Die Zeitschrift der American Medical Association (JAMA) veröffentlichte 2012 eine Studie über die Ernährungsgewohnheiten und den gesamten Energieverbrauch der Menschen. Die Studie verglich drei Diäten – wenig Fett, niedriger GI (glykämischer Index *) und wenig Kohlenhydrate. Eine tägliche Aufnahme, entsprechend jeder Diät, wurde auf Kalorien verteilt, die aus Fett, Protein und komplexen und einfachen Kohlenhydraten stammten. Die Gesamtwirkung der kohlenhydratarmen Diät zeigte, dass je weniger Kohlenhydrate in der Nahrung enthalten sind, desto höher der Ruhe- und Gesamtaufwand an Kalorien ist. Die kohlenhydratarme Diät bestand zu 60% aus Nahrungsfetten, zu 40% aus Proteinen und zu 20% aus komplexen und einfachen Kohlenhydraten.
Dr. David Ludwig vom Boston Children's Hospital, der leitende Forscher, berichtete, dass die Probanden "300 Kalorien mehr pro Tag auf kohlenhydratarme Diät als bei der fettarmen Diät und 150 Kalorien mehr als bei der glykämischen Diät aufgewendet haben". "Wie Dr. Ludwig erklärte:" Wenn die Probanden fettarme Diäten zu sich nahmen, mussten sie jeden Tag eine Stunde moderater Intensität körperlicher Aktivität hinzufügen, um so viel Energie zu verbrauchen, wie sie mühelos auf dem sehr niedrigen Niveau verbrauchen würden -carb Diät. "(NY Times. Sonntag Review. 30. Juni 2012.)
Die Befunde berichteten, dass eine Strategie zur Verringerung der glykämischen Belastung anstelle von Nahrungsfett für die Erhaltung von Gewichtsverlust und kardiovaskuläre Erkrankungen vorteilhaft sein kann. (JAMA 27. Juni 2012, Auswirkungen der Zusammensetzung von Nahrungsmitteln auf die Energiekosten während der Gewichtsabnahme. Ludwig, Et. Al)
Im Wesentlichen kann die Ernährungszusammensetzung der Arten von Lebensmitteln, die wir essen, nicht die allgemeine Menge an Kalorien, die verbraucht werden, die Veranlagung zur Gewichtszunahme oder Fettbildung auslösen. Weniger konsumierte Kohlenhydrate halten uns schlanker. Fett und Protein sind für die Muskel- und Gehirnbetankung und den Hormonhaushalt notwendig. Kohlenhydrate sind großartig und notwendig für schnelle Energie und Abbau von Lebensmitteln. Laut Ludwig und seinem Team kommt es auf die Quantität und Qualität der aufgenommenen Kohlenhydrate und deren Wirkung auf Insulin an. Insulin ist ein Hormon, das die Aufnahme von Zucker (Glukose) durch Zellen reguliert. Wenn übermäßige Kalorien konsumiert werden, vor allem in einfachen Kohlenhydraten, erhalten die Zellen mehr Glukose als sie benötigen. Glukose, die nicht von den Körperzellen verwendet wird, sammelt sich als Fett an, was zu einer Gewichtszunahme führt.
Warum ist diese Forschung besonders wertvoll bei der Behandlung von Essstörungen?
Fett essen macht dich nicht dick. UND, restriktiv essen oder nicht essen für viele Stunden verlangsamt den Stoffwechsel als die natürliche Reaktion des Körpers ist es, die aufgenommene Nahrung zu erhalten. Ein langsamer Stoffwechsel verursacht eine schnelle Gewichtszunahme.
"Übermäßige Gewichtszunahme tritt auf, wenn Fettzellen zu viel saugen und zu viele Kalorien speichern, so dass zu wenig für den Rest des Körpers übrig bleibt. Fettarme, kalorienarme Diäten lösen dieses Grundproblem nicht und können die Situation verschlimmern. Mit kalorischer Entbehrung konfrontiert, gerät der Körper in Hunger-Modus und kämpft zurück. Hunger und Heißhunger steigen und der Stoffwechsel verlangsamt sich – das perfekte Rezept für Gewichtszunahme und gestörte Essgewohnheiten. "(Ludwig, David. Immer hungrig? Heißes Verlangen überwinden. Fettzellen zurückholen und dauerhaft abnehmen. 2016. Hatchett Book Group. NY)
Als weitere Unterstützung von Dr. Ludwigs Forschung wurde eine ziemlich große separate Studie von 2768 Teilnehmern durchgeführt, die nahelegten, dass kohlenhydratarme Diäten einen alternativen Ansatz zur Gewichtsreduktion bieten könnten, ohne metabolische Risikofaktoren zu verschlechtern. (American Journal of Epidemiology. 2012 1. Oktober; 176 (Suppl 7): S44-S54. (Tian Hu, Et. Al. Auswirkungen von kohlenhydratarmen Diäten gegen fettarme Diäten auf metabolische Risikofaktoren: Eine Meta-Analyse von randomisierten Kontrollierte klinische Studien
Beide Studien legen nahe, dass fettarme Diäten im Allgemeinen das Gewicht im Vergleich zu Menschen, die eine an ungesättigten Fetten und höherem Protein reiche Ernährung konsumieren, erhöhen werden. Essen den ganzen Tag, beginnend mit einem soliden Frühstück, unterstützt den Stoffwechsel. Infolgedessen werden Kalorien ausreichend verbrannt. Der Stoffwechsel wird nicht verlangsamt, wodurch das allgegenwärtige "Jo-Jo" -Diätesyndrom vermieden wird.
Was ist die Botschaft an Essstörung Patienten?
Nicht essen Fett und Einschränkung der Nahrung oder warten viele Stunden zwischen dem Essen ist nicht einleuchtend auf die physiologischen und biologischen Bedürfnisse des Körpers. Weil wir die internen Prozesse nicht sehen können, heißt das nicht, dass sie nicht auftreten.
Menschen mit Essstörungen neigen dazu, ihre inneren psychologischen Prozesse und Hinweise zu ignorieren und ihre Bedürfnisse, Gefühle und Beziehungsprobleme auf Nahrung und ihren Körper zu projizieren. Es ist "einfacher", eine Essstörung zu haben, als zu erkennen, dass intern oder interpersonell etwas oder etwas schief läuft. Die Anerkennung von Depressionen und Angstzuständen wird negativer wahrgenommen als die Strenge der Einschränkung und die Verfolgung des perfekten Körpers. Es gibt Hoffnung auf Erleichterung durch die Erlangung des perfekten Körpers und Neid anderer, um die Aufnahme kontrollieren zu können. Das Gefühl, von anderen beneidet zu werden, bietet oft ein vorübergehendes Elixier für einen an Essstörungen Leidenden.
Genetik spielt eine Rolle für Gesundheit und Langlebigkeit. Ob die genetische Veranlagung eines Menschen für die Entwicklung einer Essstörung eine Rolle spielt oder nicht, muss erst noch bewiesen werden. Eine Prädisposition für Angst oder Depression stapeln das Deck für eine Essstörung. Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils bekämpft Depression und Angst. Ein wesentlicher Bestandteil eines gesunden Lebensstils ist gesunde Ernährung.
Essstörungserkrankungen kämpfen, um zu akzeptieren, dass ihre psychologischen und relationalen Probleme unterstreichen, oder mindestens parallel zu ihrer Symptomatologie laufen. Diejenigen, die leben wollen oder die durch die Prinzipien, dass ein gesunder Geist, ein gesunder Körper und gesunde Beziehungen eine bessere Unterstützung für ein stabiles Leben bieten, erzogen wurden, werden wahrscheinlich eine Essstörung in der Zukunft abwehren.
Als ich vor kurzem alleine in einem Restaurant gegessen habe, hörte ich in einem Gespräch zwischen zwei Frauen über die Vorzüge ihrer jeweiligen Diäten in ihren Bemühungen, Gewicht zu verlieren. Beide Frauen wählten einen Salat für ihr Mittagessen mit fettfreiem Dressing an der Seite. Jeder bestellte ein sehr reichhaltiges Dessert, wenn das Essen fertig war. Vielleicht hätten sie sich vielleicht zufriedener und voller gefühlt, wenn sie eine Mahlzeit bestellt hätten, die reich an Fett und Eiweiß wäre, wodurch das hohe gesättigte Fett und die einfachen Kohlenhydrate in den Desserts vermieden würden? Vielleicht wussten sie einfach nicht, was ihre Körper brauchen, um gesund zu sein und ein Körpergewicht zu halten, das sie akzeptieren und schätzen können. Urteil oder Tatsache meinerseits?
Das Problem war nicht die Wahl der Mahlzeiten. Vielleicht wollten beide Frauen einfach einen Salat und zwei reiche Desserts genießen. Das Gespräch schilderte ihre Bemühungen, Gewicht zu verlieren und "schlecht" zu sein, während sie die Desserts aßen. Schuld über Vergnügen? Könnten beide eine Essstörung haben?
Offensichtlich gibt es keinen besseren Weg, um auf die Wahrheit eines Patienten zuzugreifen, als ihnen dabei zu helfen, authentisch zu werden. In der Authentizität kommt die Klarheit des Denkens zum Verständnis der eigenen Motivation und Absicht.
Für manche Leute, die nicht wissen, was sie ticket, ermöglicht eine Essstörung als Reaktion zu entwickeln. Was nicht artikuliert oder gefühlt werden kann, kann jedoch über eine Essstörung ausgedrückt werden.
In jedem Fall ist eine genaue Information notwendig, um die Öffentlichkeit sowie Patienten mit Essstörungen zu erziehen. (dh wie Kalorien, die aus verschiedenen Nahrungsquellen stammen, den Körper beeinflussen und wie der Stoffwechsel funktioniert, sind unerlässlich, um Gewichtsmythen abzubauen und irrationale Gedanken zu beseitigen.) Physiologische und biologische Prozesse verlaufen parallel zu den Prozessen des Geistes. Beides ist notwendig, um bei der Entschlüsselung anzusprechen, was den sprichwörtlichen Bus antreibt.
Als ich diesen Blog auf einem Flughafen in Mexiko fertigstelle, sitzen zwei Frauen neben mir und essen Pizza, diskutieren die Kalorien in der Pizza und wie sie ihre Diäten blasen. Fortsetzung folgt…
Beste,
Judy Scheel, Ph.D., LCSW, CEDS
* Low Glycemic Index Diät: tägliche Aufnahme von weniger Kohlenhydrate insgesamt, und diese Kohlenhydrate, die enthalten sind langsam zu verdauen-dh Bohnen, nicht-stärkehaltige Gemüse.
