Eine salzarme Diät ist nicht unbedingt wesentlich

Die Beweise sind auf natriumarmen Diäten für die Herzgesundheit gering.

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Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, eine Herzkrankheit hat, haben Sie wahrscheinlich die allgegenwärtige Empfehlung gehört, dass Menschen mit Herzproblemen eine natriumarme Diät einhalten sollten.

Die American Heart Association und die US Dietary Guidelines empfehlen die Begrenzung der Salzzufuhr – insbesondere für Menschen mit hohem Blutdruck oder Herzkrankheiten – seit den 1970er Jahren, als ein Forscher erstmals zeigte, dass Ratten, denen große Mengen Salz zugeführt wurden, hohen Blutdruck entwickelten. Der Grund ist, dass ein höherer Blutdruck die Blutgefäße strecken oder verletzen kann und das Herz dazu zwingt, härter als nötig zu arbeiten.

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Heute empfiehlt die American Heart Association den Amerikanern, täglich 1.500 Milligramm – weniger als drei Viertel eines Teelöffels – zu sich zu nehmen. (Der durchschnittliche Amerikaner konsumiert mehr als das Doppelte, etwa 3.400 Milligramm pro Tag.) Eine im letzten Monat veröffentlichte systematische Überprüfung stellt diese Empfehlungen jedoch in Frage.

In der in JAMA Internal Medicine veröffentlichten Studie wurde nach Hinweisen darauf gesucht, dass eine natriumarme Diät die Gesundheit von Erwachsenen mit Herzinsuffizienz verbessert. Die Autoren fanden neun Studien, in denen die Auswirkungen einer natriumarmen Diät bei Erwachsenen mit Herzerkrankungen untersucht wurden. An den Studien nahmen insgesamt 479 Teilnehmer teil, und an keiner einzigen Studie nahmen mehr als 100 Personen teil – überraschend geringe Zahlen angesichts der Millionen von Menschen mit Herzinsuffizienz, die eine natriumarme Diät einhalten.

In der Überprüfung fanden die Forscher keine Daten, die zeigten, dass die Verringerung des Salzkonsums dazu geführt hat, dass Menschen länger leben, ihre Herzgesundheit verbessern oder Krankenhauseinweisungen aufgrund ihrer Herzgesundheit vermeiden. Vier der Studien folgten Personen mit Herzerkrankungen außerhalb des Krankenhauses; Von diesen fanden zwei, dass eine natriumarme Diät zu einer Verbesserung der Herzfunktion führte, und zwei fanden heraus, dass die Ernährung zu keiner Verbesserung der Herzfunktion führte.

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Was bedeutet das alles? Die US-amerikanische medizinische Einrichtung hat eine Empfehlung ausgesprochen, die von ziemlich dünnen Beweisen gestützt wird.

Dr. Clyde Yancy, ein Kardiologe an der Northwestern University und Hauptautor der Studie, berichtet, dass Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz immer noch mit Salz beladene Nahrungsmittel meiden sollten, da Natrium den Körper dazu veranlasst, Flüssigkeiten zu sich zu nehmen, was ein schwaches Herz belastet.

Die medizinische Gemeinschaft benötigt jedoch qualitativ hochwertige, randomisierte, kontrollierte Studien, um die tatsächlichen Auswirkungen von Salz auf die Herzgesundheit zu bestimmen. Weitere Daten helfen Ärzten dabei, zu bestimmen, wie viel Salz zu viel ist, und sie können ihre Empfehlungen auf bestimmte Patienten abstimmen.

In der Zwischenzeit, während ein Patient mit Herzinsuffizienz nicht bei Pickles oder Pommes frites bingen sollte, scheint es, dass Salz für Sie doch nicht so schlimm ist.

Weitere Informationen zu unserer Arbeit zur Lösung menschlicher Probleme finden Sie auf der Website des Bronfenbrenner Center for Translational Research der Cornell University.