Als Psychiater beobachte ich diese Show mit gemischten Gefühlen. Ich fühle mich vom Drama einiger Charaktere angezogen. Ich fühle mich in den Therapeuten hinein und kann aus erster Hand die emotionalen Herausforderungen und Belohnungen der Behandlung schwieriger Patienten kennenlernen. Manchmal bin ich entsetzt, wenn er die Grenze überschreitet und seine eigenen Gefühle und Konflikte in die Behandlung eingreifen lassen. Der gute Arzt soll seine eigenen emotionalen Reaktionen auf seine Patienten verstehen und nicht nach seinen eigenen Bedürfnissen handeln. In der Serie glauben wir, dass es am Ende der Woche gut ist, mit seinem Therapeuten zu sprechen. Aber das ist Therapie, nicht Beichte, und alles ist nicht in Ordnung.
Was mich am meisten fasziniert an der Show, die mein eigenes neues Buch, Die nackte Frau, die auf ihrem Kopf stand: Die Geschichten eines Psychiaters von seinen seltsamsten Fällen, ist, dass es in den Kopf des Doktors kommt. Der Betrachter hat ein Gespür dafür, was der Therapeut denkt und durchmacht. Manche Menschen betrachten Therapeuten als Zauberer, die magisch in ihre Gedanken blicken und ihre tiefsten Gedanken und seelischen Qualen kennen. Aber das ist nicht der Fall, wie diese Serie und mein Buch zeigen. Therapeuten sind nur Menschen mit eigenen emotionalen Kämpfen, und ein Teil ihrer Arbeit besteht darin, ihre eigenen emotionalen Bedürfnisse beiseite zu legen, um ihren Patienten zu helfen.
Die Erkenntnis, dass ein Psychiater oder Psychologe persönliche Probleme haben könnte, erschreckt viele Patienten. Das ist ein Teil der Übertragung des Patienten – sie übertragen Gefühle, die sie auf andere Menschen in ihrem Leben haben, auf den Therapeuten. Als Kinder haben wir oft dieses magische Denken über unsere Eltern – dass sie alle mächtig sind und alles reparieren können. Was Patienten oft in der Therapie heilt, ist der Einblick in ihre Übertragungsgefühle. Sie lernen, wie sie ihre Wahrnehmung des Therapeuten verzerren und eine Perspektive bekommen, wie sie ihre anderen Beziehungen verzerren.
Ist In Treatment also der eigentliche Deal oder nur ein Fernseh-Hype? In vielerlei Hinsicht ist es so realitätsnah, wie es bei TV-Scripts der Fall ist, was ein Grund dafür ist, dass so viele Menschen davon angezogen werden. Aber die meisten Therapeuten überschreiten nicht die Grenze und treten in das persönliche Leben ihrer Patienten ein. In Fernsehen und Film ist dies zu einem Stereotyp geworden. Der Patient verliebt sich oft in den Therapeuten und der kürzlich geschiedene Therapeut antwortet in gleicher Weise. Der Therapeut erfüllt seine eigenen Bedürfnisse und befriedigt vorübergehend den Patienten. Der Patient gewinnt einen vorübergehenden Liebhaber, verliert aber seinen Arzt und die Möglichkeit, seine Konflikte zu lösen.
Die Therapeuten, die ich am meisten respektiere, sind diejenigen, die persönliche Konflikte hatten und sie gelöst haben. Sie werden nicht persönlich in die Übertragungsreaktionen ihrer Patienten einbezogen, sondern helfen ihnen, sie zu verstehen. Sie sind oft die empathischsten Psychotherapeuten, weil sie den Schmerz und die Angst kennen, die ihre Patienten erfahren.
Ich bin gespannt, was in dieser Saison in In Treatment passiert. In vielerlei Hinsicht ist es das einzig Wahre. Manchmal bringt uns das zum wanken; zu anderen Zeiten ist es ein bisschen langweilig. Fernsehen und Therapie kommen oft so vor.
Gary Small, MD, ist Professor für Psychiatrie an der UCLA und Co-Autor (mit Gigi Vorgan) von The Naked Lady, die auf ihrem Kopf stand: Die Geschichten eines Psychiaters über seine Bizarrsten Fälle.
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