kämpfen sie auch mit Erregung, sexuellem Vergnügen und relationaler Intimität während der aktiven und frühen Erholungsphasen ihrer Störung. Manche können Freude empfinden, während sie in relationaler Intimität fehlen; viele andere haben unterschiedliche Grade an emotionaler und relationaler Intimität. Es gibt solche, denen sowohl Vergnügen als auch beziehungsmäßige Intimität fehlen; Die Essstörung ist ihr Partner.
Wie bei jedem Aspekt der Wiederherstellung der Essstörung braucht das Erwecken oder Wiederverbinden von Patienten mit ihrem Körper und dem sexuellen und Beziehungsleben Zeit und sorgfältige Aufmerksamkeit.
Die Selbstfürsorge ist primär und umfasst das Lernen, wie man sich gesund ernährt und den Körper als Ganzes liebt, anstatt als Teil von guten Teilen im Vergleich zu schlechten Teilen.
Für den leidenden Essstörer wird das Erleben von Freude und Vergnügen oft verworfen oder unterdrückt und kann tatsächlich mehr Angst provozieren als die rituelle Essstörung und das selbstzerstörerische Verhalten. Freude und Vergnügen bergen größere Risiken, da sie mit Kontrollverlust verbunden sind. Sich dem Vertrauen zu unterwerfen, dass kein Schaden entsteht oder nichts weggenommen wird, wenn sie glücklich und zufrieden im Leben sind, sind Risiken. Es gibt keine Strafe für das Glück. Auf der Suche nach körperlichem Vergnügen und relationaler Freude sind die Endziele. Sie sind rein in ihrer Absicht. Für Essstörende sind diese “Wünsche” oft kompliziert und bedrohlich.
Was hält einen Menschen mit einer Essstörung von Lust und Freude im Leben? Obwohl die Gründe letztlich für jede Person einzigartig sind, gibt es einige gemeinsame psychologische Themen.
Schuld, Scham, Angst oder die Notwendigkeit, die Essstörung als Stimme der Aggression zu verwenden, stehen ganz oben auf der Liste. Weigerung, zu essen, zu putzen oder zu viel zu essen und gleichzeitig zu vermitteln, dass Verlangen und Bedürfnis existieren. Die sprichwörtliche “Angst vor Fett” ist die metaphorische Stimme dafür, Erfolg zu fürchten, andere zu übertrumpfen und generell die Angst vor sexuellem Appetit und Verlangen nach relationaler Glückseligkeit und Intimität.
Helfen, einen Patienten in Richtung Vergnügen und Freude zu orientieren
Das Erleben von Selbstgenuss und die Freude, die darin liegt, in der eigenen Haut glücklich zu sein, das heißt zu mögen und zu lieben, wer du als Person bist, sind Ziele in der Genesung. Erfahrung und Integration von Freude und Freude in einer Beziehung sind der Ersatz für eine Essstörung. Dieser Prozess braucht Zeit und ist das Wesen der Therapie, die sich in der therapeutischen Beziehung entfaltet. Vertrauen in den Therapeuten ermöglicht Wahrheit und daraus resultierendes Selbstbewusstsein. Aktion kann dann als Antwort ergriffen werden.
Was sind einige der laufenden Schritte?
Erster Schritt: Die Analyse, warum Freude und Freude fehlen, hilft, die Person in Richtung Selbstbeobachtung und psychologisches Bewusstsein zu orientieren.
War die Essstörung ein Versuch zu bestrafen, um Lust zu haben? Wenn die Essstörung ein Ersatz für Komfort ist, was fürchtet die Person dann über Beziehungen? Spielen Schuld und Scham eine Rolle? War ein Trauma ein Faktor?
Die folgenden Fragen sind während des gesamten Wiederherstellungsprozesses hilfreich, da sich die Antworten im Laufe der Zeit ändern und vertiefen können:
Was sind deine Wahrnehmungen, Einstellungen und Erfahrungen über Sex? Was dich glücklich macht? Was wäre angenehm? Was bedeutet ein fröhliches Leben für dich? Was macht eine gesunde Beziehung aus? Was bedeutet körperliche Freude für dich? Was bedeutet sexuelle Lust für dich? Wie stehen Sie dazu?
Ich habe Fragen gefunden, die Patienten bitten, sowohl körperliche Freude als auch Beziehungsfreude in Betracht zu ziehen, um dazu beizutragen, nachdenkliche Reaktionen auszulösen und bewusste und unbewusste Probleme aufzudecken. Vergnügen und Freude sind diskrete und autonome Entitäten; In Kombination sind sie jedoch die unabdingbare Voraussetzung für Beziehungen. Die Erörterung sexueller Themen kann das Maß an Komfort offenbaren, das eine Person mit ihrem Körper hat, sowie ihren Komfort mit sexueller Lust und relationaler Intimität.
Durch diese Fragen hat die Person auch die Möglichkeit, sich mit dem zu verbinden, was in ihrem eigenen Leben möglich ist. Es erlaubt dem Therapeuten auch, einen laufenden Bericht darüber zu führen, ob sich die Person vorwärts in Richtung Vergnügen und Intimität bewegt. Die Antworten zeigen den Fortschritt und die Widerstände gegen den Fortschritt.
Oft dauert es sehr lange und das Timing ist alles, wenn es darum geht, das Wachstum in allen Bereichen des Patientenlebens zu fördern. Vergnügen und Intimität sind typischerweise die am weitesten entfernten Bereiche für den Patienten und manchmal auch für den Therapeuten, der sich mit Themen über Sex unbehaglich fühlen kann. Genauso wie es notwendig ist, dass ein Therapeut voll qualifiziert ist, Essstörungen zu behandeln, ist es auch notwendig, dass ein Therapeut seine eigenen Gefühle, Einstellungen und Wahrnehmungen über Vergnügen, Sex und Intimität erforscht.
Zweiter Schritt: CBT nutzen, um Veränderungen zu erforschen und sich zu verpflichten.
Ein berühmtes psychoanalytisches Sprichwort lautet: “Die Psychoanalyse hat niemals behauptet, das Symptom zu heilen.” Patienten mit Essstörungen akzeptieren letztendlich, dass das Verstehen und die Umsetzung von Veränderungen Hand in Hand gehen.
Wenn die Patienten dazu gebracht werden, Essen als Quelle von Gesundheit und Vergnügen zu begrüßen, sind parallele Prozesse das Hauptaugenmerk auf das Erzielen von angenehmen Erfahrungen und relationaler Freude.
Die Verlagerung von Kognition durch Psychoedukation über Sex und Sexualität kann Veränderungen im Denken, in der Einstellung und in der Annäherung an Sex ermöglichen. Die Erörterung weiblicher und männlicher Erregungsmuster, die Vertreibung von Mythen und die Verschiebung des Urteils und der Wahrnehmung hinsichtlich kultureller Tabus und sexueller Praktiken helfen oft sehr. Schließlich ist Sex nur ein anderes Thema, das Aufmerksamkeit, Zeit und Aufmerksamkeit verdient.
Wenn ein Patient begreift, dass Sex eine Sprache ist, wird die Diskussion von Themen einfacher. Was macht dich im Leben an? Was macht dich sexuell an? Dies sind keine einfachen Fragen und haben meist keine direkten Antworten, zumindest nicht beim ersten, zweiten oder gar dritten Versuch.
Patienten zu verschiedenen Zeiten während der Genesung zu bitten, über Selbst- und Beziehungsfreude und Freude nachzudenken und zu reagieren, ist zielgerichtet.
Der Therapeut muss zu jedem Zeitpunkt sensibel auf den Komfort des Patienten reagieren, indem er Nahrung durch Freude und Beziehungen ersetzt.
Dritter Schritt: Die Verwendung von Sensate-Focus-Techniken, die von Masters und Johnson entwickelt wurden, eine Reihe von berührenden Übungen, die durch Stufen verlaufen, die die Intimität in einer sexuellen Beziehung steigern sollen.
Die Techniken können auch von Individuen verwendet werden, die eine Vielzahl von sexuellen Bewusstsein, Verlangen und Erregungsproblemen erfahren. Sensate Fokus kann besonders wertvoll sein
Patienten mit Essstörungen, die ihren Körper noch nicht verstehen und angenehme Körperempfindungen, sexuelle Erregung und Freude erleben. Oft gibt es kein körperliches Gefühl der Freude, das mit der Berührung irgendeines Körperteils, insbesondere der Genitalien, in Verbindung gebracht wird. Patienten, die ein Trauma erlebt haben, sind oft von Erregung oder manchmal umgekehrt getrennt, erfordern extreme sadomasochistische Erfahrungen, um einen Orgasmus zu ermöglichen.
Wenn man zum Beispiel die erste Stufe der Sensafokus-Techniken verwendet, umfasst dies die Berührung des Körpers überall außer den Genitalien, den Brüsten oder dem After. Schritt eins, für einen einzelnen Patienten mit einer Essstörung, kann den Prozess der Verbindung mit Körperteilen im Allgemeinen und den Empfindungen, die mit lustvoller Berührung verbunden sind, beginnen.
Der Genesungsprozess für Essstörungspatienten ist außergewöhnlich, da sie zu neuen Freuden, Erfahrungen und Freude in ihrem Leben erwachen. Die Haut einer Essstörung im Austausch für ein authentisches Leben auszublenden ist das Ziel während des gesamten Genesungsprozesses.
Timing und Sensibilität für Patienten, die sich mit jedem neuen Kapitel oder Erwachen auseinandersetzen, können sehr lange dauern. Denken Sie daran, dass die Essstörung ein äußerst zuverlässiger Partner ist, trotz des erheblichen Schadens, den sie für Körper, Geist und Beziehungen verursacht. In dem Bewusstsein, dass es hilfreich ist, Patienten zu helfen, sexuelle Lust, Sexualität und relationale Intimität anzusprechen, kann dies auch ein langwieriger Prozess sein.
Es ist eine gute Nachricht, diesen Blogbeitrag zu beenden, wenn man zuerst mit Patienten zusammenarbeitet und nicht für den Home Run fotografiert. Alle Dinge werden offenbart, wenn sich Therapeut und Patient langsam um das Ballfeld bewegen.
