"Eine Krebsdiagnose kann das gesamte Sinnsystem des Lebens bedrohen", schreibt Scott Temple, Autor eines neuen, maßgeblichen klinischen Leitfadens zur kurzzeitigen kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) für Krebspatienten. Diese Worte erfassen die tiefe und alles verzehrende Art und Weise, wie Krebs die Welt einiger Patienten erschüttern kann, und betonen die Notwendigkeit einer mitfühlenden, maßgeschneiderten und qualifizierten Intervention für diejenigen, die eine Therapie suchen.
Was passiert, wenn man Probleme mit der Krebserkrankung hat, aber vorsichtig ist, eine Therapie zu suchen? Es ist üblich, dass Menschen, die plötzlich Probleme haben, sich an alle neuen Anforderungen von Krebs anzupassen, nie zuvor eine Therapie benötigt oder daran teilgenommen haben, was sie zu einer ungewohnten Erfahrung macht. Der stärkebasierte Fokus der neueren Formen von CBT, Temple Notes, bedeutet, dass die bereits gut entwickelten Ressourcen der Menschen auf eine Art und Weise, die nicht stigmatisiert werden kann, gefördert werden und Gefühle von Meisterschaft und Würde fördern. Es ist natürlich, sich Sorgen zu machen, dass die Therapie neben dem Gefühl, außer Kontrolle über die körperliche Gesundheit zu sein, auch eine Untersuchung, Objektivierung und das Offenlegen von Fehlern beinhalten könnte. Dies ist nicht der Modus Operandi neuer Formen der kognitiven Verhaltenstherapie, die auf Krebspatienten zugeschnitten sind, wobei Mitgefühl ein zentrales und leistungsfähiges Werkzeug ist.
Die Kennzeichen dieser neueren Formen von CBT, wie Temple sie umreißt, beinhalten mehrere Merkmale, die starke Unterstützungen und Gegenmittel gegen kontraproduktive psychologische Prozesse sein können, wie z. B. schwächende Sorgen und Wiederkäuen. Dazu gehört das Normalisieren des menschlichen Leidens, das dazu beiträgt, dass man eine andere Haltung gegenüber der Bewältigung hat. Ein weiteres wichtiges Stück ist die Akzeptanz. Dies ist besonders geeignet für medizinische Krankheiten, die in dem Ausmaß eingeschränkt sind, in denen sie verändert werden können, wie beispielsweise Krebs. Das Akzeptieren von Dingen, so wie sie sind, nimmt den Fokus weg von selbstzerstörerischen Kämpfen und macht Platz für gekonnt "die Hand der Karten zu spielen, die das Leben uns schenkt". Ebenso Achtsamkeit oder Aufmerksamkeit auf das, was im gegenwärtigen Moment mit Gleichmut, Mitgefühl geschieht und mangelndes Urteilsvermögen kann Weisheit darüber kultivieren, ob bestimmte Überzeugungen richtig sind oder nicht, Mangel an Reaktionsfähigkeit und aktives Engagement bei der effektiven Problemlösung. Ein anderes Merkmal wird als metakognitive Wahrnehmung bezeichnet, so dass man mentale Ereignisse besser wahrnehmen und beobachten kann. Dies kann zu mehr Auswahl führen, wie auf emotionale Erfahrungen, körperliche Empfindungen, Annahmen und Überzeugungen reagiert werden kann. Darüber hinaus werden die Konzentration auf Stärken, Resilienz, Bedeutung, Werte und Wohlbefinden statt auf Pathologie als wichtige Komponenten bei der Bewältigung der von Krebs ausgehenden Schwierigkeiten betrachtet.
Eine Überweisung an einen Psychologen bedeutet nicht, dass jemand verrückt ist, und viele Krebspatienten wählen möglicherweise keine oder mehrere Therapiesitzungen. Aber wenn der emotionale und körperliche Schmerz des Krebses dazu führt, dass man sich schadhaft oder alleine fühlt, kann ein Ort, an dem man Unterstützung, Mitgefühl und Fähigkeiten zum Bewältigen finden kann, viel bewirken.
