Gehirn-fokussierte Ansätze für Training und Wiederherstellung von Verletzungen

Ein Gespräch mit Dr. James Onate, PhD

James Onate ist Vorsitzender des Graduate Studies in Gesundheit und Rehabilitation Sciences an der Ohio State University, Co-Direktor der OSU Sportmedizin Movement Analysis & Performance (MAP) Forschungsprogramm, ein Research Consultant Naval Special Warfare Gruppen und Direktor für Sport Performance bei Bo Jackson Elite Sport.

Der Social Brain Blog hat kürzlich mit Dr. Onate auf dem dritten jährlichen Brain Health and Performance Summit stattgefunden, der vom Neurologischen Institut des Wexner Medical Centers der Ohio State University und dem Stanley D. und Joan H. Ross Center für Gehirngesundheit und Leistung vorgestellt wurde.

Quelle: OSU, wird mit Erlaubnis verwendet.

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Social Brain Blog: Sie haben eine provokative Frage gestellt und gefragt, wie sie zwei Tennisbälle verwenden können, um bei der Rehabilitation eines Anterior Cruciate Ligament (ACL) -Reißes zu helfen. Wie wenden Sie Erkenntnisse aus der Hirnforschung und Hirnforschung auf die Erholung von Verletzungen an, und wie sind Tennisbälle damit verbunden?

James Onate: Als Kliniker haben wir Phantasie verloren und müssen sie zurückbekommen. Multitasking oder eine schwerere kognitive Belastung, während Sie eine andere Sache tun, sind beide Teil der Rehabilitation. Was kann ich mit zwei Tennisbällen tun, um eine Person in einem Bewegungsmuster herauszufordern – einfaches Jonglieren zum Beispiel -, während sie gleichzeitig ein kognitives Muster entwickelt und versucht, all diese Dinge vermischt zu bekommen? Wir sollten unsere Vorstellungskraft nutzen, um kognitive und muskuloskelettale, orthopädische Aspekte der Rehabilitation zu kombinieren.

Wir verwenden ausgeklügelte Messwerkzeuge, um Aspekte der Kraftregelung und der Krafterzeugung zu betrachten. Aber ich denke auch, dass wir einfach ein paar einfachere Werkzeuge verwenden müssen. Wenn ich hier stehen und nur versuchen würde, meine Hand auf der Schulter zu halten, kann selbst etwas so rudimentäres nützlich sein, um grob die Balance und die Kraftkontrolle zu beurteilen.

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Wir wissen, was bei einer Reha-Behandlung hilft: Gleichgewichtstraining, Koordination. Das Stück, das wir brauchen, ist die Implementierung Wissenschaft. Trainer müssen verstehen, dass wir diese Techniken anwenden müssen. Trainer müssen täglich 15 Minuten mehr trainieren, um diese neuen Übungen regelmäßig zu machen, bevor sie die Dinge tun, die die Kinder lieben, die spielen, konkurrieren und gewinnen.

Wir untersuchen auch Aspekte des Gehirns und ihre Beziehung zum Muskel-Skelett-System, und setzen diese beiden Dinge wirklich zusammen … Zum Beispiel fanden wir, dass Patienten mit anteriorem Kreuzbandriss versuchen, Bewegung zu kontrollieren, indem sie ihr visuelles System nutzen oder auslösen wenn sie es nicht müssen. Sie sehen sich beispielsweise bei Reha-Übungen oft ihr verletztes Knie an. Wir wissen nicht, warum das so ist – es könnte etwas sein, was der Reha-Prozess tatsächlich verursacht. Es ist das Huhn-und-das-Ei-Problem gerade jetzt. Ich denke, wir müssen etwas von unserem Rehabilitationsparadigma ändern, bei dem wir vielleicht einige Parameter zur Bewegungssteuerung einführen, die nicht immer der Erholung förderlich sind.

SBB: Was sind Ihre größten Fragen zu Ihrem Forschungsgebiet?

JO: Eines der Dinge, die wir untersuchen, ist, wie wir das Studium verschiedener Arten von Gesundheitsereignissen in unserer Forschung kombinieren können. Momentan werden die Muskel-Skelett-Verletzungskomponente, die sportbedingte Gehirnerschütterungskomponente, die psychische Gesundheitskomponente und die plötzliche Todeskomponente – Hitzekrankheit, kardiale Ereignisse in der Oberschule – alle separat erforscht. Ich möchte wirklich diese Dinge von einem ganzheitlichen Athleten Standpunkt aus betrachten. Aber wir brauchen mehrere Geldgeber, mehrere Akteure und mehrere Forscher, die wirklich über ihre Silos hinweg teilen wollen, was meiner Meinung nach jetzt auf eine Weise möglich ist, wie es noch vor ein paar Jahren nicht möglich war.

Und ich möchte das nicht nur auf Sportler beschränken. Es ist auch wichtig, Kinder früh anzuschauen, sie im Laufe der Zeit zu verfolgen und dann zu versuchen, schließlich einzugreifen.

SBB: Gibt es geschlechtsspezifische Unterschiede in der Prävalenz von Sportverletzungen? Wie ist das bei Ihrer Arbeit berücksichtigt worden?

JO: Nehmen Sie zum Beispiel den ACL-Riss: Wir denken ständig darüber nach, wie ein weibliches Teenager-Problem ist. Aber wir sehen diese Verletzung auch bei vielen erwachsenen Männern. Unser verhaltensbasierter Ansatz muss jedoch etwas anders sein. Ich werde einer 15-jährigen Volleyballerin etwas anderes erzählen, als ich einer 15-jährigen Basketballspielerin erzählen werde. Diese Sportarten können zwei völlig unterschiedliche Kulturen haben, wie sie Dinge tun. Unnötig zu sagen, ich sage etwas anderes zu diesem 25-jährigen NFL-Spieler, der seine ACL in einer berührungslosen Art und Weise zerrissen hat. Oft versuchen wir irrtümlich allgemeine Richtlinien für jeden zu erstellen, wenn wir wirklich von personalisierten, individualisierten Situationen sprechen.

SBB: Was sollten Coaches tun, um Athleten die Grundlagen zu vermitteln und zu verhindern, dass sie verletzt werden?

JO: Wenn wir versuchen, mehr Sportlichkeit, mehr Bewegung und mehr Bewegung zu fördern, sollten wir Wege haben, sie jedes Jahr zu bewerten. Im Moment sind unsere Einschätzungen auf der Ebene von: Können Sie Ihre Zehen berühren und können Sie einige andere sehr einfache Dinge tun?

Oftmals machen Sportler ein Trainingsprogramm und spielen dann neun Monate lang. In meiner Überlegung ist das nicht der Fall: Wenn ein Zahnarzt sagt, dass Sie nur drei Monate im Jahr mit dem Zähneputzen anfangen, würden Sie das glauben? Natürlich nicht. Warum sollten wir dann denken, dass eine Intervention für drei Monate während einer ganzen neunmonatigen Spielsaison anhalten wird? Wir müssen während der Saison weiterhin gesund bleiben. Wir müssen uns täglich die Zähne putzen. Wir müssen unsere Bewegungen und Übungen täglich haben. Und ich sage nicht, dass man jeden Tag an ausgefallenen Maschinen bewertet wird, sondern dass man das Training regelmäßig integrieren kann.